mánie
Úvod
Úvod do mánie Mania je forma záchvatu manické deprese. Je to typický příznak vysokých emocí, myšlení a běhu a zvýšených pohybů řeči. Emocionální hyperaktivita nebo podrážděnost je hlavní klinickou fází doprovázenou energickou energií, zvýšenou řečí, zvýšenou aktivitou a závažnými symptomy doprovázenými psychotickými symptomy, jako jsou halucinace, bludy a nervové symptomy. Manické epizody trvají déle než týden, obvykle v paroxysmálním průběhu. Po každé epizodě vstupují do období normální remise mentálního stavu. Většina pacientů má opakující se tendenci. Při dlouhodobém sledování průběhu poruch nálady je velmi vzácné mít pouze manické nebo divoké šílenství a rodinná anamnéza, již existující osobnost, biologické charakteristiky, zásady léčby a prognóza těchto pacientů jsou bipolární s depresivními epizodami. Překážky jsou podobné. Mezinárodní klasifikační systém pro duševní choroby (ICD-10) a americký klasifikační systém (DSM-IV) jej proto klasifikují jako typ bipolární poruchy. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,05% -0,08% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: duševní nemoc
Patogen
Mania příčina
Genetické a mentální faktory (15%):
Rodinný průzkum zjistil, že výskyt bipolární poruchy u příbuzných prvního stupně probandů u bipolární poruchy typu I byl několikrát vyšší než u příbuzných prvního stupně normální osoby a čím bližší je krevní vztah, tím vyšší je prevalence. V molekulární genetice mnoho vědců prozkoumalo možné markery spojené s bipolární poruchou, ale neexistují žádné definitivní a reprodukovatelné výsledky. Geny susceptibility pro bipolární poruchu vyžadují další studium. V současné době má genetický vzorec bipolární poruchy tendenci být polygenní. Počátek maniodepresivní psychózy může souviset s mentálními stimuly, ale lze jej považovat pouze za predispoziční faktor.
Fyzikální faktory (5%):
Hlavními charakteristikami kruhové osobnosti jsou dobrá komunikace, veselý, široký zájem, aktivní, snadno optimistický a s větší pravděpodobností obavy, mezodermální kosti listového typu, svalstvo, pacienti obohacení pojivovou tkání, než vnější výbuch. Lidé, kteří jsou štíhlí a choulostiví, trpí častěji nemocí.
Biologické faktory (5%):
1 Neurobiochemie, psychofarmakologické studie a studie metabolismu neurotransmiterů potvrdily, že pacienti mají abnormality centrálního metabolismu neurotransmiterů a odpovídající změny funkce receptoru. Nedostatek funkční aktivity serotoninu (5-HT) může být základem bipolární poruchy a příznakem citlivosti na bipolární poruchu, snížení funkční aktivity noradrenalinu (NE) může být spojeno s depresivními epizodami, funkcí norepinefrinu Zvýšená aktivita může být spojena s manickými epizodami; funkční abnormality dopaminu (DA); kyselina gama-aminomáselná (GABA) je neurotransmiter inhibující centrální nervový systém, může mít abnormální funkční aktivitu v důsledku rezistence na tento neurotransmiter. Epilepsie může být použita jako stabilizátor nálady pro účinné léčení mánie a bipolární poruchy.
2 Druhá poselská rovnováha je nevyvážená a druhý posel je nepostradatelným prostředníkem mezi extracelulárními informacemi a intracelulárními efekty.
3 neuroendokrinní dysfunkce, zejména dysfunkce osy hypothalamicko-hypofýza-nadledvin a hypothalamicko-hypofýza-štítné žlázy.
Prevence
Prevence mánie
Obecně existuje historie genetických chorob, introvertní osobnosti, osamělosti, citlivosti, špatné přizpůsobitelnosti prostředí a lidé, kteří byli stimulováni mentální stimulací, jsou náchylní k mánii, a proto existují některé cílené metody kontroly nebo prevence mánie. Občané dědičné historie musí mít vždy pocit prevence, být ostražití před nástupem nemoci, léčit včas, kultivovat veselou, otevřenou a vstřícnou osobnost již od útlého věku, zcela zabránit výskytu mánie a usilovat o vytvoření dobrého mezilidského prostředí pro sebe. Problém je dialektický. „Každý černý mrak je vyložen Phnom Penhem.“ Věci mají vždy krásnou stránku.
Komplikace
Mánie komplikace Komplikace
Pokud není manická porucha léčena, lze ji snadno opakovat a dlouhodobé záchvaty vedou k chronickým onemocněním, změnám osobnosti a poškození sociálních funkcí. Vzhledem k již existujícím symptomům osobnosti a nemoci je výskyt závislosti na alkoholu, zneužívání návykových látek a drogové závislosti vysoký.
Příznak
Mánie příznaky časté příznaky dráždivé chování a emoční abnormality narušovaly emoce nahoru a dolů
Hlavními klinickými příznaky manického stavu jsou vysoká nálada, myšlení a emocionální vzrušení.
1. Vysoká nálada:
Výkon pacienta je uvolněný, šťastný, veselý a spokojený. Zdá se, že lidské tělo je bez problémů. Nálada je často živá a živá. Je v souladu s vnitřním prožitkem a okolním prostředím. Je nakažlivá. Pacienti často tvrdí, že jsou „optimisté“. "Happy", "Life is full of sunshine, beautiful and colourful", emoční reakce mohou být nestabilní, dráždivé, mohou být vyvráceny kvůli malým triviálním záležitostem nebo názorům, požadujícím nespokojené a násilné, mohou způsobit poškození nebo agresi, některé Pacient může také během manické fáze zažít krátkodobou náladu.
2. Myšlení a běh:
Proces přidružení se zjevně zrychlil, koncept následoval a bylo mnoho projevů a mnoho hlasů. Kvůli rozptýlení pozornosti se téma často mění se situací a mohou existovat plovoucí koncepty, jev zvukové unie a pacienti často mají „mozek otevřený“. , „získejte inteligentní“, „zážitek z jazyka a myšlenek“.
3. Sebehodnocení je příliš vysoké:
Na pozadí vysoké nálady se cítím dobře o sobě, mám pocit, že moje tělo nikdy nebylo tak zdravé, moje energie nikdy nebyla tak hojná, jsem rychlá a rychlá, vždy se dívám na své nadání, můj stav, mou honosnost a můžu zveličovat své nápady.
4. Psychomotorické vzrušení:
Maničtí pacienti mají širokou škálu zájmů, rádi jsou živí, mají více kontaktů a přebírají iniciativu, aby byli blízko k ostatním. Lidé, kteří se navzájem neznají, se také navzájem vidí. Jsou pobavení, zvědaví a nespravedliví. Všechno chybí jednání. Plat byl za několik dní smeten, ačkoli pacient říkal stále více, byl tak motivovaný a vyčerpaný, že byl vyčerpán a jeho energie byla extrémně silná.
5. Chuť k jídlu, libido se obecně zvyšuje a potřeba spánku se snižuje.
Přezkoumat
Mania check
1 Splňte kritéria příznaků a kritéria závažnosti po dobu nejméně jednoho týdne.
2 Mohou se vyskytnout některé schizofrenické příznaky, ale nesplňuje diagnostická kritéria pro schizofrenii. Pokud jsou příznaky schizofrenie splněny současně, je úroveň epizod mánie splněna alespoň jeden týden po zmírnění příznaků štěpení.
Diagnóza
Diagnóza mánie
Diagnóza
Za prvé, standard symptomů: hlavní charakteristiky vysoké nálady nebo podrážděnosti a symptomy trvají alespoň jeden týden, ve stavu vysoké nálady, alespoň tři z následujících příznaků:
1. Řeč je výrazně více než obvykle.
2. Lenovo urychluje, nebo je tento koncept nevyzpytatelný, nebo sebevědomí nedokáže držet krok s rychlostí přemýšlení.
3. Pozornost není soustředěna nebo přenášena s prostředím.
4. Sebehodnocení je příliš vysoké a může dosáhnout úrovně klamů.
5. Sebevědomí, jako je zvláště flexibilní mysl nebo zvláště zdravé tělo nebo zvláště energický.
6. Potřeba spánku je snížená a není unavená.
7. Zvýšená aktivita nebo emoční vzrušení.
8. Chovat se unáhleně nebo sledovat potěšení, bez ohledu na důsledky, nebo být dobrodružný.
9. Sexuální touha je jasně pokročilá.
Za druhé, kritéria závažnosti, alespoň jedno z následujících:
1. Práce, studium a domácí práce jsou narušeny.
2. Je narušena sociální schopnost.
3. Způsobit nebezpečí nebo nepříznivé následky pro ostatní.
Zatřetí, vylučovací kritéria:
1. Nesnáší duševní poruchy vyvolané mozkem, fyzické nemoci a psychoaktivní látky a nezávislé látky způsobené duševními poruchami.
2. Mohou se vyskytnout některé schizofrenické příznaky, ale nesplňuje diagnostická kritéria pro schizofrenii. Pokud splňuje diagnostická kritéria pro schizofrenii, může diferenciální diagnostika odkazovat na diagnostická kritéria pro schizoafektivní psychózu.
Diferenciální diagnostika
Schizofrenie
V klinické praxi je běžné, že adolescentní schizofrenie je špatně diagnostikována jako mánie. Rovněž nastává opačná situace, protože schizofrenie může mít také cyklický průběh a klinické projevy mohou mít také motorické vzrušení, ale schizofrenie. Po několika epizodách je průběh oběhu postupně méně zřejmý, jedná se však o chronické progresivní onemocnění. Přestože je klinická fáze vzrušená a vzrušená, emoce není snadná, šťastná, ale náladová a chování je také impulzivní. Existují klinické problémy. Pacienti s depresí mají psychiatrické vlastnosti, které jsou neslučitelné s jejich náladou, ale mají krátkodobý a dlouhý průběh.
2. Toxická psychóza
Některé léky, jako jsou kortikosteroidy, isoniazidy a A., mohou způsobit manický stav. Podle anamnézy léku, doby podání, vztahu mezi dávkou a nemocí může být identifikován po vysazení léku nebo jeho snížení. S různým stupněm narušení vědomí.
3. Mozková organická psychóza
U paralytické demence může být senilní psychóza manická, ale často existují duševní poruchy, emoce nejsou vysoké, ale euforie založená na podrobné anamnéze, fyzické a neurologické vyšetření pomáhají identifikovat.
4. Duševní poruchy způsobené fyzickým onemocněním
Hypertyreóza může být mírně manická, ale emoce nejsou opravdu vysoké, ale hlavně úzkost, emoční nestabilita, doprovázená primárními fyzickými příznaky a znaky.
