Vyšetření trojklaného nervu

Podle patogeneze trigeminální neuralgie je možné ji rozdělit do dvou typů: sekundární trigeminální neuralgie a primární trigeminální neuralgie Sekundární trigeminální neuralgie je často způsobena nádory, obsah vyšetření trigeminálních nervů zahrnuje zejména cvičení a pocit. A reflexe ve třech aspektech. Trigeminální neuralgii lze rozdělit na primární a sekundární. Sekundární trigeminální neuralgie je nejčastější příčinou nádorů a vyskytují se klinicky pozitivní příznaky, a proto by se kromě obecného výzkumu měl nervový systém důkladně prozkoumat. Základní informace Odborná klasifikace: klasifikace neurologických vyšetření: neuroelektrofyziologie Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Udržujte normální stravu a rozvrh. Nebuďte příliš nervózní, aktivně spolupracujte s lékařem. Normální hodnota 1, kontrola funkce motoru: oboustranná symetrie sakrální a čelistní, bez svalové atrofie. 2, kontrola pocitu obličeje: levá a pravá strana obličeje cítí důslednou kontrolu, bolest a dotykovou bariéru. Klinický význam Abnormální výsledky: Kontrolované položky se lišily od standardu nebo vykazovaly pozitivní reakci naznačující lézi v centrálním nervovém systému trigeminálního nervu. 1, kontrola motorické funkce: v trigeminálním motorickém jádru dominuje bilaterální kůra, zřejmá strana žvýkací šlachy naznačující karyotyp nebo subnukleární léze a často strana žvýkacích svalů svalové atrofie. Tato laterální stenóza způsobila bilaterální léze kortikálních medulárních šlach, přičemž těžká oboustranná žvýkací šlacha byla doprovázena hypertrofií mandibulárního reflexu. 2, vyšetření obličeje: bolest, teplota a dotyk obličeje by mělo být periferní poškození, když se překážka vyskytne současně, a může se vyskytnout v kterékoli ze tří větví trigeminálního nervu, pouze bolest, pocit teploty a pocit dotyku, Je to centrální léze, její distribuce je omezena na oční větev nebo oční větev kombinovaná s maxilární větev nebo tři větve současně. Lidé, kteří musí být vyšetřeni: pacienti s bolestí obličeje a postranními nervovými křečemi. Opatření Před vyšetřením zakázáno: Udržujte normální stravu a rozvrh. Požadavky na prohlídku: Nebuď příliš nervózní při kontrole lékařů a aktivně spolupracujte s prací lékaře. Proces inspekce Trigeminální neuralgii lze rozdělit na primární a sekundární. Sekundární trigeminální neuralgie je nejčastější příčinou nádorů a vyskytují se klinicky pozitivní příznaky, a proto by se kromě obecného výzkumu měl nervový systém důkladně prozkoumat. U pacientů s primární trigeminální neuralgií je v nervovém systému málo pozitivních příznaků a trigeminální nerv je podrobně vyšetřen. Vyšetření zahrnovalo tři aspekty trigeminálního pohybu, senzace a reflexe. Pokud pacient potřebuje provést propíchnutí nebo chirurgické ošetření, komplexnější fyzické vyšetření, jako je infekce kůže v místě vpichu nebo chirurgického řezu, systémový nutriční stav pacienta, srdce, plíce, játra, ledviny a další funkce. Vyšetřovací položky pro pacienty s trigeminální neuralgií: 1, metoda vyšetření tváře: lze použít jehly, vatu a horkou vodu (40-45 ° C) nebo studenou vodu (5-10 ° C) umístěné ve zkumavce, podle tří větví trojklaného nervu v oblasti distribuce obličeje, doleva a doprava Srovnání laterálních smyslových vyšetření a pozornost na to, zda existují překážky v bolesti a dotyku, a rozsah jejich distribuce, aby se identifikovaly smyslové poruchy, patří k trigeminální periferní (periferní nebo radikální) nebo centrální (trigeminální senzorické jaderné) poškození. Protože vlákna okolního a centrálního úseku trigeminálního nervu jsou distribuována odlišně, mělo by být zřejmé, že smyslové narušení je omezeno na určitou oblast nebo omezeno na určitý pocit. V případě poškození periferií by bolest, teplota a dotyk měly nastat současně a mohou se vyskytovat v kterékoli ze tří větví trigeminálního nervu. V případě centrálního poškození často dochází pouze k pocitu bolesti a teploty a existuje pocit doteku. Distribuce je omezena na oční větev nebo je oční větev kombinována s maxilární větev nebo jsou tři větev zapojeny současně. Vzácní lidé mají maxilární nebo mandibulární poruchy s jedním držadlem, které jsou často doprovázeny dalšími příznaky poškození laterální medulární nebo horní krční páteře. V případě poškození trojklaného nervu existují kromě smyslových poruch citlivé body. Křehký bod se většinou nachází v kostní díře lebky, jako je supraorbitální nebo supraorbitální incize první větve, spodní díra druhé větve a zornice třetí větve. V době vyšetření je třeba věnovat pozornost také přítomnosti nebo nepřítomnosti zvláštních citlivých částí pokožky obličeje. Při lehkém dotyku části oblasti rozložení trigeminálního nervu pacienta (jako je horní ret, řezáky, ústa, nos, obočí atd.) Se autor trigeminálního nervu nazývá trigger. Bod ". Obličejové smyslové vyšetření: hlavně pro kontrolu pocitu pokožky obličeje u pacientů s trigeminální neuralgií, je distribuce smyslových větví trigeminálního nervu, trigeminální nerv cítí velké kořeny, buněčné tělo je koncentrováno v trigeminálním semilunaru a tři velké a tlusté gangliony půlměsíce Suchý, včetně maxilární větve, oční větve a mandibulární větve. 2, metoda vyšetřovacího cvičení: Před vyšetřením by se měla nejprve věnovat pozornost tomu, zda je rozkrok a čelist pozorovatele symetrické, s nebo bez svalové atrofie, a pak nechat pacienta opakovaně kousat stoličky, vyšetřující se dotkne obou stran maseru a sputa oběma rukama. Svaly, jako je svalová atrofie nebo oslabená svalová kontrakce na jedné straně, mají diagnostickou hodnotu. V případě pochybností požádejte pacienta, aby uštknul kleštičku na jazyk s oběma stolky. Vnitřní strana může při tažení posuzovat kontrakční sílu. Kromě toho, pokud má pacient velká ústa, sledujte, zda je čelist posunuta na postiženou stranu. Pokud existuje offset, prokazuje to, že trigeminální nerv je poškozen, způsobuje vnitřní a vnější šlachy a vnitřní a vnější svaly boku jsou tlačeny, aby tlačily dolní čelist. Způsobeno přední a zasaženou stranou. Pacienti s mandibulárním onemocněním kloubů by však měli být léčeni bilaterální asymetrií. Nechte pacienta posunout čelist na obě strany a vyšetřující by měl vzít odpor, aby pozoroval kontraktilní sílu křídlového svalu. Pacient bude mít mandibus dopředu (svaly křídla) a zadní (svaly hrudní, druhý břišní svaly), věnujte pozornost tomu, zda je šikmý. Cvičení: zkontrolujte pohyb masérů, bránice, pterygoidních a pterygoidních svalů u pacientů s trigeminální neuralgií, protože žvýkací svaly se zastavují na čelisti, pod kontrolou trigeminální větve pohybu, jedná se o temporomandibulární kloub. Žvýkací cvičení, řeč a do určité míry zapojené do exprese výrazu, pokud jde o léze žvýkacích svalů, se mohou objevit deformace obličeje, hypertrofie obličeje a další symptomy obličeje. Nevhodné pro dav Nevhodný dav: Žádný. Nežádoucí účinky a rizika Nic.