sérový anorganický fosfor

Lidské tělo obsahuje 17 mol (530 g) fosforu, z nichž 87% je přítomno v kosti, zbytek v měkké tkáni a buňkách. Mnoho důležitých látek v těle, jako jsou určité proteiny, lipidové sloučeniny, nukleové kyseliny a koenzymy, všechny obsahují fosfor. Fosfát také hraje důležitou roli v acidobazické rovnováze. Symbol fosforu P, jeho atomová hmotnost je 30,97. Fosfátové formy H2PO4-, HPO42- mají molekulové hmotnosti 96,98 a 95,97. Základní informace Odborná klasifikace: klasifikace kardiovaskulárních vyšetření: biochemické vyšetření Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: vzorky krve nemohou být hemolyzovány a sérum by mělo být separováno co nejdříve po odběru krve, aby nedošlo k hydrolýze fosfátů v krevních buňkách za účelem zvýšení anorganického fosforu. Normální hodnota Kolorimetrická metoda na bázi síranu železnatého, modrá, kolorimetrická metoda na bázi kyseliny aminonaftol sulfonové. Pupeční šňůra je 1,2 až 2,6 mmol / l (3,7 až 8,1 mg / dl). Děti 1,45 ~ 2,10 mmol / l (4,5 ~ 6,5 mg / dl). Dospělí jsou 0,97 až 1,45 mmol / l (3,0 až 4,5 mg / dl). > 60 let starý muž 0,74 ~ 1,2 mmol / l (2,3 ~ 3,7 mg / dl). Žena 0,90 ~ 1,3 mmol / l (2,8 ~ 4,1 mg / dl). Klinický význam (1) hyperfosfát 1 Distribuce abnormálního závažného hemolytického onemocnění, rabdomyolýza (včetně poškození ledvin), lýza nádorových buněk (chemoterapie) na difosfonát (inhibice vylučování fosforu), hypertyreóza (související s inhibicí vylučování fosforu a resorpcí kostí). 2 renální exkrece snížená renální nedostatečnost (akutní, chronická), hypoparatyreóza, pseudohypoparatyreóza, nadbytek růstového hormonu. 3 Intravenózní podání akutní otravy fosforem (při léčbě hypofosfatémie) nadměrných přípravků obsahujících fosfor. (2) nízký krevní fosfor 1 distribuce abnormální respirační alkalózy (bez kvašení) nebo léčby glukokortikoidy. 2 střevní absorpce snižuje stravu, nedostatek vitamínu D, malabsorpční syndrom, sekundární hyperparatyreózu (ztráta ledvin), látku vázající fosfor (orální Mg, Ca, Al), adrenální glukokortikoidy, zvracení, Atrakce žaludeční tekutiny (metabolická alkalóza). 3 ztracená ledvinami A. Poškození tubulárních kanálků Fanconiho syndrom (nefropatie - diabetická záškrt s hypofosfatemickou křivicí), transplantace ledvin (včetně sekundární hyperparatyreózy, nadměrné adrenální glukokortikoidy) rezistence na vitamín D, kost Změkčení, neoplastická osteomalacie (střevní trubice, porucha přenosu tubulárního fosforu v ledvinách, abnormální metabolismus vitamínu D), idiopatická hyperkalciurie, obstrukce močových cest, období zotavení akutní tubulární nekrózy. B. Metabolické abnormality a přebytek PTH léčiva, cukrovka (osmotická diuretika, reabsorpce a vazba fosforu), acetazolamid, metabolická alkalóza, metabolická acidóza, respirační acidóza, nadměrný glukagon, cukr Nadměrné kortikosteroidy, hypokalémie, hypomagneziémie atd. Nízké výsledky mohou být onemocnění: hypertrofická osteoartróza, dětský nedostatek vitaminu D, ruka, noha a sputum, onemocnění ledvin, vysoké výsledky mohou být choroby: obří onemocnění a akromegalie, preventivní opatření pro ledvinové kameny (1) Stanovení fosforu by mělo být zvoleno v séru, jako je plazma, obsah oxalátu na ml vzorku nesmí být vyšší než 2 ~ 3 mg, nadměrný oxalát může způsobit, že fosfor nebude snadno vyvíjet barvu. (2) Vzorky krve nemohou být hemolyzovány a sérum je separováno co nejdříve po odběru krve, aby se zabránilo hydrolýze fosfátů v krevních buňkách za účelem zvýšení anorganického fosforu. (3) Když se do séra přidá roztok kyseliny trichloroctové a síranu železnatého, rychlost je pomalá a sraženina proteinu je jemná částice, když se smíchá se stranou. Pokud se protein vysráží ve formě listu, může se v něm zapouzdřit fosfor a výsledek měření může být zkreslený. Nízké. (4) Ihned po přidání molybdenanu dobře promíchejte. Jakmile je citrát kombinován s molybdenanem, již se neváže na fosfor. (5) Stanovení fosforu v moči je stejné jako fosfor v krvi. Doporučuje se míchat kyselou moč po dobu 24 hodin (alkalický močový fosfát se vysráží a vysráží, proto by měla být přidána konzervace kyseliny) a měl by být stanoven po zředění asi 100krát. Proces inspekce Vezměte 0,2 ml séra, přidejte 4,8 ml roztoku kyseliny trichloroctové a síranu železnatého, dobře promíchejte, umístěte po dobu 10 minut a odstřeďte, aby se vysrážela. Anorganický fosforový standard se také zpracovává stejným způsobem. Promíchejte, umístěte na 15 minut, použijte vlnovou délku 640 nm nebo červený filtr, světelnou dráhu 1,0 cm kolorimetrickou, upravte absorbanci na 0 bodů slepou zkumavkou a odečtěte absorbanci každé zkumavky. Nevhodné pro dav 1. Pacienti, kteří užívali antikoncepci, tyreoidální hormony, steroidní hormony atd., Mohou ovlivnit výsledky vyšetření a zakázat pacientům, kteří nedávno užívali drogovou anamnézu. 2, zvláštní onemocnění: pacienti s hematopoetickou funkcí snižující onemocnění, jako je leukémie, různá anémie, myelodysplastický syndrom atd., Pokud není vyšetření nezbytné, pokuste se odebrat méně krve. Nežádoucí účinky a rizika 1, subkutánní krvácení: v důsledku doby lisování kratší než 5 minut nebo technologie odběru krve nestačí, atd. Může způsobit subkutánní krvácení. 2, nepohodlí: v místě vpichu se může objevit bolest, otok, něha, podkožní ekchymóza viditelná pouhým okem. 3, závratě nebo mdloby: při odebírání krve v důsledku emocionálního přetížení, strachu, reflexu způsobeného vzrušením nervů vagu, snížením krevního tlaku atd. Způsobeným nedostatečným přísunem krve do mozku způsobeným mdloby nebo závratěmi. 4. Riziko infekce: Používáte-li nečistou jehlu, můžete být vystaveni riziku infekce.