sodík v séru

Sérový sodík se týká koncentrace sodných iontů v séru. Sodný iont je nejhojnějším kationtem v extracelulární tekutině (jako je krev), což je důležité pro udržení extracelulárního objemu tekutiny, regulaci rovnováhy kyselina-báze, udržování normálního osmotického tlaku a fyziologické funkce buněk a účastní se udržování normálního nervosvalového stresu. . Změna koncentrace sodíku v extracelulární tekutině může být způsobena změnou jakéhokoli obsahu vody a sodíku, takže porucha rovnováhy sodíku je často doprovázena poruchou rovnováhy vody. Normální metabolismus a rovnováha vody a sodíku jsou důležité faktory pro udržení stability lidského těla. Stanovení sodíku v séru má proto důležitý klinický význam, zejména pro léčbu dehydratace. Základní informace Odborná klasifikace: kontrolní klasifikace: biochemické vyšetření Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Tipy: Nejezte příliš mastné potraviny s vysokým obsahem bílkovin den před odběrem krve, vyhněte se silnému pití. Normální hodnota Enzymatická analýza byla 136 až 146 mmol / l (136 až 146 mEq / l). Metoda iontově selektivní elektrody je 145 až 155 mmol / L (145 až 155 mEq / L). Klinický význam 1, zvýšené klinicky méně časté, lze vidět v 1 těžká dehydratace, nadměrné pocení, vysoká horečka, popáleniny, diabetická polyurie. 2 nadměrná funkce nadledvin, primární nebo sekundární aldosteronismus, mozková hypernatremie (trauma mozku, cerebrovaskulární příhoda a nádory hypofýzy atd.). 3 nesprávná strava nebo léčba vede k nadměrnému příjmu sodíku. 2, snižte 1 ztráta sodíku ledvinami, jako je renální kortikální nedostatečnost, těžká pyelonefritida, cukrovka atd. Zvýšené vylučování sodíku močí, vážné poškození ledvinových kanálků, snížená reabsorpce a velká ztráta sodíku v moči. 2 gastrointestinální ztráta sodíku (jako je gastrointestinální drenáž, pylorická obstrukce, zvracení a průjem). 3 Naneste nadměrný antidiuretický hormon. 4 srdeční selhání, selhání ledvin, nadměrné zásobování vodou. 5 hyperlipidémie, v důsledku více lipidů v séru, se koncentrace sodíku snížila. 6 kardiovaskulární onemocnění, jako je městnavé srdeční selhání, akutní infarkt myokardu atd., Mohou způsobit hyponatrémii. 7 mozkových onemocnění, jako je encefalitida, trauma mozku, mozkové krvácení, mozkový absces, meningitida atd., V důsledku řady neurohumorálních faktorů vedoucích ke snížení sodíku v séru. Po rozsáhlých popáleninách, poranění, ztrátě sodíku v kůži a pocení se z povrchu rány z velké části ztratí tělesné tekutiny a sodík, přidá se pouze voda a přidá se elektrolyt. Nízké výsledky mohou být nemoci: hyponatrémie, výsledky hyperosmolární dehydratace mohou být vysoké nemoci: hypernatremie, preventivní opatření v krizi nadledvin 1 lineární rozsah zákona: Na + direct metoda: 100 až 180 mmol / l (sérum). 30 až 190 mmol / l (moč). Nepřímá metoda: 100 až 180 mmol / l (sérum). 25 ~ 150 mmol / l (moč). 2 Hemolýza, antikoagulanty obsahující amonné ionty, citrát sodný, oxalát a EDTA interferovaly s testem. 3 Stanovení draslíku a sodíku v moči metodou ISE má omezený lineární rozsah a je citlivé na rušení iontovými složkami v moči. 4 Některá léčiva, jako je jódfosfát, mohou působit na elektrodovou membránu jodem, což způsobuje p + p-redukci K +. Komerční sérum pro kontrolu kvality často používá jako ochranné činidlo ethylenglykol. Když obsah dosáhne 30% (běžná koncentrace ethylenglykolu), způsobí pozitivní interference s měřením Na + a odchylka je 4,0% až 9,5%, což nelze ignorovat. 5 Teplota ovlivňuje aktivitu iontů, takže vzorky a činidla, která byla právě vyjmuta z chladničky, by se měla pro měření vrátit na pokojovou teplotu. Proces inspekce Iontová selektivní depolarizace Existují dva způsoby měření sodíku pomocí iontově selektivní elektrody, jedna je metoda s přímým potenciálem a druhá je metoda s nepřímým potenciálem. 1 Metoda s přímým potenciálem: vzorek (sérum, plazma, plná krev) nebo standardní roztok přímo do potrubí ISE pro analýzu potenciálu bez ředění. Tato metoda může skutečně odrážet aktivitu iontů v séru, která je fyziologicky významná, takže vykazovací metodou je aktivita sodíku v mmol / l v séru. 2 Metoda nepřímého potenciálu: vzorek (sérum, plazma, mozkomíšní mok) a standardní roztok by měly být zředěny zředěním specifikované iontové síly a pH a poté odeslány do elektrodové trubice, aby se stanovil její potenciál. V tomto okamžiku je pH vzorku a standardního roztoku Iontová síla má sklon být jednotná a iontová aktivita měřeného roztoku je stejná jako koncentrace iontů. Hlášeno v koncentraci mmol / l. Různé modely analyzátorů ISE fungují odlišně. Obecně se vyžadují následující kroky: A. Zapněte přístroj a vyčistěte potrubí. Elektroda je aktivována aktivačním roztokem. B. Dvoubodová kalibrace s kalibrátorem sklonu nízké a vysoké hodnoty, který je vhodný pro tento přístroj. C. Vzorek metody nepřímého potenciálu je přístrojem automaticky zředěn a poté změřen, metoda přímého potenciálu může přímo měřit vzorek do elektrodové trubice. D. Výsledek měření se vypočítá počítačovým zpracováním v přístroji a data se vytisknou. E. Po každodenním používání vyčistěte elektrody a potrubí a poté vypněte napájení nebo ne. Nevhodné pro dav Žádné indikace indikací. Nežádoucí účinky a rizika Nepohodlí: V místě vpichu může být bolest, otok, citlivost a viditelná podkožní ekchymóza.