Ultrazvuková diagnostika kardiovaskulárních onemocnění

Dopplerovou echokardiografii lze použít k analýze trajektorie vysokorychlostního pohybu, směru toku krve a vlastností toku krve tloušťky stěny srdce, rychlosti, amplitudy, sklonu a chlopně. Echokardiografie oříznutého povrchu (dvourozměrná) k měření normálních hodnot: vnitřní průměr srdeční komory a velké krevní cévy jsou výchozím i koncovým bodem na obou stranách tekuté tmavé oblasti (s výjimkou šířky odraženého světelného pásma mezi srdeční stěnou a krevním rozhraním), za použití elektronů Měrnější měřítko se měří přímo na obrazovce nebo se obrázek zvětšuje a poté vypočítává pomocí běžného pravítka. Jednotka: mm. Při měření dlouhého průměru komory (nebo síně) je jeden konec na vrcholu (nebo na vrcholu síně) a druhý konec je ve středu připojení na obou stranách atrioventrikulární chlopně. Při měření příčného průměru a předního průměru je třeba vzít nejdelší spojnici rovnající se úhlu mezi oběma stranami stěny srdce (nebo stěny cévy). Pokud jde o výběr fáze, vrchol T-vlny EKG je odebrán na konci kontrakce. Na konci diastoly se odebere vrchol R vlny. Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace kardiovaskulárních vyšetření: ultrazvuk Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Před kontrolou neprovádějte důrazně. Normální hodnota 1. Sekční (dvourozměrná) echokardiografie měří normální hodnotu vnitřního průměru srdeční komory a velkých krevních cév. Okraj obou stran tekuté tmavé oblasti je počátečním a koncovým bodem (s výjimkou šířky odraženého světelného pruhu mezi srdeční stěnou a krví). Elektronická stupnice měřítka se měří přímo na obrazovce nebo se obraz zvětšuje a poté vypočítá pomocí běžného pravítka. Jednotka mm. Při měření dlouhého průměru komory (nebo síně) je jeden konec na vrcholu (nebo na vrcholu síně) a druhý konec je ve středu připojení na obou stranách atrioventrikulární chlopně. Při měření příčného průměru a předního průměru je třeba vzít nejdelší spojnici rovnající se úhlu mezi oběma stranami stěny srdce (nebo stěny cévy). Pokud jde o výběr fáze, vrchol T-vlny EKG je odebrán na konci kontrakce. Na konci diastoly se odebere vrchol R vlny. 1 levá ventrikulární levá ventrikulární dlouhá osa řezu vpředu a vzadu průměr (D) 56,98 ± 3,88; průměr přední strany (S) 34,31 ± 3,48; mitrální horizontální průměr přední strany (D), samec 52,1 ± 2,0; žena 49,6 ± 1,6; krátká osová řez před a po Cesta (S), pes 34,7 ± 3,9; žena 32,7 ± 4,1; apikální čtyřkomorový příčný průměr (D), pes 47,0 ± 3,6; žena 41,0 ± 6,3; příčný průměr (S) pes 36,5 ± 3,7; žena 32,4 ± 5,0; Apikální dvoukomorový dlouhý průměr (D) je 81,21 ± 7,48, dlouhý průměr (S) je 56,21 ± 9,28. 2 pravá ventrikulární levá komorová dlouhá osa řezu přední a zadní průměr (D), samec 21,2 ± 3,8; žena 18,8 ± 2,2; anteroposteriorní průměr (S), samec 21,0 ± 3,9; žena 19,1 ± 4,0; apikální čtyřdutý dlouhý dlouhý průměr (D), Muž 66,2 ± 10,4; žena 62,9 ± 8,3; dlouhý průměr (S), pes 50,2 ± 9,1; žena 46,1 ± 7,5; příčný průměr (D), pes 27,9 ± 5,4; žena 21,6 ± 6,1 příčný průměr (S), pes 22,0 ± 5,6; žena 16,9 ± 5,1. 3 levé přední síňové levé ventrikulární dlouhé osy, hustý přední a zadní průměr (S), samec 28,9 ± 4,3; samice 28,1 ± 3,9; apikální čtyřdutý dlouhý průměr (D), samec 33,4 ± 8,8; samice 32,6 ± 8,6; dlouhý průměr (S) ), samec 44,0 ± 9,1; samice 3,0 ± 6,3; příčný průměr (D), samec 5,8 ± 6,4; samice 3,1 ± 5,0; příčný průměr (S), samec 31,7 ± 3,6; žena 30,5 ± 5,1. 4 pravý vrchol apikální čtyř dutiny dlouhý průměr (D), samec 34,7 ± 5,9; žena 30,6 ± 4,4; dlouhý průměr (S), pes 46,4 ± 4,9; žena 43,5 ± 4,7; příčný průměr (D), pes 33,9 ± 5,8 Žena 22,9 ± 4,6; příčný průměr (S), pes 35,8 ± 5,7; žena 31,9 ± 6,9. 5 Průměr anteroposteriorního kořene aorty byl 24,00 ± 2,45, příčný průměr aortálního oblouku byl 24,00 ± 2,85, zadní průměr aorty břicha byl 17,79 ± 2,81, střední anteroposteriorní průměr břišní aorty byl 17,68 ± 1,22. 6 Plicní tepna měla tangenciální prstenec v ose krátké osy na bázi srdce, s příčným průměrem 20,23 ± 2,9, v nejširším bodě byl příčný průměr 22,5 ± 2,5. 7 spodní vena cava spodní vena cava dlouhá osa řez předním a zadním průměrem (sát) 11,34 ± 3,94; předním průměrem (volání) 18,75 ± 3,92. Přední průměr bilaterálního krku společné krční tepny byl 7,68 ± 0,68 pro muže a 7,00 ± 0,71 pro ženy. 9 kmen levé koronární tepny levé srdce krátké osy řezané přední a zadní průměr 4,70 ± 1,37. 2. Tloušťka je zvolena tak, aby byla měřena na rozhraní na obou stranách stěny srdce, a vertikální vzdálenost mezi nimi je tloušťka stěny jádra oblasti (včetně šířky okrajového pruhu). Jednotky v milimetrech. 1 pokojový interval mitrální ventil horizontální krátká osa řezu přední a zadní průměr (D): 9,4 ± 0,9. 2 levý ventrikulární zadní mitrální ventil horizontální krátká osa řez přední a zadní průměr (D): 9,0 ± 0,8. 3. Vzdálenost označuje délku mezi dvěma body na řezané ploše. Jednotky v milimetrech. Jako příklad lze uvést vzdálenost mezi předními laloky mitrální a trikuspidální laloky: statistické hodnoty jsou následující: apikální čtyřkomorová mapa: vzdálenost: celkem: 9,51 ± 0,73. 4. Plocha označuje velikost obrysu prstencové struktury na řezané ploše, kterou lze vypočítat pomocí počítače nebo mechanicky. Při měření oblasti tekuté tmavé oblasti není zahrnut světelný pás kolem něj. Jednotka cm 2. Jako příklad lze uvést oblast mitrální chlopně, která by se měla měřit po zamrznutí při maximálním otevření diastolické zóny. Úsek krátké osy mitrální regurgitace: plocha: celkem: 5,4871 ± 1,092. 5. Kapacita Předpokládejme, že srdeční komora je elipsa nebo kužel a objem je odvozen od její dlouhé osy, krátké osy a / nebo plochy. Jednotky milimetru, s příkladem levé komory, mají dvě sady měření. Apikální dvoudutinová mapa (jednostranný vzorec elipsy) diastolická fáze: celkem: 108,86 ± 24,39; celková systolická perioda 45,60 ± 16,68; celkový zdvihový objem 64,67 ± 17,44; celková ejekční frakce 60,08 ± 10,66%; index levé komory Objem dělený plochou povrchu těla v cm3 / m2. Vícenásobné řezy (modifikovaná Simpsonova metoda) celková relaxace 69,0 ± 6,3; celková systolická 22,5 ± 4,2; index mrtvice celkem 46,5 ± 4,8; celková ejekční frakce 67,5 ± 4,7%. Klinický význam Abnormální výsledek 1. Echokardiografie v M režimu může být použita k analýze trajektorie vysokorychlostního pohybu, jako je tloušťka stěny srdce, rychlost pohybu, amplituda, sklon a ventil. Vzhledem k malému množství informací struktury detekce jedním paprskem je obtížné plně zobrazit změny ve struktuře srdce a prostorové přilehlosti. Díky široké aplikaci dvourozměrné echokardiografie a dalším novým metodám se echokardiografie M již nepoužívá sama při ultrazvukové diagnostice moderních kardiovaskulárních chorob, ale může být stále používána jako důležitá pomocná diagnostická metoda pro širokou škálu aplikací. 2, dvourozměrná echokardiografie je základem pro vývoj různých typů echokardiografie, ultrazvukový kontrast, transesofageální ultrazvuk by měl být založen na dvourozměrné echokardiografii. Dokáže zobrazit strukturu poruchy, sousední vztah a dynamické změny různých umístění velkých cév srdce z dvourozměrného prostoru.Jde o základní vyšetřovací metodu srdečního ultrazvuku a je vhodný pro vyšetření různých typů kardiovaskulárních chorob. 3, kontrastní echokardiografie (také známá jako akustický kontrast) 1 může stanovit pravý a levý zkrat a úroveň bočníku, 2 negativní kontrastní oblast může být posuzována zleva doprava, její rychlost přesnosti až 90%. 4, Dopplerova echokardiografie může být použita k měření směru toku krve, vlastností toku krve, rychlosti proudění krve, průtoku krve, abnormální průtok krve, abnormální průtok krve může pomoci dvourozměrné echokardiografii, jasné strukturální abnormality A jděte, určete neobvyklou fázi zkratu. 5. Stresová echokardiografie poskytuje klinickým lékařům neinvazivní metodu pro hodnocení perfúze myokardu a funkce levé komory, která může detekovat pacienty se srdečními chorobami s maximální stimulací aerobiku myokardu při zátěži, stimulaci, síle sevření a zatížení léčivem. Ischémie myokardu byla indukována a pohyby stěny a hemodynamické změny byly zaznamenány okamžitě, takže byl kvantitativně vyhodnocen stupeň srdečního onemocnění a kompenzační funkce (rezervní funkce). 6. Transezofágová echokardiografie (TEE) je nová kardiovaskulární ultrazvuková technologie vyvinutá v posledních letech, která díky své zvláštní poloze při průzkumu a vysoce kvalitnímu zobrazování obrazu otevřela nové okno pro srdeční angiografii a rozšířila transthorakiku. Rozsah ultrazvukového vyšetření způsobuje nedostatek TEE, takže se v klinické praxi postupně široce používá. Oblast působnosti: 1, abnormální srdeční struktura, jako jsou strukturální defekty, zvýšení, zahušťování, stenóza, rozšíření, praskání atd., Umělé vyhodnocení funkce chlopně. 2. Abnormální posouzení vztahu mezi strukturou srdce, jako je abnormalita a dislokace žíly a síně, síně a komory a spojení mezi komorou a aortou. 3, funkce myokardu a funkce pumpy. 4, srdeční hemodynamické změny, jako je průtok, tlak, průtok, s abnormálním průtokem nebo bez něj a další pozorování. Lidé, kteří potřebují být testováni: Lidé s palpitacemi, problémy s dýcháním, cyanózou, závratě, synkopou a dalšími příznaky. Vysokými výsledky mohou být nemoci: mozkový infarkt mladých a středního věku, dětská hypertrofická kardiomyopatie, myokardiální ischémie, srdeční rabdomyomy, primární plicní hypertenze, duševní poruchy spojené s kardiovaskulárním onemocněním Před testem: Nepoužívejte důrazně. Proces inspekce Intubační metoda: Ultrazvuková sonda jícnu se rutinně dezinfikuje sterilizační metodou na gastroskopu. Přední konec sondy je potažen lubrikantem asi 150 ° a pacient kousne zubní polštářek. Chirurg rychle vloží sondu do jícnu ústní dutinou do hltanu. Víceúrovňová sonda automaticky skenuje průběžně od 0 do 180 ° pomocí tlačítka na rukojeti sondy. 1, dno srdce: sonda je asi 25-30cm od řezáku, aby našel dno srdce, podle stupně úhlu sondy, může ukázat krátkou osu kořene aorty, stoupající aortu, aortální chlopně, dlouhou osu plicní tepny (hlavní plicní tepna, Plicní bifurkace, levá a pravá plicní tepna), plicní chlopně, plicní žíla, výtokový trakt pravé komory, přívěsek levé síně, síňové přepážky atd. 2, čtyři řezy kardiogramu: zvětšit hloubku zasunutí jícnové sondy, může ukázat podobný pohled na čtyř srdeční dutinu hrudní kosti, jakož i na koronární sinus, dolní dutou žílu, levý ventrikulární výtokový trakt k aortální chlopni. 3, pohled v řezu na krátkou osu levé komory: sonda pokračuje v zasunutí do úrovně spodní části žaludku, může zobrazit průřez v levé ose s krátkou osou, pozorovaný mitrální papilární sval levé komory, pravý šikmý řez v levé komoře, hrudní aortu. Nevhodné pro dav Nevhodné osoby: Obecně neexistují lidé, kteří nejsou vhodní. Nežádoucí účinky a rizika Obecně žádné nežádoucí účinky.