Křivka maximálního výdechového průtoku a objemu (MEFV)

Křivka maximálního výdechového průtoku a objemu (MEFV) je rychlou inspirací ke zbytkovému objemu po hluboké inspiraci do plicního objemu. Korelační křivka mezi objemem plic a odpovídající rychlostí proudění vzduchu je znázorněna XY zapisovačem. Běžně používané indikátory jsou 1. Maximální exspirační průtok (PEF) označuje exspirační průtok indikovaný nejvyšším bodem křivky MEFV. 2,50% vitální kapacity Maximální výdechový průtok (V ↓ 50) se vztahuje k výdechovému toku, pokud je vitální kapacita 50%. 3,25% vitální kapacity Maximální výdechový průtok (V ↓ 25) se vztahuje k výdechovému toku, pokud je vitální kapacita 25%. Snížení hodnot V ↓ 50 a V ↓ 25 naznačuje malou překážku dýchacích cest. Obstrukční ventilační dysfunkce, průtok MEFV je snížen v každém stádiu a klesající větev je konkávní. Omezující ventilační porucha má vysoký průtok MEFV, nízkou kapacitu plic, vysokou křivku a vysoký sklon. Základní informace Odborná klasifikace: Klasifikace vyšetření dýchacích cest: test plicní funkce Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Udržujte normální stravu a rozvrh. Normální hodnota (1) Poměr naměřené hodnoty Vmax 50% a Vmax25% k předpokládané hodnotě by měl být ≥ 80%. (2) klesající křivka MEFV: 1Vmax50%, Vmax25%; 2 △ MEF / △ V, tj. FEF60-EF40 / ΔV, také známý jako sklon křivky průtoku ve střední části. Klinický význam Klinické použití: 1 se používá k detekci malých lézí dýchacích cest a ke stanovení překážky dýchacích cest. 2 Identifikace omezující ventilační dysfunkce a obstrukční ventilační dysfunkce (1) Při malé obstrukci dýchacích cest a obstrukčním plicním onemocnění se křivka mění na MEF méně než MIF, klesající konkávní k ose objemu plic, Vpeak klesá a objevuje se dříve, Vmax50%, Vmax25% a Vmax50% / Vmax25% významně klesá, FVC Postupně snižujte. (2) V případě restriktivního onemocnění plic se zmenšuje osa objemu plic křivky (FVC), tvar křivky se zužuje nebo se nemusí měnit, maximální průtok je výrazně snížen a klesající větev křivky je rovná, dokonce vyčnívající ven a sklon je zvýšen. 3) Když je horní dýchací cesty blokována: 1, jako je tracheální stenóza, oboustranná paralýza hlasivek a další vnější fixace, horní a dolní část prstence jsou ploché, blízko obdélníku, takže MEF = MIF. 2 Pokud jednostranná paralýza hlasivek a jiná variabilita vnější obstrukce hrudníku, pak MIF50% VC ≤ MEF 50% VC. 3 Pokud je maximální inspirační průtok významně omezen pro syndrom spánkové apnoe, VE50% >> VI50%, objeví se v inspirační fázi a / nebo výdechové vlně pilovitá vlna. 4 Je-li jednostranný hlavní průdušek fixovaný, je alveolární vyprázdnění ucpaných plic dříve, zakřivená polovina (rychlost výdechového průtoku) je zrychlena a druhá polovina odráží druhou dávku zpomalujícího alveolárního. Oblast působnosti: 1 Studie o účincích kouření a faktorů prostředí na dýchací cesty. 2 malé detekce dysfunkce dýchacích cest. 3 chronická obstrukční plicní nemoc a jiná obstrukční onemocnění dýchacích cest. 4 restrikční onemocnění plic. 5 vyšetření obstrukce horních cest dýchacích a hrubý screening syndromu spánkové apnoe. Opatření (1) Technik by měl dovedně ovládat operační techniku, aby se ujistil, že subjekt má dostatečnou inhalaci, hladké výdechy, rovnoměrnou sílu a synchronní záznam, takže křivka prudce stoupá. (2) Na výsledky mají vliv pohlaví, výška a věk subjektů. Proces inspekce Křivka maximálního exspiračního průtoku a objemu (MEFV, -V křivka, označovaná jako křivka průtoku a objemu) se týká objemu plynu vydechovaného subjektem během maximální nucené exhalace po hluboké inhalaci. Křivka znázorněná odpovídajícím exspiračním průtokem. 1. Metoda: Během testu subjekt zaujme postavení v poloze (pletysmograf zaujme polohu vsedě), uchopí nos a nainstaluje ústa obsahující trubici (nebo náustek), nejprve několikrát klidně dýchá, po adaptaci, subjekt hluboko vdechne do plic. Celková částka, poté okamžitě vydechuje s maximální silou a nejrychlejší rychlostí do zbytkové polohy, v procesu automatického trasování pomocí XY zapisovače, nakreslete křivku MEFV vztahující se k výdechovému průtoku a odpovídajícímu objemu plic, ose X Představuje objem plic a osa Y představuje maximální výdechový průtok. Opakujte jednou za 5 až 10 minut, nejméně 3krát. Byla použita křivka s největším množstvím vitální kapacity a maximální počáteční silou. 2. Měřeno pomocí křivky MEFV (1) Odrážející ukazatele funkce malých dýchacích cest (50% maximální výdechové rychlosti vitální kapacity) a 25 (25% maximální výdechové vitální kapacity). (2) Ukazatele odrážející atmosférickou funkci: PEF (maximální výdechový průtok, také známý jako vrcholový výdechový průtok, špičkový průtok), 75 (75% maximální výdechového průtoku vitální kapacity). (3) FVC (nucená vitální kapacita): Normální referenční hodnota a vzorec normální předpovídané hodnoty se vztahují k místní normální hodnotě. Pokud je naměřená hodnota PEF, 75, 50, 25 / předpokládaná hodnota <70% abnormální, 69% - 55% je mírně sníženo, 54% - 40% je mírně sníženo, <40% je výrazně sníženo. Pokud je naměřená hodnota FVC / očekávaná hodnota <80% abnormální, 79% ~ 60% je mírně sníženo, 59% ~ 40% je mírně sníženo a <40% je výrazně sníženo. Křivka MEFV je snadno ovladatelná a má dobrou opakovatelnost. První polovina křivky souvisí se silou, která odráží funkci dýchacích cest a sílu dýchacích svalů. Druhá část nemá nic společného se silou, což odráží malou funkci dýchacích cest a pružnou retrakční sílu alveol. Nevhodné pro dav Obecně neexistují žádná zvláštní tabu. Nežádoucí účinky a rizika Obecně žádné zvláštní komplikace.