vazopresinový test

Test vasopresinu se provádí na následujícím principu: plazmatický osmotický tlak se zvyšuje a cirkulující krevní objem se snižuje poté, co normální člověk zakáže vodu, což stimuluje uvolňování ADH, zvyšuje specifickou gravitaci moči a zvyšuje osmolalitu a krev. Osmotický tlak se příliš nemění. Před testem byla změřena tělesná hmotnost, krevní tlak, osmotický tlak v moči, osmotický tlak v moči a specifická gravitace v moči, poté byla změřena moči každou hodinu, měrná hmotnost v moči a osmotický tlak moči. Objem moči nebyl změněn dvakrát a osmotický tlak moči byl <30 mosm. / kg, ukazuje, že endogenní sekrece ADH dosáhla maximálního množství nebo ztráta hmotnosti pacienta je 3% -5%, nebo pacient má pokles krevního tlaku, osmotický tlak v krvi a osmotický tlak v moči se měří v době psychiatrických symptomů a přidá se subkutánní injekce vody. Tlak 5U, poté moč 1–2krát testujte objem moči, osmotický tlak moči. Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace vyšetření moči: funkční test moči / ledvin Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Tipy: Zkontrolujte před tabu: věnujte pozornost běžné stravě, věnujte pozornost běžné rutině. Normální hodnota Normální lidé a duchovní polydrinky mají po pitné vodě malou změnu tělesné hmotnosti, krevního tlaku a krevního osmotického tlaku, postupně se snižuje objem moči, zvyšuje se specifická gravitace moči, více než 1,020, zvyšuje se osmotický tlak moči, více než dvakrát vyšší než osmotický tlak krve. Osmotický tlak v moči nemůže po injekci vody vasopresinu více než 750mosm / kg dále významně vzrůst (ne více než 9%) a někdy dokonce klesat. Klinický význam Toto vyšetření může identifikovat hypofyzární diabetes insipidus a renální diabetes insipidus. Po stabilizaci objemu moči, specifické hustotě moči a osmotického tlaku v moči se u pacienta nachází 5 jednotek vasopresinu hypofýzy (0,1 jednotky / kg tělesné hmotnosti). Ačkoli je pozitivní při testu bez vody, je zřejmý účinek hypofýzy insipidus. Objem moči se snížil, specifická gravitace moči a osmotický tlak se zvýšily a renální diabetes insipidus nereagoval významně. Abnormální výsledky: Močová specifická gravitace u pacientů s diabetes insipidus se po zákazu vody snížila o> 3%, v závažných případech se krevní tlak snížil a vyskytly se duševní příznaky, jako je podrážděnost. Částečný diabetes insipidus má po dosažení vody mírný vzrůst měrné hmotnosti moči a dosahuje 1,015. Osmotický tlak moči může mírně překročit osmotický tlak krve, ale často <600 mosm / kg, který je stále nižší než obvykle. Osmotický tlak moči může i nadále stoupat po injekci vasopresinu (> 10% zvýšení nebo zvýšení hodnoty> 800 mosm / kg). 2 Průměrný krevní osmotický tlak po úplném insipidu vody byl> 300mosm / kg, objem moči nebyl významně snížen, měrná hmotnost moči nepřesáhla 1,010, osmotický tlak moči se výrazně nezvýšil, nižší než osmotický tlak krve, injekce přidané vody Po vasopresinu se snížilo množství moči a výrazně se zvýšil osmotický tlak moči, který byl> 50% nebo dokonce zdvojnásobil. 3 Renální diabetes insipidus nemůže být koncentrován poté, co je voda zakázána, a po injekci vasopressinu stále neexistuje žádná reakce. Lidé, kteří musí být vyšetřeni: Pacienti s podezřením na hypofyzární diabetes insipidus a renální diabetes insipidus mohou také určit, který typ diabetes insipidus je pacient s diabetes insipidus. Opatření Před vyšetřením je zakázáno: věnujte pozornost běžné stravě, věnujte pozornost běžné práci a odpočinku a předcházejte endokrinním poruchám. Požadavky na kontrolu: Aktivně spolupracujte na žádost lékaře. Proces inspekce [Metoda] Před testem byla změřena tělesná hmotnost, krevní tlak, osmotický tlak v moči, osmotický tlak v moči a specifická gravitace v moči, poté byla změřena moči každou hodinu, měrná hmotnost v moči a osmotický tlak moči. Objem moči nebyl změněn dvakrát a osmotický tlak moči byl <30 mosm. / kg, ukazuje, že endogenní sekrece ADH dosáhla maximálního množství nebo ztráta hmotnosti pacienta je 3% -5%, nebo pacient má pokles krevního tlaku, osmotický tlak v krvi a osmotický tlak v moči se měří v době psychiatrických symptomů a přidá se subkutánní injekce vody. Tlak 5U, poté moč 1–2krát testujte objem moči, osmotický tlak moči. Nevhodné pro dav Nevhodný dav: dočasně neznámý. Nežádoucí účinky a rizika Nejsou žádné související komplikace a rizika.