Bronchoskopie

Bronchoskopie je vyšetřovací metoda zahrnující elektronickou bronchoskopii, bronchoskopii u dětí a transbronchiální plicní biopsii. Během selektivní bronchoskopie by měl být pacient umístěn v poloze vleže nebo pololeže. Během vyšetření by měl být udržován žilní přístup, přerušované monitorování krevního tlaku a nepřetržité monitorování oxymetrem a EKG. Perspektiva není nutná, ale v mnoha situacích nápomocná. Bronchoskopie s barevným videem je užitečná pro pozorování a vizualizaci lézí dýchacích cest. Základní informace Kategorie specialisty: Respirační vyšetření Kategorie: Endoskop Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Tipy: Nevhodní lidé: plicní dysfunkce, těžký emfyzém, plicní hypertenze, bronchiektáza, poruchy koagulace, plicní blebózy kolem lézí, extrémní vymírání by mělo být pečlivě provedeno pomocí bronchoskopické plicní biopsie. Normální hodnota Bronchiální sliznice je normální nebo bez jakéhokoli jiného cizího tělesa. Klinický význam Abnormální výsledky: atelektáza, pleurální dutina, rakovina plic, plicní plic, lokalizovaná astma, různé pneumonie, atelektáza, bronchiální astma, plicní vlákno, těžká emfyzém, plicní hypertenze, bronchiektáza a další abnormální plicní příznaky. Lidé, kteří potřebují zkontrolovat: 1, nevysvětlitelná hemoptysa, musí identifikovat místo krvácení a důvody hemoptysy, nebo je příčina a léze jasné, ale léčba je neúčinná nebo opakovaná hemoptysa a nemůže provádět pohotovostní chirurgii, lokální hemostázi. 2, rentgenový rentgenový snímek hrudníku ukazuje stínový stín, atelektázu, obstrukční pneumonii, podezření na rakovinu plic. 3, rentgenová hrudní rentgenová rentgenová negativní, ale cytologicky pozitivní „recesivní rakovina plic“ ve sputu. 4, difuzní léze neznámé povahy, osamělé uzly nebo masy musí být sevřeny nebo akupunkturní plicní tkáň pro patologický řez nebo cytologii. 5, je třeba použít dvojitou kanylu k absorpci nebo kartáčování sekrecí hlubokého průdušku v plicích pro patogenní kulturu, aby se zabránilo ústnímu znečištění. 6, k léčbě bronchiálního cizího těla; sání plicního sputa a lokální medikace; retence sputa po chirurgickém zákroku; chemoterapie rakoviny plic. 7, pacienti s atelektázou, pleurální dutinou, rakovinou plic, hnisem plic a dalšími nemocemi plic a řadou nemocí způsobených plicními chorobami. Opatření Tabu před kontrolou: U pacientů s akutním infarktem myokardu by měla být selektivní fibroskopická bronchoskopie odložena o 6 týdnů. Pokud má pacient nestabilní výměnu plynu, nedostatečné systémové dodávání kyslíku nebo častý bronchospasmus a je vyžadována bronchoskopie, měla by být provedena intubační ventilace, aby byl zajištěn bezpečný provoz. Bronchoskopie je proveditelná u ambulantních pacientů nebo u hospitalizovaných pacientů s mechanicky ventilací. Půst nejméně 4 hodiny před operací. Požadavky na kontrolu: Během selektivní bronchoskopie by měl být pacient umístěn v poloze vleže nebo pololeže. Během vyšetření by měl být udržován žilní přístup, přerušované monitorování krevního tlaku a nepřetržité monitorování oxymetrem a EKG. Perspektiva není nutná, ale v mnoha situacích nápomocná. Bronchoskopie s barevným videem je užitečná pro pozorování a vizualizaci lézí dýchacích cest. Dobrá intraoperační a pooperační péče a včasné pozorování jsou důležitými opatřeními ke snížení intraoperačních nehod a pooperačních komplikací: (1) Kromě obvyklých inhalací kyslíku v katétru je třeba v případě potřeby pečlivě sledovat dýchání, krevní tlak a změny pulzu. Monitorování EKG, monitorování saturace kyslíku v krvi. (2) Do 12 hodin po operaci věnujte pozornost pacientově dýchání, krevnímu tlaku a změnám pulsu. 1 hrudník denně, lze najít včasné komplikace, včas ohlásit lékaři a podle toho se s tím vypořádat. Proces inspekce 1. Elektronická bronchoskopie: Jedna z důležitých diagnostických a léčebných metod při respiračních onemocněních je velmi důležitá pro diagnostiku a léčbu tracheálních bronchiálních lézí, obsazení plic, zejména obsazení hilaritou masou, tuberkulózy, atelektázy, plicní infekce, tracheálně bronchiálních cizích těles a dalších chorob. Důležitá hodnota. 2. Dětská bronchoskopie: Ošetření je intuitivní, bezpečné, neinvazivní a bolestivé. Současný elektronický bronchoskop má průměr 2,8 - 4,9 mm a tělo zrcadla je měkké. K ultrastrukturální, cytologické a patogenní detekci elektronovou mikroskopií lze využít nejen pozorování a diagnostiku bronchopulmonálních lézí, ale také vzorky hluboké sekrece dýchacích cest, epiteliální buňky výplachové tekutiny a biopsie plic. Mytí, injekce, mikrovlnná trouba atd. Pro intervenční terapii; zlepšují klinické porozumění a diagnostiku respiračních onemocnění a stanoví jednotný standard v diagnostice dětské bronchoskopie a léčbě bronchiálních léků. 3. Transbronchiální plicní biopsie: Předoperační příprava je předpokladem pro úspěšnou punkci: (1) Zjistěte více o stavu pacienta, pečlivě si přečtěte CT, rentgen hrudníku a pochopte lézi, povahu a hloubku. Odhadněte možné komplikace, vytvořte vhodná ošetřovatelská opatření a uvědomte si, co je správné. (2) Stanovení doby srážení, počtu destiček a počtu destiček. Před operací zkontrolujte elektrokardiogram a funkci plic a zkontrolujte indikace propíchnutí. (3) Půst 4 hodiny před operací, aby se zabránilo nevolnosti a zvracení způsobenému punkcí způsobenou pleurální reakcí. Perorální podání 60 mg kodeinofosfátu 1 hodinu před operací a intramuskulární injekce diazepamu 10 mg může snížit pleurální reakci. Intravenózní injekce 25% glukózy ve 100 ml před operací může účinně snížit výskyt intraoperační hypoglykémie. Nevhodné pro dav Nevhodný dav: 1. Ti, kteří jsou alergičtí na anestetika, a ti, kteří při vyšetření nemohou spolupracovat. 2, existují těžké srdeční a plicní dysfunkce, těžká arytmie, častá angina pectoris. 3, obecný stav extrémního selhání nemůže tolerovat zkoušejícího. 4, závažné poruchy srážení krve a nekontrolovatelná kvalita krvácení. 5, aortální aneuryzma má riziko prasknutí. 6, nově měli infekci horních cest dýchacích nebo vysokou horečku, astmatickou okluzi a poté zkontrolovali příznaky. Nežádoucí účinky a rizika Nic.