sérový kryoglobulin

Kryoglobulin (CG) označuje patologický protein, který je nerozpustný v séru při 4 ° C, snadno polymerovatelný při 30 ° C a rozpouští se při 37 ° C. Kryoglobulin se může vyskytovat u mnoha klinických onemocnění. Váže komplement a vytváří zánětlivou odpověď podobnou reakci vyvolané imunitními komplexy. Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace vyšetření růstu a vývoje: vyšetření krve Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Výsledky analýzy: Pod normální: Vzácné. Normální hodnota: Sérový kryoglobulin: 0-14 mg / l Nad normální: Zvýšená CG je pozorována u kryoglobulinémie. Klinicky může být rozdělen na monoklonální typ (typ I), monoklonální smíšený typ (typ II) a polyklonální smíšený typ (typ III). Negativní: Pozitivní: Tipy: Aby se zabránilo ztrátě kryoglobulinu nebo aby se snížila, měla by se injekční stříkačka a zkumavka nejprve předehřát, a poté by měl být vzorek krve umístěn na 37 ° C po dobu 2 h, aby se krev mohla srážet a poté separovat. Normální hodnota Folin-Lowryho metoda je <14 mg / l (<1,4 mg / dl). Klinický význam 1, zvýšení CG je vidět u kryoglobulinémie. Klinicky může být rozdělen na monoklonální typ (typ I), monoklonální smíšený typ (typ II) a polyklonální smíšený typ (typ III). 2, kryoglobulinemie typu I se často vyskytuje u mnohočetného myelomu, Waldenstronovy makroglobulinémie, lymfomu atd. Obecně se příznaky projevují až v pozdním stádiu onemocnění, když obsah kryoglobulinu dosáhne 5 až 30 g / l. Klinicky se vyskytující Raynaudův fenomén, trombóza, vředy, gangréna atd. Jsou výsledkem vysoké viskozity a znečištění způsobeného přítomností kryoglobulinových depozit v krevních cévách. 3, kryoglobulinémie typu II, která se vyskytuje hlavně u chronické lymfocytární leukémie, lymfomu, Sjogrenova syndromu a revmatoidní artritidy, někdy pozorované u mnohočetné kostní dřeně a makroglobulinemie. Jeho klinické projevy, jako je vaskulitida, vaskulární purpura, glomerulonefritida a imunitní komplexy, jsou spojeny se zvýšením kryoglobulinu typu II. 4, typ III je specifický pro 30%, lze nalézt také u SLE, Sjogrenova syndromu, revmatoidní artritidy, hemolytické anémie, lymfomu a různých infekcí (jako je syfilis, lepra, trypanosomiáza, subakutní bakterie Endokarditida, nefritida po streptokokové infekci, infekční mononukleóza atd.). Jeho klinické projevy souvisejí také se zánětlivými účinky způsobenými imunitními komplexy. 5, velké množství kryoglobulinu se zvýšilo u kryoglobulinémie, mnohočetného myelomu. 6, malé množství kryoglobulinu se zvýšilo u chronické lymfocytární leukémie, kalaazaru, renální nedostatečnosti, systémového lupus erythematosus, revmatické horečky, bakteriální endokarditidy, lymfosarkomu, malárie, nodulární polyarteritidy. Vysokými výsledky mohou být nemoci: akutní infekce seniorů po nefritidě, makroglobulinémie, kryoglobulinémie, poškození ledvin, primární smíšená kryoglobulinemická vaskulitida Aby se zabránilo ztrátě kryoglobulinu nebo aby se snížila, je třeba nejprve předehřát stříkačku a zkumavku a poté se vzorek krve umístí při 37 ° C na 2 hodiny, aby se krev mohla srážet a poté separovat. Proces inspekce Stanovení kryoglobulinu a / nebo studeného fibrinogenu: Přítomnost nebo nepřítomnost kryoprecipitátu lze zjistit pomocí zkumavky Winner. Kryoglobulin byl měřen přidáním séra do Wenovy zkumavky a udržováním při 37 ° C. Pro stanovení kryoglobulinu a studeného fibrinogenu byla další Wenova zkumavka naplněna antikoagulovanou plazmou EDTA, která byla také udržována při 37 ° C. Monoklonální kryoglobulin typu I a studený fibrinogen lze vysrážet během 3 až 18 hodin při 4 ° C a smíšený kryoglobulin (typ I nebo typ III) často trvá déle než 72 hodin. Sraženina může být ve formě vločky, gelu nebo krystalu. Kryoglobulin a studený fibrinogen lze znovu rozpustit při 37 ° C. Sraženina se nerozpustila při 37 ° C a nemohla být zahrnuta do testu. Kvantitativní stanovení kryoprecipitátu může být provedeno za použití specifického objemu sraženiny při nízké teplotě nebo za použití biuretové metody ke stanovení koncentrace promytého sraženého proteinu. Identifikace kryoprecipitátu: Sraženina, ze které byl supernatant odstraněn odstředěním, byla centrifugována třikrát 0,9% chloridem sodným a třikrát resuspendována a nakonec byla sraženina rozpuštěna v 0,9% teplém roztoku chloridu sodného nebo v pufrovém roztoku. Imunoprecipitační elektroforéza, identifikace sražených složek pomocí specifického antiséra, jako je anti-lidské sérum, anti-Ig / K, anti-Ig / λ, řetězec anti-Ig / a, řetězec anti-Ig / μ a řetězec anti-Ig / y . Jeden pruh byl ponechán bez antiséra a byl použit jako slepý vzorek, aby bylo zajištěno, že na místě studeného gelu nedošlo k žádnému srážení proteinů. Poznámka: Aby se zabránilo ztrátě kryoglobulinu nebo aby se snížila, měla by se injekční stříkačka a zkumavka nejprve zahřát nejprve a poté by měl být vzorek krve umístěn na 37 ° C po dobu 2 h, aby se krev mohla srážet a poté separovat. Nevhodné pro dav Ne. Nežádoucí účinky a rizika Ne.