Tracheální aspirace

Tracheální aspirace je přitažlivost sekrecí a buněk z průdušnice a hlavního průdušnice. Tracheální aspirace se nejčastěji používá u pacientů, kteří nemohou vykašlat nadměrné sekrece v dýchacích cestách. Díky snadnému ovládání se nejčastěji používá pro endotracheální intubaci nebo tracheotomii. Může však být také přitahována nosními cestami nebo ústní dutinou, používá se zřídka intratracheálními postupy. Licence se liší v závislosti na použité operaci. Hrtanový edém je kontraindikací na krční cestu, u osob s krvácivou kvalitou je zakázáno procházet průdušnicí. Ať tak či onak, u pacientů s arytmií, bronchospasmem, hypoxémií nebo hyperkapnií existuje riziko přitažlivosti. Základní informace Odborná klasifikace: Klasifikace vyšetření dýchacích cest: test plicní funkce Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Dávejte pozor na běžné stravovací návyky a věnujte pozornost osobní hygieně. Pacienti s otokem hrtanu, kvalitou krvácení, arytmií, bronchospasmem, hypoxémií nebo hyperkapnií nejsou pro tento test vhodné. Normální hodnota Tělo má normální příznaky. Klinický význam Abnormální výsledky: Endotracheální aspirace se široce používá v léčbě pacientů s těžkým kraniocerebrálním poškozením, avšak při intratracheálním sání u pacientů s těžkým kraniocerebrálním poškozením se zvýší intrakraniální tlak a ve vážných případech se cerebrální perfuzní tlak sníží, což způsobí ischemii mozkové tkáně. Hypoxie, která představuje riziko pro pacienta. Lidé, kteří potřebují zkontrolovat: Tracheální intubace nebo tracheotomie pacientů nebo těch, kteří nejsou schopni vykašlat nadměrné sekrece v dýchacích cestách. Opatření Před vyšetřením je zakázáno: Dbejte na běžné stravovací návyky a dbejte na osobní hygienu. Požadavky na kontrolu: Aktivně spolupracujte s lékařem. Proces inspekce Při nasální nebo orální operaci se používá měkký, ohebný, sterilní jednorázový katétr k zahájení sání na straně proximálního ventilace se záporným tlakem 20 až 30 cm H2O. Katétr je připojen k sací láhvi, aby se získalo bakteriologické nebo cytologické vyšetření vzorku. Provozovatel by měl nosit rukavice a použít malé množství sterilního solného roztoku nebo vody k injekci katétru k odstranění viskózních sekretů z trubice. Obecně by měl být průtok kyslíku u pacienta absorbujícího kyslík před sacím zdvojnásoben a pacient s podporou ventilátoru by měl inhalovat 100% čistý kyslík. Když je zvolena nosní cesta, pacient zaujme postoj, nakloní se dopředu a krk se mírně natáhne. Chirurg uchopí jazyk pacienta s gázou v jedné ruce a táhne se vpřed, zatímco druhá ruka pomalu vtahuje katétr do průdušnice z nosní dírky, když pacient vdechuje. Poté přerušované vakuové sání po dobu 2 až 5 sekund. Když je katétr zaveden do průdušnice, když podtlak přitahuje jednu z hlavních průdušek, pacientova hlava by se měla otočit na opačnou stranu hlavního průdušky, kterou je třeba přitahovat. Orální cesta je obtížnější, vyžaduje kousnutí podložky nebo vytvoření orofaryngeálního průchodu. Hlava pacienta by měla být zcela natažená a krk mírně natažený. Tracheální sání nosní průdušnicí, ústní trubicí nebo tracheotomickým rukávem vyžaduje opatrnou aseptickou techniku. Při inhalaci 100% čistého kyslíku se před vakuovým odsáváním často vstříkne několik mililitrů normálního fyziologického roztoku. Katétr je zcela zasunutý, poté pomalu vytáhnut a přerušovaně přitahován. Nejprve přitahujte průdušnici, poté levý a pravý hlavní průdušek. Perkutánní intratracheální aspirace se používá k získání vzorků z průdušnice. Tato metoda se někdy používá k identifikaci patogenních mikroorganismů v dýchacích cestách pacientů se závažnými nebo fatálními infekcemi. Aby se dosáhlo spolehlivé citlivosti a specificity, musí být tato technika kombinována s kvantitativními technikami bakteriální kultivace (pokud možno za použití fibropoptické bronchoskopie a různých výše popsaných pomocných technik pro rozmazání, kultivaci a kultivaci specifických segmentů plic nebo plic. Cytologické vyšetření). Nevhodné pro dav Nevhodná populace: pacienti s otokem hrtanu, kvalitou krvácení, arytmií, bronchospasmem, hypoxémií nebo hyperkapnií. Nežádoucí účinky a rizika Zvýší se intrakraniální tlak, což povede ke snížení cerebrálního perfuzního tlaku, což způsobí ischémii a hypoxii v mozkové tkáni, což představuje riziko pro pacienta.