Diferenciální počet buněk mozkomíšního moku

Mikroskopické vyšetření mozkomíšního moku je obecně založeno na počtu buněk a klasifikaci bílých krvinek. Mozkomíšní mok neobsahuje červené krvinky, žádné bílé krvinky ani velmi malé množství bílých krvinek. V případě onemocnění centrální nervové soustavy se zvyšuje počet buněk v mozkomíšním moku a mění se typy zvýšených bílých krvinek. Proto mikroskopie mozkomíšního moku může odrážet různou povahu nemoci. Základní informace Odborná klasifikace: vyšetření klasifikace: vyšetření mozkomíšního moku Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Tipy: Při užívání ibuprofenu, sulfamethoxazolu, sulindaku a dalších léků lze zvýšit počet makrofágů v mozkomíšním moku. Normální hodnota Třídění buněk zahrnuje 40% až 80% lymfocytů, 15% až 45% monocytů a 0 až 6% neutrofilů. Ostatní buňky jsou vzácné. Klinický význam K diagnostice a diferenciální diagnostice onemocnění centrálního nervového systému přispívají buněčné počty mozkomíšního moku. 1. Zvětšení neutrofilů je častější u bakteriální hnisavé meningitidy, Changda (1 ~ 20) × 10 ^ 9 / L; časná virová meningoencefalitida, časná tuberkulózní nebo fungální meningitida, zřídka více než 1 × 109 / l. Také vidět po krvácení do centrální nervové soustavy. Opakovaná lumbální punkce, subarachnoidální injekce cizího těla, chronická myeloidní leukémie a metastatický nádor centrálního nervového systému. 2. Lymfocytóza je pozorována u virové encefalitidy, syfilitické meningoencefalitidy, tuberkulózní nebo plísňové meningitidy, parazitárních chorob a podobně. V této době často dochází ke smíšeným buněčným reakcím (včetně plazmatických buněk, makrofágů, monocytů atd.) A počet buněk často dosahuje 1 × 10 ^ 9 / l. Také pozorováno u neinfekčních onemocnění, jako je roztroušená skleróza a polyneuritida. 3. Eozinofily se nacházejí u parazitárních a plísňových infekcí, akutní polyneuritidy, alergických reakcí a mozkové lymfocytární leukémie. 4. Basofily se vyskytují u parazitárních infekcí a chronická myeloidní leukémie zahrnuje meningy. 5. Monocyty se často zvyšují s nárůstem lymfocytů a plazmatických buněk. 6. Makrofágy se vyskytují u tuberkulózní nebo fungální meningitidy a reagují na červené krvinky, cizí tělesa, tuky atd. V mozkomíšním moku. Příjem ibuprofenu, sulfamethoxazolu, sulindaku a dalších léků může zvýšit počet buněk v mozkomíšním moku. Opatření Při užívání léků, jako je ibuprofen, sulfamethoxazol, sulindac atd., Lze zvýšit počet makrofágů v mozkomíšním moku. Proces inspekce Obecně platí, že po počtu bílých krvinek v mozkomíšním moku se buňky jednoho jádra (lymfocyty a monocyty) a buňky většího počtu jader počítají podle morfologie jádra při vysokém zvětšení. Spočítejte 100 buněk, vyjádřeno v procentech. Pokud je přítomno méně než 100 bílých krvinek, měl by být přímo zapsán počet jednojaderných a vícejaderných buněk. Za zvláštních okolností, pokud je morfologie buněk abnormální nebo je-li počet příliš vysoký (meningální leukémie nebo nádor), pokud to nelze přímo klasifikovat, lze k normální kapce séra 1 přidat odstředivkový sediment, aby se vytvořil jednotný film, pak methylenová modř-I Lze použít červené i Wrightovo barvení. Buňky s abnormální morfologií by měly být popsány se zaměřením na podporu klinické diagnózy. Nevhodné pro dav 1. Pokud je zřejmá papilém nebo dětská mozková obrna, kontraindikace jsou kontraindikovány. 2. Pacienti, kteří jsou v šoku, vyčerpání nebo jsou ohroženi a mají místní zánět kůže a léze v zadní kraniální fosílii, jsou kontraindikováni. Nežádoucí účinky a rizika Pokud má pacient během vpichu příznaky, jako je dýchání, puls nebo neobvyklé zbarvení, okamžitě přerušte činnost a podle toho se s ním vypořádejte.