Kyselina 5-hydroxyindoloctová v moči

Kyselina 5-hydroxyindoleactová (5-HIAA) je metabolit lidské 5-HT. Metoda chemického zbarvení se obecně používá ke stanovení obsahu 5-HIAA v moči pro diagnostiku karcinoidních nádorů. Základním principem je, že 5-HIAA je ve spojení s 1-nitroso-2-naftolem a kyselinou dusitou ve fialové barvě, Hloubka barvy je úměrná obsahu 5-HIAA v moči, protože normální lidská moč obvykle není fialová. Kvalitativní testy tedy mohou vyhovět potřebám klinické diagnostiky. Základní informace Odborná klasifikace: Klasifikace onkologických vyšetření: funkční test moči / ledvin Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Výsledky analýzy: Pod normální: U pacientů s onemocněním ledvin se může vyskytnout nízká hladina. Normální hodnota: Kyselina 5-hydroxyindoleactová v moči: 1,8 - 6,0 mg / 24 h Nad normální: Nadměrná sekrece 5-HIAA je nejšpecifičtějším biochemickým indikátorem karcinoidních nádorů. Množství 5-HIAA vylučované močí u pacientů s karcinoidními nádory je obvykle 5 až 50krát vyšší než normální množství a některé dokonce narostou více než 100krát. Obecně je více než 25 mg / 24 h v moči podezřelé. > 50 mg / 24 h může diagnostikovat karcinoid. Mírné zvýšení 5-HIAA v moči může nastat při jiných gastrointestinálních onemocněních, jako je orální zánětlivá průjem, tropický průjem stomatitidy a rakovina bronchiálních ovesných buněk. Negativní: Pozitivní: Tipy: Yali, banán, lilek, ananas, švestka a ořech jsou bohaté na 5-HT, což se snadno zvyšuje na 5-HIAA. Tato jídla by měla být postena 3 až 4 dny před vyšetřením. Acetanilid a související léky, léky proti kašli, lze zvýšit na falešné, fenothiazin, promethazin a další léky lze hypoteticky snížit, takže výše uvedená léčiva by měla být během měření přerušena. Normální hodnota Kvalitativní test negativní (světle žlutá). Pokud je fialová reakce pozitivní. Obecně lze do 24 hodin této metody detekovat 209 μmol (40 mg) moči a je téměř černé, pokud dosáhne 15699 μmol (300 mg). Kvantitativní test 9,4 ~ 31,4 μmol / 24 h (1,8 ~ 6,0 mg / 24 h). Klinický význam Nadměrná sekrece 5-HIAA je nejšpecifičtějším biochemickým indikátorem karcinoidních nádorů. Množství 5-HIAA vylučované močí u pacientů s karcinoidními nádory je obvykle 5 až 50krát vyšší než normální množství a některé dokonce narostou více než 100krát. Obecně je více než 25 mg / 24 h v moči podezřelé. > 50 mg / 24 h může diagnostikovat karcinoid. Množství 5-HIAA v moči je přímo spojeno s frekvencí a závažností karcinoidního syndromu. Močové 5-HIAA10 surv 49mg / 24h přežití po dobu 29 měsíců; 50 ～ 149mg / 24h, přežití po dobu 21 měsíců; ≥150mg / 24h , přežil 13 měsíců. Mírné zvýšení 5-HIAA v moči se může objevit u jiných gastrointestinálních onemocnění, jako je průjem stomatitidy, průjem tropických stomatitid a rakovina bronchiálních ovsa, u pacientů s onemocněním ledvin se může vyskytnout nízká hladina. Vysokými výsledky mohou být nemoci: karcinom žaludku, karcinoid ostrůvků, preventivní opatření proti průjmům tropických stomatitid Lze náhodně odebrat vzorky moči. Pro kvantitativní analýzu 5-HIAA bylo odebráno 24 hodin moči a uloženo do 12 g kyseliny borité nebo 10 ml 6 mol / l HCL láhve. Vzorky mohou být skladovány při pokojové teplotě po dobu jednoho týdne a skladovány při 2 až 6 ° C po dobu jednoho měsíce. (1) Yali, banány, lilek, ananas, švestky a ořechy jsou bohaté na 5-HT, což se snadno zvyšuje na 5-HIAA. Tato jídla by měla být postena 3 až 4 dny před vyšetřením. (2) Acetanilid a související léky, léky proti kašli, lze zvýšit na nepravdivé; fenothiazin, promethazin a další léky lze hypoteticky snížit, takže výše uvedená léčiva by měla být během měření přerušena. (3) Použití fluorescenční spektrofotometrie a metody HPIC může zlepšit citlivost měření a může eliminovat rušení výše uvedených léků, zlepšit specifičnost a lze použít kvalifikovanou laboratoř. Proces inspekce 100 μl vzorku (plná krev, plazma nebo tkáňový homogenát a tělesná tekutina) bylo smícháno s 1,0 mol / l kyselinou chloristou ve stejném množství ledové lázně, centrifugováno při 20 000 g po dobu 20 minut při 4 ° C a do HPLC autosampleru byl přidán odstředěný supernatant. 20 ul bylo injikováno do kolony C18 s reverzní fází při průtoku 0,4 ml / min, 25 ° C a eluát byl eluován. Izolované 5-HT a 5-HIAA byly analyzovány elektrochemickým nebo fluorescenčním analytickým systémem a výsledky byly vypočteny stanovením interních nebo externích standardů. Nevhodné pro dav Obecně žádná tabu. Nežádoucí účinky a rizika Ne.