Neurosyfilis u starších lidí
Úvod
Úvod do neurosyfilie u seniorů Neurosyphilis je nemoc způsobená infekcí Treponema pallidum, která byla téměř odstraněna po založení nové Číny. V posledních letech se výskyt systémového syfilisu rychle zvýšil, takže by měla být plně připravena reprodukce a nárůst neurosyfilis. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,00001% Vnímaví lidé: starší lidé Způsob přenosu: přenos krví Komplikace: epilepsie, optická atrofie, demence, mozkový infarkt
Patogen
Příčina neurosyfilis u starších osob
(1) Příčiny onemocnění
Neurosyphilis je způsoben invazí centrálního nervového systému Treponema pallidum.
(dvě) patogeneze
Invaze do centrálního systému Treponema pallidum může způsobit patologické poškození odpovídajících částí, napadení meningů, způsobení zánětlivých reakcí, zhrubnutí meningů a nejviditelnějších lézí v mozku, zahrnující mozkové krevní cévy a míchy, které mohou způsobit trombózu odpovídajících tepen. Infarkt mozku nebo míchy, může také přímo invazovat mozek a tkáň míchy, což způsobuje degeneraci a nekrózu nervových buněk, atrofii mozku, zvláště snadno napadat míchu a zadní kořen, což má za následek degeneraci a atrofii.
Prevence
Prevence starších syfilisů
Je přísně zakázáno používat kondomy. Pokud trpíte jinými pohlavně přenosnými nemocemi, je třeba pravidelně kontrolovat rutinní reakci syfilis v séru. Sexuální partneři syfilisu by měli být pravidelně sledováni.
Komplikace
Komplikace starších syfilisů Komplikace epilepsie optická atrofie senilní demence mozkový infarkt
Neurosyphilis je často komplikován epilepsií, optickou atrofií, senilní demencí a mozkovým infarktem.
Příznak
Příznaky neurosyfilie u seniorů Časté příznaky Demence, smyslové poruchy, smyslová ataxie, nevolnost a zvracení, progresivní demence, krize močového ústrojí, bolest způsobená bleskem, meningální podráždění
Příznaky, příznaky: vzhledem k patologii a průběhu onemocnění lze rozdělit na následující běžné typy:
Meningy a cévní syfilis
Akutní syfilitická meningitida je akutní, se zjevnou bolestí hlavy, zvracením a meningálním podrážděním. Pozdní neurosyfilní meningitida se často projevuje akutním nebo chronickým nástupem. Lokalizované nebo systémové záchvaty, mozkový vaskulární syfilis, většinou začínající 2 až 10 let po infekci, mohou napadnout jakoukoli tepnu, projevující se jako akutní neurologický deficit v postižených tepnách.
2. Myelitida a spinální vaskulární syfilis
Převážně se projevuje jako akutní nebo subakutní poškození příčné míchy.
3. Fistula míchy
Ovlivňuje zadní kořen míchy a zadní šňůru míchy, vyznačuje se bolestí blesku v dolních končetinách, hlubokým smyslovým narušením, smyslovou ataxií a rektální dysfunkcí močového měchýře.
4. Progresivní demence
Klinické rysy progresivní demence, časné projevy změn osobnosti, následované nedávnými poruchami paměti, úsudkem a výpočetní silou, nedostatkem sebepoznání a postupně vstoupily do demence.
Přezkoumat
Vyšetření staršího syfilisu
Vyšetření mozkomíšního moku je obvykle leukocytóza založená na lymfocytech, obvykle pod 100 × 106 / l, může být zvýšeno množství proteinu, 0,5 ~ 1,5 g / l, IgG a IgM mohou být zvýšeny.
Obvykle používané diagnostické testy na syfilis séra a mozkomíšního moku jsou:
1. RL (laboratoř pro výzkum pohlavních chorob) je asi 70% pozitivní.
2. Specifičnost a citlivost adsorpčního testu na spirální protilátky syphilis je vyšší, 98% je pozitivní.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika neurosyfilů u starších osob
Diagnóza
Diagnóza neurosyfilu je založena na zdroji vrozeného nebo získaného syfilis, výše uvedených klinických projevech nervového systému (pokud je pro diagnostiku nápomocný žák A. Roche), pozitivních na syfilis séra a mozkomíšního moku a 3 na diagnózu. .
Diferenciální diagnostika
Klinická by měla být odlišena od virové encefalitidy, akutní diseminované encefalomyelitidy nebo toxické dětské mozkové obrny.
