Horní a dolní poklep jater

Horní a dolní jaterní bicí je vyšetřovací metoda, která provádí mírný útok na normální polohu jater a provádí předběžné posouzení, zda se jedná o hlasový nebo neznělý zvuk. To je obecně podél pravé středové čáry klíční kosti, pravé střední střední čáry a pravé lopatkové linie, která je oteklá z plicní oblasti do břicha. Použijte své prsty, aby byly vhodné, ne příliš lehké nebo příliš těžké. Když se změní z nevyjádřeného na vyjádřený, jedná se o horní hranici jater. Základní informace Odborná klasifikace: Trávicí zkouška: ostatní zkoušky Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Dávejte pozor na běžné stravovací návyky a věnujte pozornost osobní hygieně. Normální hodnota Játra horní a dolní hranice normální játra jsou ve středu pravé klíční kosti, horní hranice je pátým mezikostálním prostorem a spodní hranice je umístěna na spodní hraně pravého žebra. Vzdálenost mezi nimi je horní a dolní průměr jater, asi 9 až 11 cm; Na středové linii je horní hranice 7. mezikontální prostor, dolní hranice je ekvivalentem 10. úrovně žebra, na pravé linii ramene je horní hranice 10. mezikostální prostor. V těle s krátkým tukem mohou být horní a dolní hranice jater vyšší než jedno žebro a protáhlé tělo může být nižší než žebro. Klinický význam Abnormální výsledky V horní a dolní hranici jater je několik změn. 1) Rozšíření tuposti jater je patrné u rakoviny jater, abscesu jater, hepatitidy, přetížení jater a polycystických onemocnění jater. 2) Snížení tuposti jater je patrné u fulminantní hepatitidy, akutní nekrózy jater, cirhózy a plynatosti. 3) Zmizení otupení jater je nahrazeno zvuky bubnu, které jsou způsobeny plynem na povrchu jater, což je důležitý znak akutní gastrointestinální perforace, ale lze ji také pozorovat během několika dnů po velké operaci břicha, po umělé pneumoperitonea. Tlusté střevo (tlusté střevo se nachází mezi játry a bránicí), vnitřní viscerální transpozice a podobně. 4) Posun tuposti jater směrem vzhůru je patrný u pravé plicní fibrózy, pravé atelektázy dolních plic a pneumoperitonea. 5) Posun tuposti jater směrem dolů je patrný u emfyzému a u pneumotoraxu s pravostranným tahem. Lidé, kteří musí být vyšetřeni: pacienti s výše uvedenými příznaky Opatření Před vyšetřením je zakázáno: Dbejte na běžné stravovací návyky a dbejte na osobní hygienu. Požadavky na kontrolu: Aktivně spolupracujte s lékařem. Proces inspekce Bicí metoda 1) Určete horní hranici jater: obecně podél středové linie pravé klíční kosti, středové čáry pravého iliakálního hřebenu a pravé lopatkové linie, od plicní oblasti dolů k břiše. Použijte své prsty, aby byly vhodné, ne příliš lehké nebo příliš těžké. Když se změní z nevyjádřeného na vyjádřený, jedná se o horní hranici jater. To je ekvivalent k horní části jater pokryté plícemi, takže se také nazývá játra vzhledem k vyjádřené hranici. Poté dřepí mezi 1 a 2 intercostaly, vyjádřený zvuk se stane skutečným zvukem a játra zde již nejsou pokryta plícemi a přímo v blízkosti stěny hrudníku, což se nazývá absolutní otupělost jater (také spodní hranice plic). 2) Stanovení spodní jaterní hranice: Obecně se zvuková oblast břišního bubnu dřepí podél středové linie nebo středové linie pravé klíční kosti a spodní část jater je převedena ze zvuku bubnu na hlasový zvuk. Protože se však dolní hranice jater překrývá se žaludkem a tlustým střevem, je obtížné určit standard, proto je běžnější používat hmat a bicí k určení, že dolní jaterní okraj Čadu je o 1 až 2 cm vyšší než spodní okraj jater, ale pokud je játra zřejmá Zhušťování jsou oba výsledky blíže. Nevhodné pro dav Nevhodný dav: ne Nežádoucí účinky a rizika Nic.