přímý antiglobulinový test

Přímý test proti lidskému globulinu je důležitým základem pro diagnostiku autoimunitní hemolytické anémie (AIHA), kontrolu přítomnosti nebo nepřítomnosti nekompletních protilátek na červených krvinek, známých také jako Coombsův test. Přímým testem je kontrola přítomnosti nekompletních protilátek na vyšetřovaných červených krvinkách a nepřímým testem je kontrola volných nekompletních protilátek v séru. Přímý Coombsův test je více diagnostický než nepřímý test na AIHA. AIHA může být rozdělena do tří typů pomocí specifického monovalentního antiséra: IgG / C3 pozitivní, což představuje 67%; IgG samotný, což představuje 20%; C3 samotný, což představuje 13%. Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace vyšetření růstu a vývoje: vyšetření krve Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Výsledky analýzy: Pod normální: Normální hodnota: Ne Nad normální: Negativní: Negativní je obecně normální. Pozitivní: Časté u autoimunitní anémie. Tipy: věnujte pozornost odpočinku a stravě, krev na lačný žaludek. Normální hodnota Přímý test proti lidskému globulinu byl negativní. Klinický význam Abnormální výsledek Pozitivní test 1. Autoimunní anémie, hemolytická anémie způsobená typem (IgG), přímá reakce tohoto testu je často silně pozitivní. 2. Lékem indukovaná imunitní hemolytická anémie kombinovaná s nepřímými reakcemi na nemoc. 3. Syndrom studeného aglutininu je přímo pozitivní. 4. Novorozenecké alogenní hemolytické onemocnění, hemolytické onemocnění způsobené nekompatibilitou krevních skupin Rh, přímá silná pozitivní, trvající několik týdnů, může být transfúze během několika dnů po transfuzi negativní, kvůli nekompatibilitě krevních skupin „ABO“ způsobené hemolytickým onemocněním, výsledky často Negativní nebo slabě pozitivní. 5. Transfúzní reakce způsobená nekompatibilitou typu červených krvinek, krevních skupin ABO nebo Rh není transfuzí, červené krvinky dárce jsou senzitizovány protilátkou krevních skupin příjemce a přímá reakce je pozitivní, než je dárce zcela zničen senzibilizovanými červenými krvinkami. 6. Ostatní pacienti s infekční mononukleózou, SLE, maligním lymfomem, chronickou lymfocytární leukémií, rakovinou, otravou olovem, nodulární periarteritidou, Evanovým syndromem atd., Přímá odpověď pacienta může být také pozitivní, řada U pacientů s chladnou hemoglobinurií je přímá odpověď na sérum proti komplementu po akutním záchvatu často pozitivní. Lidé, kteří musí být vyšetřeni, mají slabé, slabé, ospalé, bledé kůže, sliznice, palpitace, závratě, bolesti hlavy, tinnitus, závratě, nepozornost a letargii. Pozitivními výsledky mohou být onemocnění: autoimunitní hemolytická anémie, hemolytické onemocnění s nekompatibilitou Rh krevních skupin, dětská autoimunitní hemolytická anémie, úvahy o autoimunitní hemolytické anémii s typem teplé protilátky Tabu před testem: věnujte pozornost odpočinku a stravě, krev na lačný žaludek. Požadavky ke zkoušce: Přímý Coombsův test s heparinovou nebo EDTA antikoagulací. Proces inspekce K testování byl použit odběr cévní krve. Před odběrem žilní krve pečlivě zkontrolujte, zda je jehla bezpečně nainstalována a zda je v injekční stříkačce vzduch a vlhkost. Použitá jehla by měla být ostrá, hladká, větraná a stříkačka by neměla vytékat. Nejprve byla kůže dezinfikována zevnitř ven a ve směru hodinových ručiček z vybrané venipunktury s jódovým tamponem 30 g / l. Poté, co byl jod odpařen, byla jodizovaná stopa setřena stejným způsobem 75% ethanolovým tamponem. Upevněte spodní konec venepunkčního místa palcem levé ruky, držte stříkačku stříkačky palcem a prostředním prstem pravé ruky a spodní sedlo jehly fixujte ukazováčkem tak, aby zkosení jehly a měřítko stříkačky byly vzhůru a jehla je nakloněna podél žíly, aby jehla a kůže šikmo pronikly kůží pod úhlem 30 °. Potom skrz žilovou stěnu vstupujte do žilní dutiny vpřed pod úhlem 5 °. Jakmile je vidět krevní návrat, jehla bude sondována do místa, aby se zabránilo sklouznutí jehly ven, když je krev odebrána, ale není možné použít hluboký vpich, aby se zabránilo hematomu, a okamžitě sejměte manžetu. Jehlová zátka může být odčerpána, nemůže být vtlačena dovnitř, aby se zabránilo vstřikování vzduchu do žíly za vzniku plynové zátky, což by způsobilo vážné následky. Vyjměte jehlu stříkačky a pomalu vstříkněte krev do antikoagulační zkumavky podél stěny zkumavky, abyste zabránili hemolýze a pěně. Nevhodné pro dav 1. Pacienti, kteří užívali antikoncepci, tyreoidální hormony, steroidní hormony atd., Mohou ovlivnit výsledky vyšetření a zakázat pacientům, kteří nedávno užívali drogovou anamnézu. 2, zvláštní onemocnění: pacienti s hematopoetickou funkcí snižující onemocnění, jako je leukémie, různá anémie, myelodysplastický syndrom atd., Pokud není vyšetření nezbytné, pokuste se odebrat méně krve. Nežádoucí účinky a rizika 1, subkutánní krvácení: v důsledku doby lisování kratší než 5 minut nebo technologie odběru krve nestačí, atd. Může způsobit subkutánní krvácení. 2, nepohodlí: v místě vpichu se může objevit bolest, otok, něha, podkožní ekchymóza viditelná pouhým okem. 3, závratě nebo mdloby: při odebírání krve v důsledku emocionálního přetížení, strachu, reflexu způsobeného vzrušením nervů vagu, snížením krevního tlaku atd. Způsobeným nedostatečným přísunem krve do mozku způsobeným mdloby nebo závratěmi. 4. Riziko infekce: Používáte-li nečistou jehlu, můžete být vystaveni riziku infekce.