nestabilní hemoglobin

Nestabilní hemoglobin je typ hemoglobinopatie. V Číně se nachází více než deset druhů nestabilního hemoglobinu. V současné době se používají tři metody k identifikaci nestabilního hemoglobinu. Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace vyšetření růstu a vývoje: vyšetření krve Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Tipy: Všechny druhy čerstvé zeleniny, ovoce a ovoce jsou bohaté na vitamíny a mají vysokou nutriční hodnotu. Normální hodnota Metoda zahřívání <5%. Metoda isopropylalkoholu je negativní. Erythrocyt denaturující globulinovou metodu s malým tělem <1%. Klinický význam Zvýšená (nebo pozitivní) nestabilní hemoglobinopatie. Pozitivními výsledky mohou být choroby: fazolové onemocnění, dětský deficit glukózy-6-fosfát dehydrogenázy, deficit glukózy-6-fosfát dehydrogenázy, dědičné úvahy o sferocytóze (1) Zkouška tepelné nestability: 1 Testovaný Hb by měl být připraven čerstvý. Old Hb lze převést na vysokorychlostní železnici Hb. Falešně pozitivní dojde. 2 Doba zdržení by měla být přesná a teplota by měla být konstantní, aby se zabránilo falešným pozitivům. 2) Zkouška na isopropanol: 117% roztok isopropylalkoholu by neměl být umístěn příliš dlouho po přípravě, jinak je náchylný k falešně negativním výsledkům. 2 Roztok hemoglobinu musí být čerstvý. Při dlouhodobém skladování se objeví methemoglobin, který může tvořit falešně pozitivní. 3 Činidla by měla být předehřátá a teplota by měla být přísně kontrolovaná, aby se zabránilo falešným pozitivům. 4 Vzorky s vysokým HbF a G-6-PD mohou být také pozitivní. (3) vyšetření glomerulové degenerace globinů: 1 Tento test lze také provést intravenózní antikoagulací. 2 inkubační doba souvisí s vlastnostmi nestabilního hemoglobinu. Obecně se jasné modré sférické refrakční těleso může objevit za 1 až 2 hodiny, ale nějaký nestabilní hemoglobin musí být inkubován delší dobu. Objeví se typické denaturující globinové tělo. 3 Po vytvoření filmu by se měl čas spočítat. Pokud je příliš dlouho uložen, denaturovaná globinová těla v červených krvinkách zmizí. Pokud to nelze časem spočítat, může být uloženo v exsikátoru nebo inkubátoru při 37 ° C. Po zabarvení dehtovou modří 4 dehtově modrou nelze ji barvit barvicím roztokem Yihong-Methylene blue. Po kontrastním barvení lze výsledek počítání snížit. 5 Denaturovaná globinová těla musí být odlišena od retikulocytů. Bývalé inkluzní tělo má velký kulatý tvar, uniformní, difúzní sedimentaci, celá matrice červených krvinek zmizí a je třeba ji kultivovat po dobu více než 10 minut, aby bylo jasné. Retikulocyty vykazovaly retikulovaný sediment během několika minut po smíchání krve s dehtovou modří a matrice červených krvinek byla neporušená. Proces inspekce Test na isopropanol: (1) Vezměte malou zkumavku obsahující 1 ml 17% roztoku isopropanolu předehřátého po dobu 5 minut ve vodní lázni při 37 ° C, okamžitě přidejte 0,1 ml roztoku hemoglobinu, dobře promíchejte, poté vložte do vodní lázně a okamžitě čas, v 5, Srážení bylo pozorováno po 10, 20, 30 a 40 minutách. (2) Posouzení výsledků: (++++) Srážení nastalo za 5 minut a velká sraženina se objevila za 20 minut. (+++) Za 5 minut došlo k zákalu. Hrubé částice se objevily po 40 minutách. (++) Za 10 minut došlo k zákalu a za 40 minut se objevily jemné částice. (+) zákal se objevil po 20 minutách a extrémně jemné částice se objevily po 40 minutách. (-) Po 40 minutách inkubace byla stále průhledná nebo mírně zakalená bez částic. (3) vyšetření glomerulové degenerace globinů: 1 Vezměte 0,5 ml činidla Huang dechové modři do malé zkumavky, přidejte 3 až 4 kapky čerstvé krve, dobře promíchejte, přidejte zátku a inkubujte v inkubátoru při 37 ° C. 2 Po 10 minutách, 1 h a 24 h byla odebrána jedna kapka, aby se vytvořil tenký krevní film, který byl okamžitě sušen na vzduchu a pozorován pod olejovým mikroskopem. 3 Do olejového mikroskopu spočítejte 500 červených krvinek, zaznamenejte počet červených krvinek s modrými granulárními refrakčními tělesy a najděte pozitivní procento. Nevhodné pro dav Žádná tabu. Nežádoucí účinky a rizika 1, subkutánní krvácení: v důsledku doby lisování kratší než 5 minut nebo technologie odběru krve nestačí, atd. Může způsobit subkutánní krvácení. 2, nepohodlí: v místě vpichu se může objevit bolest, otok, něha, podkožní ekchymóza viditelná pouhým okem.