challenge test

Provokační test je test, který simuluje přirozený morbidní stav, způsobuje mírnou alergickou epizodu s malým množstvím alergenu a používá se ke stanovení alergenu. Používá se hlavně pro alergické reakce typu I a někdy pro vyšetření alergických reakcí typu IV. Tato metoda může vyloučit falešně pozitivní reakce a falešně negativní reakce při kožních testech, zejména pokud kožní testy nebo jiné testy nedosáhnou pozitivních výsledků. Základní informace Specializovaná klasifikace: Klasifikace respiračních vyšetření: imunitní vyšetření Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Výsledky analýzy: Pod normální: Normální hodnota: Ne Nad normální: Negativní: Normální. Pozitivní: Okamžité alergie. Tipy: Ti, kteří mají respirační infekci nebo výrazné zhoršení funkce plic, tento test neprovádějí. Normální hodnota Negativní reakce. Klinický význam Test provokace je rozdělen na specifický provokační test a nespecifický provokační test. Nespecifickou výzvou je použití heptaminu nebo methylcholinu jako inhalace mlhy k pozorování citlivosti pacienta na alergickou reakci typu I, aby se provedla etiologická analýza nebo stanovení účinnosti; specifickou výzvou je použití antigenu k testování, jasný alergen Mají určitou hodnotu. V závislosti na místě pacienta lze provádět různé stimulační testy orgánů, často bronchiální provokační zkouškou (BPT), testem na nosní sliznici a testem na spojivku. Opatření Před testem: pacient zastavil agonistu β-receptoru a inhibitor fosfodiesterázy nejméně 12 hodin před testem, přestal používat kromolyn sodný před 24 hodinami, zastavil antihistaminikum před 48 hodinami, před 96 hodinami Zastavte užívání hydroxyzinových léků. V době vyšetření: Po inhalaci alergenové infuze by mělo být dodrženo nejméně 30 minut, v případě potřeby by mělo být pozorováno po dobu 24 hodin, aby se usnadnil objev zpožděné reakce a dvoufázové reakce. Po vyšetření: Když pacient cítí, že reakce je těžší, měl by ji okamžitě zvládnout nebo včas inhalovat tracheální antispasmodické činidlo. Proces inspekce Abnormální výsledky různých testů: 1. Bronchiální provokační test (BPT): Kritéria pro pozitivní výsledky jsou následující: 1 zjevné příznaky, jako je ztuhlost na hrudi a sípání, 2 plíce a piskot, 3FEV-1 se snížil o více než 20%. BPT je specifičtější než kožní testy a má silnou korelaci s anamnézou, symptomy a testy adsorpce alergenů. Obvykle se používá ke stanovení alergenů bronchiálního astmatu, k testování antigenicity nových přípravků, k vyhodnocení účinnosti antiastmatik ak pozorování výsledků desenzibilizační léčby. Nedostatkem tohoto zákona je, že najednou lze testovat pouze jeden antigen, což vyžaduje speciální vybavení a technologii, a je nutná spolupráce pacientů. 2. Konjunktivální excitační test: Hyperémie spojivek na straně testu, otoky, zvýšená sekrece, svědění a dokonce otok víček a další jevy byly pozitivní. Tento test se používá hlavně pro alergické vyšetření očních alergických onemocnění. Uvědomte si, že jakákoli dráždivá látka v roztoku antigenu může způsobit falešně pozitivní nálezy; ti, kteří mají silnější reakci, by měli být okamžitě omyty fyziologickým roztokem. 3. Test stimulace nosní sliznice: Může být prováděna metodou inhalace antigenu (prášek) nebo instilační metodou (kapalina). Po expozici antigenu po dobu 15 až 20 minut se může objevit edém a bledost sliznice. Používá se hlavně k diagnostice pollinózy a alergické rýmy. Dojde-li k závažnější reakci, lze zředěný norepinefrin v případě potřeby použít k nazálnímu zavlažování podle akutního nástupu alergické rýmy. 4. Orální stimulační test: Alergen je přímo v kontaktu s ústní sliznicí a pozitivní reakcí je otok a kongesce ústní sliznice. Používá se hlavně pro kontrolu potravin, léků nebo jiných alergenů. 5. Test na urogenitální systém: Antigen je fixován na děložním čípku s uzávěrem dělohy vhodné velikosti a umístěn do vagíny, nebo zaveden do močové trubice katétrem. Pozitivní reakce se projevila jako mukózní katarální zánět a eozinofily byly nalezeny v sekrecích. Tento test se většinou používá k testování citlivosti na antikoncepci, genitourinární léky a kontrastní látky. 6. Zkouška ledovou vodou: Zkumavka naplněná ledovou vodou byla připevněna na zadní kůži a po 1 minutě byla příchutí pozitivní. Tento test má diagnostický význam pro studenou kopřivku. Nevhodné pro dav Nevhodné pro lidi: ti, kteří mají respirační infekci nebo výrazné zhoršení funkce plic, tento test neprovádějí. Nežádoucí účinky a rizika Nejsou žádné související komplikace a rizika.