sekretin-sekretinový test

Pankreatické exokrinní funkční testy se dělí na přímé a nepřímé testy. Přímým testem je přímý sběr pankreatické šťávy po intubaci do dvanáctníku nebo přímá stimulace sekrece pankreatu s určitými gastrointestinálními hormony, aby se pochopil jeho exokrinní stav. Jeho citlivost a specifičnost jsou relativně dobré, ale protože intubace způsobuje pacientovi určitou bolest, není v klinické aplikaci snadné jej propagovat. Nepřímé testy mají řadu metod ke stanovení produktů rozkladu pankreatických enzymů bez intubace nebo k detekci produktů rozkladu pankreatických enzymů radionuklidovým značením k nepřímému pochopení exokrinní funkce pankreatu. Základní informace Odborná klasifikace: Trávicí vyšetření: biochemické vyšetření Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Tipy: Sbírejte 20min duodenální šťávu jako základní sekreci. Normální hodnota Odtok pankreatické šťávy je 70 až 230 ml / h. Nejvyšší koncentrace hydrogenuhličitanu je 70 až 125 mmol / l. Emisní množství amylázy je 880 až 7400 U / kg tělesné hmotnosti. Klinický význam 1, chronická pankreatitida nebo rakovina pankreatu může být viděna abnormálně nízká, diagnóza akutní pankreatitidy má malý význam. U rakoviny pankreatu je množství odtoku pankreatické šťávy často sníženo v důsledku stlačení katétru, zejména ve velkých oblastech rakoviny pankreatu. 2. Během cystické fibrózy slinivky břišní se snížil odtok pankreatické šťávy, koncentrace HCO3 a vylučování amylázy. 3. Sekreční kapacita pacientů s hemochromatózou se významně zvýšila, ale HCO3- byla nižší než obvykle. Nízkými výsledky mohou být nemoci: preventivní opatření pro starší rakovinu slinivky břišní Pokud jsou výsledky obecného testu stimulace sekretinem nejasné nebo mírně abnormální a klinicky podezřelá exokrinní dysfunkce pankreatu, je možné provést test stimulace pankreatické šťávy (specifická metoda je zvýšit vstupní množství na 4 jednotky / kg). . Proces inspekce Princip detekce: Test trypsin-sekretelin je určen především k vyšetření exokrinní funkce pankreatu, je způsoben exocytózou pankreatu a exokrinní funkcí pankreatu. Během testu pacient nedostal síran hořečnatý, nezpůsobil sekreci žluči a injikoval sekretin a trypsin, přičemž první způsobil sekreci velkého množství pankreatické šťávy bohaté na elektrolyty a HCO3-, což způsobilo sekreci viskózní pankreatické šťávy bohaté na enzymy. Potom se změřilo množství pankreatické šťávy, množství HCO3 a množství enzymu (amylázy atd.), Aby se vyhodnotila exokrinní funkce pankreatu. Detekční operace: 1. Po 12 hodinách hladovění vložte gastroduodenální trubici s dvojitým průsvitem, distální otvor je v dvanáctníkové papilě a proximální otvor je v antru žaludku. Pozice intubace by měla být přesná a podtlak by měl být použit k přitahování žaludeční šťávy. Duodenální šťáva se vylučuje jako základ. 2, intravenózní injekce sekretinu 1 jednotka / kg (alergický test před injekcí), po další 20minutové extrakci duodenální šťávy celkem 4krát, stanovení celkového množství pankreatické šťávy na vzorek, koncentrace bikarbonátu a amylázy Obsah. Nevhodné pro dav Nevhodné osoby: Obecně neexistují lidé, kteří nejsou vhodní. Nežádoucí účinky a rizika Poranění sliznice: měkký pohyb během intubace, vyvarujte se nadměrné síly, která způsobí poškození sliznice.