falešná alopecia areata
Úvod
Úvod do pseudo-alopecie areata Pseudopelade je chronická progresivní jizva bez zjevného zánětu a plešatost je trvalá. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,05% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: impetigo
Patogen
Falešná alopecie areata
Příčina onemocnění:
Příčina nebyla stanovena, někteří vědci se domnívají, že toto onemocnění je nezávislé onemocnění s neznámými příčinami, ale existují i rozpory. Navrhuje se, že pseudo-alopecia areata, jako je lišejník planus, lokalizovaná sklerodermie, se může objevit u všech kožních onemocnění, která způsobují atrofické jizvy na pokožce hlavy. Discoid lupus erythematodes, folikulitida alopecie a Graham-Littleův syndrom, ale v posledních letech je pravděpodobnější, že bude považováno za nezávislé onemocnění.
Patogeneze
Patogeneze stále není příliš jasná: vědci se domnívají, že pseudo-alopecia areata se může objevit u všech kožních onemocnění, která způsobují atrofické jizvy na hlavě, jako je lišejníkový plamen, lokalizovaná sklerodermie, diskoidní lupus erythematosus a alopecia folikulitida.
V posledních letech je více nakloněno myslet na to jako na samostatnou nemoc.
Prevence
Prevence falešné alopecie areata
Neexistuje žádná účinná preventivní opatření pro toto onemocnění, včasná detekce a včasná diagnostika jsou klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění.
Komplikace
Falešná alopecie areata Komplikace, impetigo
Trvalá alopecie bez dalších komplikací.
Příznak
Falešné alopecie areata příznaky časté příznaky alopecia areata balzám pupínky šupinaté vázání uzel hurikán stagnace
Od začátku lze jednu nebo několik červovitých kulatých, oválných nebo neplastových alopeálních náplastí na skalpu, které mají velikost přibližně mincí, postupně zvětšovat a zvětšovat, rozptýlit všude nebo sloučit do velkých kusů a říše je jasná. Vlasy na okrajích nejsou volné. Kůže postižené oblasti je bílá nebo mírně načervenalá. Povrch je atrofovaný a mírně zapuštěný. Je hladký a lesklý jako tenký papír. Vlasové folikuly se ničí a vlasy se nikdy neregenerují. V oblasti vypadávání vlasů se také mohou objevit jednotlivé vlasové folikuly a vlasy. Při pohledu na ženy ve věku 30 až 50 let, žena: muž je větší než 3: 1, na pokožce plešaté oblasti, zjizvení, šupinách a zlomených vlasech není pustule, na rozdíl od alopecie areata je plešatá skvrna obvykle velká a malá. .
Přezkoumat
Vyšetření falešné alopecie areata
Histopatologie: Časné projevy lymfocytární infiltrace ve 2/3 vlasového folikulu, infiltrace se postupně zvětšuje, což vede k destrukci vlasového folikulu, vypadávání vlasů, nahrazené podélnými svazky vláken, později epidermální atrofie nebo normální, svazky vláken se mohou dostat k subkutánnímu Nezaznamenal se žádný zjevný zánět, jizvy a zátky folikulárních rohů, vlasové folikuly a mazové žlázy se zmenšily nebo zmizely.Elektrování elastických vláken ukázalo permanentní elastická vlákna kolem středu vlasového folikulu.Je to odlišné od lichen planus a lupus erythematosus a většina imunofluorescenčních testů je negativní.
Diagnóza
Diagnostika pseudo-alopecie areata
Diagnostická kritéria
Braun-Falco a kol. (1986) navrhli diagnostická kritéria.
Klinický standard
Nepravidelné okraje, fúzovaná alopecie, mírný erytém kolem vlasového folikulu (brzy), střední atrofie (pozdní stádium), pomalá progrese během 2 let nemoci.
2. Histopatologická kritéria
Nebyl zřejmý zánět, zátky jizev a vlasových folikulárních rohů, vlasové folikuly a mazové žlázy byly sníženy nebo chyběly, epidermis byla normální nebo atrofie a svazky vláken se rozšířily do podkožní tkáně.
3. Přímá imunofluorescence je negativní nebo pouze ukládání IgM.
Diferenciální diagnostika
Alopecia areata
Počet lézí je malý a rozsah je velký, vývoj je rychlejší, nevytvářejí se žádné jizvy a vlasy lze regenerovat.
2. Alopecia folikulitida
Existují skupiny pustulí, které se v pozdějším stadiu obtížně rozlišují.
3. Discoidní lupus erythematodes nebo lišejníkový planus
Poškození pokožky hlavy může způsobit zjizvení plešatosti, ale jiné části mají odpovídající kožní léze, biopsické barvení fibril může pomoci identifikovat.
4. Huang Wei
Existuje žloutenka, vlasy mají šedou skvrnu, zvláštní vůně potkana, mikroskopie může najít spory a hyfy, jizvy pozdních jizev mohou být zaměněny s touto chorobou, ale existuje historie žloutenky.
5. syfilitická alopecie
Jiné projevy syfilis, ztráta vlasů je častější v zadní části polštáře, červovitá neúplná ztráta vlasů, žádné jizvy, syfilis sérový test pozitivní.
