Vyšetření semenných váčků

Každý ze semenných váčků je umístěn na vnější straně ampule vas deferens. Má dlouhý eliptický tvar vaku a je asi 3 až 5 cm dlouhý. Vypadá jako mléčně bílý průhledný stav a vylučuje semennou tekutinu, což představuje asi 70% objemu spermatu. Spodní konec semenného váčku je tenká vypouštěcí trubice, která je kombinována s koncem ampule vas deferens za vzniku ejakulačního kanálu. Ejakulační trubice je dlouhá asi 2 cm a proniká prostatou ze základny prostaty, je otevřena jemnému sputu a je také kanálem pro přepravu spermatu. Vyšetření semenného váčku je vyšetření spermatu, včetně vyšetření míry integrity akrosomu spermatu, analýzy trajektorie spermatu a biochemického vyšetření semenné plazmy. Základní informace Odborná klasifikace: kontrola vyšetření mužským vyšetřením: vyšetření spermatu a prostatické tekutiny Použitelné pohlaví: zda se samec postí: není půst Včetně položek: test lezení spermatu, test aglutinace spermatu, kontrola integrity integrity akrosomu spermatu Tip: Před opuštěním spermatu by měl pacient zastavit pohlavní styk na 4 až 7 dní. Normální hodnota 1. Normální referenční hodnota míry integrity akrozomu u normálních mužů je> 75%. 2, dobře v normální pohybové stopě. 3. Biochemické vyšetření semenné plazmy (1) Měření fruktózy se obvykle provádí rezorcinolovou metodou a normální hodnota je 256 ± 104 mg / dl. (2) Stopové prvky hrají důležitou roli v mužských reprodukčních a reprodukčních endokrinních funkcích. Zinek v normálním spermatu je 130 ± 56 μg / ml, měď je 1,85 ± 0,15 μg / ml a železo je 0,81 ± 004 μg / ml. (3) Kyselina citronová byla stanovena Furthherrmannovou reakcí a normální hodnota byla 56 ± 2,0 mg / dl. (4) Protein byl měřen metodou dvojitého močení. Normální osoba je 3,6 ± 0,8 g / dl. (5) Kyselá fosfatáza byla měřena metodou β-glycerol fosfátu. Normální hodnota je 882 ± 412 solanek / ml. Výsledek testu byl normální a negativní. Klinický význam Abnormální výsledek 1, míra integrity acrosomu spermií <75%, což naznačuje mužskou neplodnost. 2. Abnormální rychlost pohybu spermií ukazuje na abnormální spermie. 3. Stanovení obsahu rafinovaného bobulového cukru Koncentrace rafinovaného bobulového cukru je vyšší než 8,3 mmol / l nebo 13 mmol / primární ejakulace. Snížený cukr z bobuloviny se nachází v sekreci androgenů a semenné vesikulitidy; cukr z bobuloviny spermatu se vyskytuje také u vrozené vačky semenných váčků, azoospermie nebo semenných vezikulárních dysplázií způsobených azoospermií a retrográdní ejakulací a jednoduchá vas deferens obstrukční azoospermii Obsah fruktózy je normální. 4, stanovení prostatitidy v semenné plazmatické kyselé fosfatáze, obsah kyselé fosfatázy v semenné plazmě se snížil, když se kyselá fosfatáza zvýšila, onemocnění prostaty (časná rakovina prostaty nebo benigní hypertrofie prostaty) má diagnostickou hodnotu. Pozitivními výsledky mohou být nemoci: testikulární hydrocele, mužská neplodnost, úvahy o krevním syndromu Zakázáno před vyšetřením: Před opuštěním spermatu by měl pacient zastavit pohlavní styk po dobu 4 až 7 dnů. Testosteron propionát, testosteron fenylacetát a nantrolon fenylpropionát nelze použít 1 týden před testem. Pití by mělo být zastaveno do 1 měsíce před testem. Požadavky na kontrolu: 1. Při odběru spermatu můžete pro masáž penisu použít měkké mýdlo nebo parafínový olej, sbírat vzorky do sterilních zkumavek, používat kondomy (mýt čisté, bez spermicidů) nebo použít metodu přerušení spermatu k odběru spermatu, ale tímto způsobem Shromážděné množství je často malé. 2. Pokud sperma není získáno výše uvedenou metodou, může být prostřednictvím konečníku masírován semenný váček a konec vas deferens a moč může být odebrána, aby se zkontrolovalo, zda v sedimentu není sperma. 3. Nevystavujte sperma přehřátým a chladným podmínkám. Odevzdejte to lékaři pro informaci, ne déle než 30 minut. Chraňte se za chladného počasí v teple a při odeslání ji držte v kapse spodního prádla. 4. Má-li být provedena bakteriální kultura, měl by se močový otvor opláchnout a dezinfikovat a sperma by se mělo odebrat do sterilní zkumavky. 5. Pokud rodíte, manžel a manželka musí jít zkontrolovat. Proces inspekce Za prvé, kontrola integrity integrity spermatu spermatu Analýza integrity spermatu akrosomu vyžaduje rozmazání a barvení spermatu a analýzu morfologie spermatu. Podle tvaru a poškození akrozomu je akrosom spermie rozdělen do čtyř typů. Typ I: Akrosom je neporušený, morfologie spermií je normální, zbarvení je jednotné, okraje akrosomu je čistý a někdy je vidět jasná rovníková deska. Typ II: Akrosom je mírně nafouknutý a plazmatická membrána spermatu (akrosomální membrána) je volně zvětšena. Typ III: Zničení akrozomu, plazmatická membrána spermatu je výrazně rozšířena a zničena, zbarvení je mělké a okraje nejsou čisté. Typ IV: Akrosom je zcela oddělený a jádra spermií jsou holá. Typy II, III a IV jsou všechny akrosomální nekompletní spermie. Při výpočtu míry integrity acrosomů se obecně počítá 200 spermat a počítá se procento spermatozů acrosomu typu I. Míra integrity acrosomu (%) = počet intaktních spermií acrosomu / celkový počet spermií × 100%. Za druhé, analýza trajektorie spermií Sperma je umístěna do systému automatické analýzy spermatu. Systém automatické analýzy spermatu může zaznamenávat trajektorii spermií po dobu 3 sekund v reálném čase a její mapa trajektorie odráží skutečný pohyb spermatu. Může poskytovat celou řadu parametrů, které popisují stav pohybu spermií a obrazový výstup ukazuje pohyb spermií k určení oplodnění spermií. Za třetí, biochemické vyšetření semenné plazmy Při provádění biochemického vyšetření spermatu by měl být vzorek spermatu umístěn ve vodní lázni při 35 ° C ~ 37 ° C. Po zkapalnění odstřeďte 15 minut při 1,2 ~ 1,5 ml a odeberte horní vrstvu semenné plazmy pro biochemické stanovení. Většina testů, které se v současné době provádějí, jsou fruktóza, stopové prvky, kyselina citrónová, protein, kyselá fosfatáza, laktátdehydrogenáza x atd. (1) Stanovení fruktózy: Obvykle se používá resorcinolová metoda a normální hodnota je 256 ± 104 mg / dl. Fruktóza je vylučována hlavně semenným váčkem, který je hlavním zdrojem metabolismu energie spermií a souvisí s pohyblivostí spermií. Fruktóza je nula a měla by se zvážit absence semenných váčků. Při zánětu semenného váčku klesá obsah fruktózy. Kromě toho je snížen deficit androgenů a obsah fruktózy u starších osob a množství fruktózy v semenné plazmě je vyšší u diabetu. (2) Stopové prvky: hrají důležitou roli v reprodukční a reprodukční endokrinní funkci u mužů. Zinek v normálním spermatu byl 130 ± 56 μg / ml, měď: 1,85 ± 0,15 μg / ml a železo: 0,81 ± 004 μg / ml. Zinek v spermatu může ovlivnit metabolismus spermií a je přímo úměrný motilitě a hustotě spermií a může nepřímo ovlivnit pohlavní žlázy působením na hypofýzu. Pokud je zinek nedostatečný, vylučuje se sekrece gonadotropinu hypofýzy, což způsobuje gonadální dysplázii nebo Reprodukční a endokrinní funkce pohlavních žláz jsou narušeny. Měď může ovlivnit přežití a aktivitu spermií, koncentrace mědi v spermatu je vysoká a aktivita spermií je špatná. (3) Kyselina citronová: měřeno furthherrmannovou reakcí, normální hodnota je 56 ± 2,0 mg / dl, hlavně z prostaty, reguluje koncentraci vápníku v spermatu, ovlivňuje zkapalnění spermatu a má účinek aktivátoru kyseliny prostatické fosfatázy, čímž ovlivňuje motilitu spermií . Když má prostata zánět, je obsah kyseliny citronové výrazně snížen. (4) Protein: Stanoveno metodou dvojité moči. Normální osoba je 3,6 ± 0,8 g / dl. Protein v spermatu je hlavně ze semenného váčku a prostaty, což může podporovat pohyblivost spermií a chránit sperma před škodlivými účinky na životní prostředí. (5) Kyslá fosfatáza: měřeno metodou β-glycerofosfátu. Normální hodnota je 882 ± 412 solanek / ml. Enzym je hlavně z prostaty. Souvisí to s vitalitou a metabolismem spermií. U prostatitidy klesá obsah kyselé fosfatázy v semenné plazmě, časná rakovina prostaty nebo benigní hypertrofie prostaty často zvyšuje obsah enzymu kyselého fosfátu. (6) Spermie-specifický enzym-laktát dehydrogenáza-izozym má relativní tkáňovou specificitu a má určitý vztah k spermatogenní funkci. Nevhodné pro dav Pro tuto kontrolu neexistují žádná zvláštní tabu. Nežádoucí účinky a rizika Tento test je méně invazivní a obecně nezpůsobuje vážné komplikace nebo jiná nebezpečí.