selektivní kardiovaskulární angiografie

Selektivní kardiovaskulární angiografie rychle vstřikuje kontrastní látku do srdeční komory, která má být pozorována srdečním katétrem, a zaznamená kontrastní látku s kontrakcí srdce a krve, aby analyzovala anatomii a funkční stav určité části kardiovaskulárního systému. Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace kardiovaskulárních vyšetření: rentgen Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Půst 3 až 4 hodiny před testem. Normální hodnota Selektivní kardiovaskulární angiografie může být použita pro následující vyšetření 1 pro pozorování tvaru, umístění a propojení každé srdeční komory a velkých krevních cév. 2 pozorovat tvar intrakardiálních a mimokardiálních defektů a deformit. 3 Sledujte polohu, anatomii a aktivitu srdeční chlopně. 4 zhruba odhadnout rozsah stenózy a / nebo regurgitace. 5 Sledujte systolickou a diastolickou funkci komory (zejména levé komory) a vypočítejte koncový systolický, koncový diastolický objem, objem mrtvice a ejekční frakci. Klinický význam Abnormální výkon: nadřazená a dolní vena cava angiografie může pozorovat abnormální spojení mezi nadřazenou a nižší vena cava a síní, vena cava obstrukce atd., Pravá síňová angiografie může pozorovat endokardiální, myokardiální onemocnění, Ebsteinovu deformitu a trikuspidální atresii, vpravo Komorová angiografie může pozorovat výtokový trakt pravé komory, plicní stenózu, tetralogii Fallota, transplantaci velkých krevních cév, dvojitý výtok pravé komory, tacigelbinův syndrom a společné arteriální arteriální, plicní angiografie může pozorovat plicní cévy Tromboembolismus, plicní stenóza, plicní malformace, plicní žilní fistula, plicní žilní malformace a defekt síňového septa, angiografie levé síně může pozorovat mitrální stenózu, defekt síňového septa atd. Mitrální regurgitace, aortální chlopně, stenóza výtokového traktu levé komory, aortální transpozice, společné arteriální sušení atd., Stoupající aortální angiografie může pozorovat aortální malformaci, aortální regurgitaci, aortální aneuryzmu, aortální koarktaci, Hlavní defekt plicního septa, patentový ductus arteriosus, aneuryzma aortálního sinu, křeč koronárních tepen a malformace koronárních tepen. Vhodná populace: Vrozené srdeční onemocnění je diagnostikováno před operací, aby se určila povaha srdečního šelestu, aby se dala řídit léčba, opakování příznaků po srdeční operaci a potřeba podstoupit operaci. Opakující se epizody těžké anginy pectoris nebo anginy pectoris po infarktu myokardu, štěpování bypassem koronárních tepen, vrozená malformace koronární tepny, klinicky podezřelá choroba srdeční, příznaky však nejsou typické. Opatření Před zkouškou: půst po dobu 3 až 4 hodin. Při spolupráci s inspekcí musí být prováděny úkony, které musí lékař při vyšetření provést, jako je vdechování a zavírání vzduchu. Pooperační: Po návratu na oddělení by pacienti s kardiovaskulární angiografií měli během prvních 4 až 6 hodin sledovat změny srdeční frekvence, dýchání, krevního tlaku a tělesné teploty a včas odhalit změny srdeční funkce, arytmie a nepříznivé účinky kontrastních látek. Zvládněte včas. Pacienti, kteří jsou vzhůru, by měli být vyzváni, aby pili více vody. Ránu pacienta je třeba sledovat kvůli krvácení. Pacienti s punkcí femorální žíly musí zůstat v posteli po dobu 24 hodin. Pacienti s punkcí femorální tepny musí zůstat v posteli po dobu 36 hodin, aby se předešlo předčasnému prasknutí hematomu v místě vpichu nebo vzniku disekujících aneuryzmat. Proces inspekce Předoperační příprava kůže, pro jodovou alergickou zkoušku a penicilinový kožní test, aby se předešlo nevolnosti a zvracení způsobeným kontrastní látkou, aspirací, půstu 6 hodin před chirurgickým zákrokem, může dát některá sedativa před operací, jako je barbiturát nebo stabilita, rok Pro děti a dospělé se používá 1% prokain nebo 1% lidokain. Kojenci a malé děti potřebují intravenózní nebo intenzivní anestézii s 1% prokainovou lokální anestézií. Při operaci se do srdečního katétru posílá běžná perkutánní punkční stehenní tepna a žíla. Pokud má dítě potíže s propíchnutím, může být odříznuta nebo vložena velká safénová žíla nebo drahá žíla nebo může být řezána podkožní tepna. Katétr je dodáván na místo, kde je vybrán kontrast. Pokud je katétr v krevní cévě a srdeční komoře, měl by se heparinický solný roztok (obsahující 40 mg heparinu v 500 ml) propláchnout do srdečního katétru, aby se zabránilo koagulaci katétru. 0,5 ml / kg heparinu bylo antikoagulováno, aby se zabránilo trombóze a embolii. Po dokončení angiografie je srdeční katetr odebrán, aby se zastavilo krvácení v místě, kde má být propíchnut, a tlak není aplikován po krvácení, zejména arteriální punkce by měla věnovat pozornost úplnému zastavení krvácení, aby se zabránilo tvorbě hematomu. Pokud je intubací incíze, může být žíla ligována do distální cévy a tepna je sešita neinvazivním vaskulárním stehem a potom je podezření na incizi kůže. Nevhodné pro dav 1, akutní nefritida, závažné onemocnění jater, těžké srdeční selhání. 2, jodová alergie. 3. Těhotné ženy a menstruace. 4. Hypertyreóza, bronchiální astma a alergická onemocnění. 5, tělo je velmi slabé. Nežádoucí účinky a rizika Riziko infekce: Používáte-li nečistou jehlu, můžete být vystaveni riziku infekce.