Systém plazmatických buněk kostní dřeně

Systém erytrocytů kostní dřeně je typ cytologie kostní dřeně. Cytologie kostní dřeně je nejcennější pro diagnostiku hematopoetických onemocnění a je také užitečná pro diagnostiku jiných nehematopoetických chorob a pro hepatosplenomegalii s nevysvětlitelnou horečkou, kachexií a nevysvětlitelnými příčinami. Diagnostický význam. Základní informace Odborná klasifikace: Klasifikace onkologických vyšetření: mikroskopie Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Předoperační pacienti by měli postupovat podle pokynů lékaře, aby se sami umístili. Normální hodnota Plazmové buňky jsou 0 až 0,001 (0 až 0,1%). Mladé plazmatické buňky jsou 0 až 0,007 (0 až 0,7%). Plazmové buňky 0 až 0,021 (0 až 2,1%). Klinický význam Abnormální výsledek Zvýšení: mnohočetný myelom, aplastická anémie, leukémie plazmatických buněk. Vysokými výsledky mohou být choroby: aplastická anémie, mnohočetný myelom, juvenilní žluté granulomy Předoperační příprava: Pacient je umístěn v souladu s pokyny lékaře. Proces inspekce Inspekční metoda: vyšetření kostní dřeně. Proces inspekce: 1. Vyberte místo vpichu. 2. Anestezie. 3. Fixujte délku jehly. 4. Levý palec a prst lékaře jsou upevněny v místě vpichu. Pravo ruka držená vpichová kostní dřeň je vpichována kolmo na povrch kosti. Pokud je hrudní hrůza vpíchnuta, měla by být zasunuta pod úhlem 30o až 40o s povrchem kosti. Když se hrot jehly dotkne kosti, otočte jehlou podél dlouhé osy jehly jehly a zatlačte ji dopředu, aby pomalu pronikla kosti. 5. Extrahujte tekutinu kostní dřeně a vytáhněte jádro jehly, připojte suchou injekční stříkačku (10 ml nebo 201 ml) a pomocí příslušné síly extrahujte tekutinu kostní dřeně. Kroky k cytologii kostní dřeně: 1. Roztěr: Je nutné, aby sklíčko a tlačný díl byly čisté, bez znečištění tmelem, stěr měl být tenký a rovnoměrný, počet roztěrů je asi 10 a pro srovnání byly použity dva vzorky krve. 2. Barvení: běžně používané smíšené barvení Wright-Gemsa; často se používá cytochemické barvení. 3. Vyšetření s nízkým zvětšením: pro stanovení stupně hyperplázie kostní dřeně, obvykle poměr zralých červených krvinek k nukleovaným buňkám v plátcích kostní dřeně k určení hyperplázie kostní dřeně 4. Inspekce olejového zrcadla: Vyberte buňky, které mají být rovnoměrně rozmístěny. Pod olejovým mikroskopem klasifikujte a spočítejte alespoň 200 jaderných buněk a věnujte pozornost tomu, zda došlo ke kvalitativní změně. Nevhodné pro dav Hemofilie a diseminovaná intravaskulární koagulace, není-li potřeba, neprovádějte punkci kostní dřeně. Nežádoucí účinky a rizika Může způsobit krvácení a infekci.