Vitamín D (VitD)

Vitamin D je derivát steroidů a lze jej rozdělit na vitamín D2 a vitamin D3. Vitamín D2 je většinou obsažen v rostlinných potravinách, je syntetizován z ergosterolu rostlin slunečním zářením, vitamín D3 může být syntetizován z lidské kůže a tukové tkáně pomocí 7-dehydrocholesterolu. Vitamín D je vitamin rozpustný v tucích. Vitamín D z potravy je absorbován v tenkém střevě spolu s tukem, tvoří žlučmikrony pomocí žluči, vstupuje do krevního řečiště z lymfatických cév a je transportován do jater spolu s vlastním syntetizovaným vitamínem D3. V játrech se působením monooxygenázového systému (25-hydroxyláza) v hepatocytárních mikrozomech tvoří 25 (OH) D3.25 (OH) D3 v mitochondriálním a-hydroxylázovém systému renálních proximálních tubulárních epiteliálních buněk. Je převeden na 1,25 (OH) 2D3, což je největší biologická akční forma vitaminu D. Může podporovat syntézu střevního proteinu vázajícího vápník a zvýšit obsah vápníku a fosforu v séru prostřednictvím následujících tří aspektů: Absorpce a operace vápníku a fosforu zvyšují retenci v těle. 2 Zlepšete reabsorpci iontů vápníku a fosforu renálními tubuly a snižte výtok vápníku a fosforu močí. 3 Při nedostatku vápníku v hypokalcemické dietě je absorpce vápníku a fosforu podporována působením parathormonu (PTH) a mobilizuje se uvolňování vápníku a fosforu v kosti. Proto je v počátečním stádiu nedostatku vitaminu D vápník v krvi normální a hladina fosforu v krvi je o něco nižší. Když je vitamín D dále snížen, i když je zvýšena sekrece PTH, množství zpětně absorbovaného vápníku je malé kvůli snížení obsahu vápníku v původní moči a v tomto okamžiku je také snížen vápník v krvi. Základní informace Odborná klasifikace: klasifikace kontroly růstu a vývoje: biochemické vyšetření Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Výsledky analýzy: Pod normální: Snížení 25- (OH) 2D je vidět u deficitu VD (křivice, křivice), závažného onemocnění jater, nefrotického syndromu a snížení expozice slunci. 1,25- (OH) 2D snížení je pozorováno u VD-dependentního typu I, chronické renální nedostatečnosti, těžké deficience VD, hypoparatyreózy, neoplastické hypofosfatemické osteomalacie a nadměrného příjmu vápníku. Normální hodnota: 1,25-hydroxyvitamin D3: 62-156 pmol / l Nad normální: Při otravě VD je pozorováno zvýšení 25- (OH) 2D. 1,25- (OH) 2D zvýšení je pozorováno u VD-dependentního typu II, pozdního těhotenství, deficitu VD a neoplastické hyperkalcémie. Negativní: Pozitivní: Tipy: Když berete krev, měli byste se uvolnit a poradit se se svým lékařem. Normální hodnota 1,25-hydroxyvitamin D3 [1,25- (OH) 2D]: 62 až 156 pmol / l (26 až 65 pg / ml). 25-hydroxyvitamin D3 [25- (OH) 2D]: 37 až 200 nmol / l (15 až 80 ng / ml) v létě. Zima 35 ~ 105 nmol / l (14 ~ 42ng / ml). Klinický význam Za prvé, 25- (OH) 2D detekce: 1, zvýšené při otravě VD. 2, snížený deficit VD (křivice, křivice), závažné onemocnění jater, nefrotický syndrom, snížená expozice slunci. Za druhé, 1,25- (OH) 2D detekce: 1, zvýšené u VD závislého typu II, pozdní těhotenství, deficit VD, neoplastická hyperkalcemie. 2, snížená na onemocnění závislé na VD typu I, chronická renální nedostatečnost, těžká nedostatečnost VD, hypoparatyreóza, neoplastická hypofosfatemická osteomalacie, nadměrný příjem vápníku. Nízké výsledky mohou být onemocnění: nedostatek vitamínu D, nedostatek vitamínu D, křeče rukou a nohou, vysoké výsledky otravy vitamínem D mohou být nemoci: úvahy o nedostatku vitamínu D Kontraindikace před vyšetřením: Před odebráním krve zlikvidujte přípravky obsahující vitamín D3. Požadavky na vyšetření: Když berete krev, měli byste si odpočinout a poradit se s lékařem. Proces inspekce Rutinní odběr krve, kontrola, test. Vyhodnocení laboratorních diagnostických metod: 1, stanovení 25-hydroxyvitaminu D3 v séru: 25-hydroxyvitamin D3 je hlavním metabolitem vitamínu D3, měřil jeho hodnotu pro včasnou diagnózu, protože změna 25-hydroxyvitaminu D3 předchází změně kosti a kolísá s ročním obdobím Tyto změny odrážejí vliv vystavení člověka slunečnímu záření a mají důležitější klinický význam pro včasnou diagnózu křivice a syndromu osteoporózy. Tento test lze také použít pro následné sledování nedostatku vitaminu D, ale je dražší a v současné době není široce dostupný. 2, biochemické vyšetření krve: jeho změna je dřívější než změny kostí ukázané rentgenovými snímky. Vzestup alkalické fosfatázy v krvi je dříve než změna krevního vápníku a krevního fosforu. Obnovení obsahu alkalické fosfatázy v krvi během období zotavení z nemoci předchází obnovení krevního vápníku a krevního fosforu. Nevhodné pro dav Zdravá skupina bez nedostatku nebo nadbytku vitamínu D. Nežádoucí účinky a rizika Ne.