znamení meningeálního podráždění

Známka podráždění meningea je patologický reflex, který způsobuje stimulaci membrány míchy a ovlivňuje kořeny míchy, když je způsobena meningální léze. Nachází se v meningitidě, subarachnoidálním krvácení a zvýšeném intrakraniálním tlaku. Běžné meningální podráždění má ztuhlost krku, test zvedání nohou a znamení Brudzinski. Základní informace Odborná klasifikace: klasifikace neurologických vyšetření: neuroelektrofyziologie Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Výsledky analýzy: Pod normální: Normální hodnota: Ne Nad normální: Negativní: Negativní, když je normální. Pozitivní: Nachází se v meningitidě, subarachnoidálním krvácení a zvýšeném intrakraniálním tlaku. Tipy: Nejlepší je neprovádět příliš energické a nadměrné cvičení několik dní před vyšetřením, zklidnit emoce dětí před vyšetřením. Normální hodnota 1. Když je krk zvednutý rovně, normální krk nemá odpor a spodní čelist se může dotýkat hrudníku. 2, test nohou zvedání nohou normální lidé prodloužení kolenního kloubu> 135 stupňů před vznikem bolesti. 3, Brunzinski (Brudzinski) udeřil do své pubické symfýzy bez dvojitého ohybu dolní končetiny. Klinický význam Abnormální výsledek 1. rigidita předmětu je příznakem meningálního podráždění a má důležitou diagnostickou hodnotu. Protože jsou podněty na zadní lebeční fossě stimulovány, a proto se jedná o krční míchu 1 až 4 a odpovídající kořeny krčních nervových nervů, jsou vnitřní hluboké svaly, trapézové svaly a sternocleidomastoidní svaly krku nadměrně namáhány a stahovány. Častější u různých meningitid nebo meningálních dráždivých lézí, jako je subarachnoidální krvácení. Lze také pozorovat při zvýšeném intrakraniálním tlaku, posteriorních lézích fosílií, tetanu, poruchách krku, jako je cervikální spondylóza, tuberkulóza, trauma, deformita atd. U normálních kojenců je svalové napětí flexoru vyšší než napětí extenzorového svalu, takže může existovat silné znamení předmětu, který nemá patologický význam. 2, stimulace zdvihu nohou pozitivní u různých příčin meningitidy, meningální encefalitidy, subarachnoidálního krvácení, meningální leukémie, meningálního nádoru, týlního foramenu, měkké meningitidy a dalších kořenů míchy jsou stimulovány. Má širokou škálu bolestí nejen pro dolní část zad a dolní končetiny, ale také pro hrudník a záda. Sciatica je pozitivní na postižené straně, negativní na zdravé straně a bolest je omezena na pas a postižené končetiny. 3, Brunzinski (Brudzinski) podepisují pozitivní častěji u akutní (hnisavé) měkké meningitidy, tuberkulózní meningitidy. Lidé, kteří musí být vyšetřeni: pacienti s různými chorobami a zraněními zahrnujícími meningy, membránu míchy, hyperplázii bederních obratlů, prolaps meziobratlové ploténky atd. Zahrnující lumbosakrální nerv. Pozitivními výsledky mohou být nemoci: subarachnoidální krvácení, kryptokoková meningitida, kóma, lakunární infarkt, amnéziový syndrom, mozkové subarachnoidální krvácení Tabu před kontrolou: 1. Nejlepší je neprovádět příliš intenzivní a nadměrné cvičení několik dní před vyšetřením, aby se zabránilo nadměrné sekreci svalové kyseliny mléčné a bolestivosti svalů, které mohou ovlivnit výsledky vyšetření. 2, několik dní před vyšetřením, aby se úplně uvolnil krk, aby se zabránilo únavě krku a ovlivnil výsledky testu. 3, děti by měly být uklidněny, než děti zkontrolují náladu. Požadavky na kontrolu: Za prvé, krk je silný: 1. Volitelná kontrola polohy ležení může také vybrat kontrolu polohy sedadla. 2, při zkoušce dolů, pokud se dolní čelist nemůže dotknout přední hrudníku a existuje bolest na krku, nepoužívejte sílu k pokloně, aby se zabránilo vymknutí krku. 3. Pokud se dolní čelist nemůže během kolenního testu dotýkat kolene, nepřemáhejte se a nezabraňujte namáhání. Zadruhé, test zvedací nohy: 1. Během vyšetření zaujměte polohu na zádech, obě dolní končetiny jsou blízko sebe a svaly jsou uvolněné. 2. Když je noha napnutá a koleno je bolestivé a odolné, nepokračujte v napínání. 3. Pokud lékař zvedne lýtko pacienta a natáhne koleno, je-li bolest, neprodleně to sdělte lékaři, aby mohl provést správnou diagnózu a léčbu. Zatřetí, Bruzinski poplatek: relaxovat při kontrole, aby se zabránilo inspekci nelze provést hladce kvůli napětí. Proces inspekce 1. Ztuhlost krku: Paralyzovaný pacient leží na zádech a jeho týlní část je podepřena rukou, aby podpořila pasivní flexi krku, aby se testoval odpor krčního svalu. Tuhost krku je zvýšena odolností vůči pasivní flexi krku, která je nejzranitelnější na extenzorové svaly, když jsou nemocní. Kromě výše uvedených intrakraniálních nemocí může dojít ke ztuhnutí krku také při cervikální spondylóze, cervikální artritidě, cervikální tuberkulóze, zlomeninách, dislokacích a svalových poranění. 2. Zkouška na zvedání nohou: Paralyzovaný pacient leží na zádech, nejprve ohněte jeden kyčelní kloub do pravého úhlu a poté prstem zvedněte dolní nohu, normální člověk může prodloužit kolenní kloub do 135 stupňů nebo více. Pozitivní výraz je omezené prodloužení kolene, doprovázené bolestí a šlachou šlachy. 3. Brudzinského znamení: Pacient leží na zádech a dolní končetina je přirozeně rovná. Doktor drží jednou rukou a jednou rukou na hrudi pacienta jeho týl, potom ohýbá hlavu dopředu, pozitivním výrazem je kolenní kloub na obou stranách a Ohyb kyčle. Nevhodné pro dav 1. Ztuhlost krku: Pacient, který je zraněn nebo zdeformován samotným tělem krční páteře. 2, test zvedání nohy: noha, kyčelní kloub, poškození kolenního kloubu, deformace. 3, Bruzinski znamení: krk sám je poškozený, zdeformovaný. Nežádoucí účinky a rizika Může způsobit bolest svalů.