1. การตีบเส้นใยของผนังท่อน้ำดีที่ต่ำกว่า 2. atresia แต่กำเนิดหรือตีบของปลายล่างของท่อน้ำดีที่พบบ่อย 3. ถุงน้ำดีท่อพิการ แต่กำเนิด 4. เป็นการยากที่จะซ่อมแซมการบาดเจ็บของท่อน้ำดีส่วนกลางล่าง