แผลก่อตัวเป็นก้อน

ในผู้ป่วยที่ได้รับ arteriovenous fistula การสื่อสารของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำสามารถแบ่งออกเป็นทางตรงและทางอ้อมเมื่อ arteriovenous ที่อยู่ติดกันได้รับบาดเจ็บในเวลาเดียวกันขอบแผลพบกันโดยตรงและพวกเขาสามารถสื่อสารโดยตรงภายในสองสามวันนี้เรียกว่าโดยตรง Arteriovenous fistulas, เช่นบาดแผล arteriovenous, ไม่สามารถเชื่อมต่อโดยตรง, และมี hematoma ระหว่างทั้งสอง. ต่อมา, hematoma ถูกทำให้เป็นกลหรือเป็นท่อที่ไหลระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ, ซึ่งเรียกว่าทวารทางอ้อม. หลอดเลือดแดงที่อยู่ใกล้เคียงของทวารจะขยายและขยายออกไปผนังหลอดเลือดแดงจะค่อนข้างหนาในระยะแรกการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมเกิดขึ้นในระยะต่อมาเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบฝ่อเส้นใยยืดหยุ่นลดลงผนังท่อกลายเป็นทินเนอร์และการก่อตัวของไขมันในหลอดเลือด หลอดเลือดแดงหลักของทวารสามารถขยายออกเป็นโป่งพองและหลอดเลือดแดงส่วนปลายหดตัวเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดลดลง หลอดเลือดดำค่อยๆขยายตัวถึงวาล์วสุดท้ายที่ปลายสุดและปลาย vena cava ที่ปลาย proximal หากทวารมีขนาดใหญ่ความดันในเส้นเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากผ่านไปไม่กี่สัปดาห์ของการบาดเจ็บมวล pulsatile เนื่องจากการบวมของหลอดเลือดดำสามารถเห็นได้เฉพาะ