Dynamické a intervenční CT

Dynamické CT je kontinuální skenování roviny nebo kontinuální sken sputum cílové trubice v citlivé oblasti po rychlé injekci kontrastního činidla do krevních cév. Poskytuje podrobné informace o hemodynamice a prokrvení, účinně také zvyšuje kontrast mezi lézí a normální tkání. V posledních letech je častější použití dynamického CT při vyšetření jater. Intervenční CT (CT) je nová technologie vyvinutá po intervenční rentgenové diagnostice a je také součástí intervenční radiologie. Ačkoli se intervenční ultrazvuk také provádí současně, je ultrazvuk velmi omezen na místa obsahující více plynu a místa s více kostmi, jako jsou plíce a mozek. Intervenční CT dosahuje především dvou účelů, jedním je diagnostika s CT. Druhým je léčba řízená CT. Mezi běžná místa a orgány pro diagnostické účely patří jehlová biopsie mozku, plic, mediastina, jater, slinivky břišní, ledviny, nadledvin, zadní pobřišnice, pánevní hmoty nebo lymfatických uzlin, hlubokých svalů a kostní tkáně. . Mezi běžná místa a nemoci pro léčebné účely patří drenáž vpichu a intraluminální injekce léku intrakraniálního, hrudního, břišního, hematomu pánevních orgánů nebo abscesu a lze je také použít pro perkutánní punkci vedenou CT k léčbě prolapsu meziobratlové ploténky a dosažení dobrých výsledků. Efekt. Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace kardiovaskulárních vyšetření: mikroskopie Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Odstraňte oblast kontroly včetně spodního prádla s kovovými materiály a různých předmětů: pokrývky hlavy, sponky do vlasů, náušnice, náhrdelníky, nefrit, mince, pásky a klíče. Pro ty, kteří potřebují postit po dobu 4 hodin před zkouškou. Normální hodnota V angiografii nebyla žádná abnormalita. Klinický význam Abnormální výsledky mohou být diagnostikovány a léčeny běžnou angiografií pro běžná místa a onemocnění, jako je intrakraniální, hrudní, abdominální, hematom pánevních orgánů nebo absces. Pacienti, kteří potřebují vyšetření, mají pacienty s intrakraniálním, hrudním, břišním, hematomem pánevních orgánů nebo abscesem. Opatření Tabu před kontrolou: 1. Před vyšetřením by měl být lékař CT seznámen s podrobnou anamnézou a různými výsledky vyšetření, pokud máte svůj vlastní uložený rentgenový film, magnetickou rezonanci a předchozí CT film, musíte jej předložit k vyšetření CT lékaři. 2, vysvětlit lékaři, zda existuje léková alergie, zda má astma, kopřivku a jiná alergická onemocnění. 3, odstranit kontrolní místo oblečení včetně spodního prádla s kovovými materiály a různé předměty: jako pokrývky hlavy, sponky do vlasů, náušnice, náhrdelníky, nefrit, mince, pásky a klíče. 4, je třeba posílit osobu před půstem po dobu 4 hodin. 5, je-li třeba CT vylepšení nebo děti v bezvědomí doprovázet zdravými lidmi. 6, CT rozšířené skenování Pokud používáte iontový kontrastní prostředek, musíte provést intravenózní injekci testu jodové alergie, bez odpovědi po 20 minutách, než budete moci zkontrolovat. 7, neužívejte léky na těžké kovy do 1 týdne, neprovádějte gastrointestinální tinkturu. Pacienti, kteří byli testováni na vykašlávání, musí počkat, až se vyprázdní sputum, a pokud mají zájem o vyšetření CT, měli by být léčeni očistným klystýrem nebo orálním projímadlem sputa. Požadavky na kontrolu: 1. Při prohlídce dodržujte pokyny techniků, udržujte polohu a nepohybujte se a při vyšetřování spolupracujte, abyste mohli klidně dýchat, zadržovat dech, polykat a neblikat. 2. CT stroj je vybaven vysílačkou, pokud dojde během vyšetření k nepříjemným pocitům nebo k neobvyklé situaci, měl by být lékař neprodleně informován. Proces inspekce 1, arteriální venografie CT: označuje vynikající katetrizaci mezenterické tepny, 60% roztok jodu 70 ~ 100 ml, rychlost injekce 1,2 ~ 1,5 / s, z injekce kontrastního činidla 20 ~ 25 s po zahájení skenování. Kontrastní látka prochází přes vynikající mezenterickou tepnu, kapiláry, vynikající mezenterickou žílu, portální žílu, stázi krve v játrech, do jaterní žíly a dolní duté žíly. Tato technika má vysokou míru detekce u malého karcinomu jater, což je lepší než MRI, konvenční CT a obecně zpožděné CT. Protože krevní zásobení primárního nebo metastatického karcinomu jater je převážně z jaterní tepny, je normální jaterní parenchyma zásobována hlavně portální žílou, takže léze na CTAP vykazuje malou změnu hustoty. Podle tvaru a hustoty lézí na CTAP lze rozlišit benigní a maligní léze. 2, kontinuální CT angiografické skenování (CCTA): označuje injekci kontrastního činidla přes jaterní tepnu po dobu 3 sekund, po injekci přibližně 10 ~ 20 ml kontrastní dávky, kontinuální skenování na stejné úrovni po dobu 24 sekund, postupně stejnou metodou vrstva po vrstvě Tato metoda má citlivost 98% na jaterní metastázy a specificitu 81%, což je výrazně vyšší než ultrazvuk a konvenční CT skenování. 3. Bifázický CT: Pro udržení správné koncentrace kontrastního činidla ve skenovaném orgánu. Celkové množství kontrastního činidla je rozděleno do dvou fází a intravenózní injekce se provádí při různých rychlostech: První rychlost injekce je rychlá, 30 ~ 50 ml kontrastního činidla, 1,3 ~ 1,5 ml / sa CT skenování se provádí 20 ~ 30 s po zahájení injekce. . Druhá fáze injekce je pomalejší, 50 ml kontrastního činidla, 0,5 ml / s injekce. Bifázické CT skenování může lépe odrážet hemodynamické změny léze a normálních orgánů.Tato technika vyžaduje automatickou tlakovou stříkačku pro získání uspokojivého vylepšeného CT obrazu. 4, lipiodol CT: CT sken po injekci lipiodolu do jaterní tepny, lipiodol vstoupí do oblasti rakoviny, kulatá nebo oválná hmota s vysokou hustotou, pozitivní rychlost může být až 96%, negativní a rakovinná Pokud jde o méně krve, ve skupině 100 případů malého karcinomu jater vykazoval pouze jeden případ karcinomu jater <3,0 cm v průměru méně krevního typu a na CT nedošlo k hromadění kontrastního činidla jodového oleje. Nevhodné pro dav Nevhodná populace: pacienti se závažným srdečním selháním a ledvinami a pacienti alergičtí na jód a kontrastní látky.