Protilátka receptoru stimulujícího štítnou žlázu

Protilátky stimulující štítnou žlázu jsou jedním z důležitých indikátorů pro identifikaci příčiny hypertyreózy a diagnostiku GD. Gravesova choroba (označovaná jako GD), také známá jako toxická difúzní struma nebo Basedowova choroba, je orgánově specifické autoimunitní onemocnění se zvýšenou sekrecí tyreoidálního hormonu (TH), což je ekvivalentní chronické lymfocytární tyreoiditidě a poporodní tyreoiditidě. Imunitní onemocnění štítné žlázy (AITD) má významnou genetickou predispozici a její nástup je pomalejší. Mezi klinické projevy patří zvětšení štítné žlázy a hypermetabolický syndrom. Silný a tak dále. Základní informace Odborná klasifikace: klasifikace růstu a vývoje: imunologické vyšetření Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Tipy: Před vyšetřením byste měli věnovat pozornost normální stravě, věnovat pozornost normální práci a odpočinku a zabránit endokrinním poruchám. Normální hodnota Normální referenční hodnota je <1,75 IU / L. Klinický význam Abnormální výsledky: 1. Vysoké metabolické příznaky se často bojí tepla, pocení, úbytku hmotnosti, bušení srdce, ztuhlosti hrudníku a symptomy se v klidu nezmiňují. A chuť k jídlu je příliš silná. Teplá a vlhká pokožka, ostrý úbytek na váze, nízká horečka (vysoká horečka v krizi) atd. TH podporuje vstřebávání cukru ve střevě, urychluje oxidaci cukru, využití a rozklad glykogenu, může způsobit abnormální toleranci glukózy nebo zhoršit cukrovku, metabolismus bílkovin Zrychlená záporná rovnováha dusíku, úbytek hmotnosti, zrychlený metabolismus kostí a obnova kolagenu, zvýšený vápník v moči, fosfor, hydroxyprolin a další emise. 2. Goiter je difuzně symetrický a oteklý, měkký a při polykání se pohybuje nahoru a dolů. U malého počtu pacientů není zvětšení štítné žlázy asymetrické nebo oteklé. Kvůli zvýšenému průtoku krve štítnou žlázou mohou být na vnější a horní straně dolních a dolních listů slyšeny cévní šelesty (kontinuální nebo systolické vlasové šelmy) a může se dotknout třesu (horní část žlázy je patrnější). 3. Oční výkon je zhruba rozdělen na dva typy. Jedním typem je neinvazivní oční onemocnění, způsobené hlavně sympatickými nervovými excitačními extraokulárními svaly a svaly horní bránice, druhým typem je invazivní oční onemocnění, které se vyznačuje zvýšeným objemem intraorbitální a postballové tkáně, lymfocytární infiltrace, otoků a výčnělků. Oči. 4. Pacienti s mentálním nervovým systémem jsou podrážděni, duševně alergičtí, s jemným třesem, když jsou jazyk nebo ruce zvednuty dopředu, doprovázené hyperaktivitou, nespavostí, nedostatkem koncentrace, úzkostí, podezřením atd. Někdy existují halucinace, dokonce submánie, ale existují i ​​lidé, kteří nevědí a jsou depresivní a častější u starších lidí. Odraz je aktivní a doba odezvy odrazu je zkrácena. 5. Kardiovaskulární systém Hypertyreóza se projevuje jako arytmie, zvětšení srdce a srdeční selhání. Častější u starších hypertyreózy a dlouhodobého selhání kontroly. Srdeční hypertrofie vede k dlouhodobým srdečním onemocněním s vysokým srdečním výdajem při dlouhodobých účincích nadbytku TH. 6. Trávicí systém je většinou charakterizován anorexií, několika anorexiemi a dokonce kachexií. Vlivem příliš velkého množství TH se střevní peristaltika zvyšuje, stolice jsou řídké, početkrát se zvyšuje a dokonce i nezvládnutelný průjem. Může se objevit malé množství abnormálních funkcí jater, zvýšená transamináza nebo dokonce žloutenka. 7. Celkový počet bílých krvinek v krevním systému je nízký, procento a absolutní hodnota lymfocytů a mononukleárních buněk se zvyšuje a někdy se může objevit purpura. Poruchy podvýživy a využití železa mohou způsobit anémii. 8. Motorický systém je charakterizován hlavně slabými svaly a slabostí s hustotou kostí (BMD). 9. Pacientky s reprodukčním systémem mají často vzácnou menstruaci, prodloužené cykly a dokonce i amenoreu. Muži mohou mít impotenci a příležitostně se rozvíjejí mléčné žlázy. 10. Kůže, vlasy a končetiny vykazují hladkou a jemnou pokožku, nedostatek vrásek, teplý a vlhký dotyk a zarudnutí obličeje Někteří pacienti mohou mít na obličeji a krku erytematózní změny a dotyk mizí, zejména u mužů. Někteří pacienti mají hypopigmentaci, vitiligo, vypadávání vlasů nebo alopecia areata. Kůže je tlustá a hustá, a pak je šupinatá nebo uzlová a konečně podobná kůře, což může být spojeno se sekundární infekcí a pigmentací. V měkké tkáni konečků prstů, které jsou podobné sputu, lze pozorovat malé množství měkkých tkání s novou tvorbou kostí pod periostem metakarpophalangea (mýdlová bublina) a oddělení sousedního volného okraje prstu nebo nehtu a nehtového lůžka, nazývaného tlustý konec prstu, také známý jako GD. Jeden z charakteristických představení. 11. Rané příznaky hypertyreózy se vyznačují exacerbací původních příznaků, mírnou horečkou, úbytkem hmotnosti, nevolností, zvracením, horečkou do 40 ° C nebo vyšší, srdeční frekvencí často nad 160 tepů / min, se potením, bolestmi v břiše , průjem, dokonce i křeče, kóma. 12. Hypertyreóza Akutní myopatie je na počátku a dysfágie může nastat během několika týdnů. Výslovnost není přesná a může být také kombinována s hypertyreózou a může vést ke svalovým křečím dýchacích cest. Chronická myopatie začíná pomalu, hlavně postihuje proximální svaly a ramenní nebo bederní svaly, následují distální svaly, pacienti si stěžují na progresivní slabost, dokonce i svalovou atrofii. Lidé, kteří je třeba vyšetřit: výše uvedené příznaky vysokého metabolismu, struma a oční oko a další příznaky spojené s podezřením na GD. Vysokými výsledky mohou být nemoci: amenorea, pediatrická nodulární struma Před vyšetřením je zakázáno: věnujte pozornost běžné stravě, věnujte pozornost běžné práci a odpočinku a předcházejte endokrinním poruchám. Požadavky na kontrolu: Aktivně spolupracujte na žádost lékaře. Proces inspekce TSH receptor, který se v současné době používá v soupravě, je radiojodovaný hovězí TSH receptor nebo rozpustný prasečí TSH receptor a byla vyvinuta také rekombinantní lidská TSH receptorová souprava, která významně zvýší citlivost testu. Nově diagnostikovaní pacienti s GD byli pozitivní na 75% až 96% TRAb a průměrná pozitivní míra všech pacientů byla 30% až 40%. Je třeba poznamenat, že takové protilátky zahrnují jak stimulační (TSAb), tak inhibiční (TSBAb) protilátky, a detekovaný TRAb může odrážet pouze přítomnost protilátek proti TSH receptoru a neodráží funkci této protilátky. . Nevhodné pro dav Nevhodný dav: dočasně neznámý. Nežádoucí účinky a rizika Nejsou žádné související komplikace a rizika.