Středně ztučnělá játra
Úvod
Úvod do středně mastných jater Existuje mnoho příznaků mastných jater. Specifické projevy se liší v závislosti na závažnosti onemocnění. Symptomy mastných jater jsou následující: lehká až středně mastná játra často nemá žádné příznaky nebo občas cítí nepohodlí v játrech, funkci jater. Pouze mírné abnormality ztěžují přilákání pozornosti a ignorování léčby. Střední až těžká mastná játra mají často příznaky, jako je břišní distenze, únava, silná bolest nebo citlivost v pravém horním kvadrantu, horečka a leukocytóza. Příznaky mastných jater nejsou zjevnější než jiné nemoci. Měli bychom věnovat více pozornosti našemu každodennímu životu. Nejlepší je jít do nemocnice na fyzické vyšetření pokaždé, aby bylo dosaženo včasné detekce a včasné léčby. Základní znalosti Podíl nemoci: 1,5% Vnímaví lidé: dobré pro střední a starší lidi, více mužů než žen Způsob infekce: neinfekční Komplikace: jaterní cirhóza játra poškozují játra a ledvinový syndrom
Patogen
Střední mastné onemocnění jater
Jednou z příčin: dlouhodobé zneužívání alkoholu je prvním zabijákem, který poškozuje játra.
Příčina 2: Předvýživa Dlouhodobý příjem nadměrných živočišných tuků, rostlinných olejů, bílkovin a uhlohydrátů.
Třetí příčina: podvyživená obezita se snadno dostane do mastných jater, ale to neznamená, že hubení lidé nedostanou mastná játra.
Čtvrtá příčina: cukrovka, hepatitida, hypertyreóza, těžká anémie a další chronická onemocnění Pacienti s cukrovkou mají kvůli inzulinu dvakrát mastnější játra než pacienti bez cukrovky.
Pátá příčina: lékem vyvolané poškození jater Poškození jater vyvolané léky představuje 1/10 dospělé hepatitidy a tuková játra je běžným typem. Existují desítky léků souvisejících s mastnými játry, jako je tetracyklin, acetylsalicin, glukokortikosteroidy, syntetický estrogen, amiodaron, nifedipin, některá protinádorová léčiva a léky snižující hladinu tuků atd. Hromadění v játrech.
Příčina 6: Hyperglykémie Hypercholesterolémie je úzce spjata s mastnými játry, mezi nimiž je úzce spjata vysoká TG (triglycerid), z nichž většina je často doprovázena obezitou, cukrovkou a alkoholismem. Kromě toho, některé průmyslové jedy, jako je žlutý fosfor, arsen, olovo, měď, rtuť, benzen, oxid uhličitý atd., Mohou také způsobit mastnou játra. Těhotné, genetické nebo mentální, psychologické a sociální faktory, jako je sezení, méně aktivit, lenivý život atd., Také souvisejí s mastnými játry.
Prevence
Mírná prevence mastných jater
1, musí přestat pít, jíst více zeleniny, jíst více ovoce.
2, kontrola příjmu energie: u pacientů s mastnými játry by dodávka energie neměla být příliš vysoká. Pacientům s mastnými játry, kteří se zabývají mírnými činnostmi a jejichž tělesná hmotnost je v normálním rozmezí, by se mělo dodávat 126-147 KJ (30-35 kcal) na kilogram za den, aby se zabránilo nárůstu hmotnosti a zabránilo se zhoršení hromadění tuku. U obézních nebo s nadváhou by denní dávka měla být 84 ~ 105 KJ (20 ~ 25 kcal) pro kontrolu nebo zhubnutí, aby se dosáhlo ideální nebo vhodné váhy. Rozumná strava k prevenci mastných jater, konzumaci hrubých zrn, nejíst sladší.
3, ve stravě, můžete použít barvu potravin, aby odpovídaly jaterní stravy. Denně tři jídla musí být správně připravena, aby se dosáhlo vyvážené rovnováhy živin a dostatečné množství bílkovin může odstranit jaterní tuk.
4, užívání léků s opatrností Játra jsou chemické rostliny lidského těla, jakékoli léky do těla musí být detoxikovány játry. Takže neužívejte léky, pokud se nepohybujete. U pacientů se symptomatickými mastnými játry je nutné při užívání léků pečlivě chránit před toxickými a vedlejšími účinky léků. Léky, které jsou škodlivé pro játra, nesmí být používány, aby se zabránilo dalšímu zhoršování poškození jater.
5, kontrola uhlohydrátů: měli byste jíst dietu s nízkým obsahem uhlohydrátů, potraviny nalačno bohaté na monosacharidy a disacharidy, jako jsou koláče s vysokým obsahem cukru, zmrzlina, sušená data a sladkosti atd., K podpoře eliminace tuků v játrech. Nadměrné omezení uhlohydrátů však může snížit citlivost těla na inzulín. Denní sacharidy tvoří asi 60% celkové energie.
6, přidejte dostatek vlákniny: vláknina může zpomalit vyprazdňování žaludku, snížit příjem a vstřebávání tuků a cukru, s krevními lipidy, snížit hladinu cukru v krvi.
7, přidejte dostatek vitamínů, minerálů a stopových prvků: v játrech jsou uloženy různé vitamíny.
Komplikace
Mírné mastné komplikace jater Komplikace jaterní cirhóza jaterní poškození ledvin a jater
1, často doprovázené dalšími projevy alkoholismu, jako je závislost na alkoholu, pankreatitida, periferní neuritida, anémie, glositida, alkoholická hepatitida, cirhóza atd.
2, nadměrná výživa mastných jater často vede k dalším základním onemocněním, jako je obezita, cukrovka, hyperlipidémie, hypertenze, koronární aterosklerotické srdeční onemocnění (dále jen "srdeční choroba"), dna, cholelitiáza atd.
3, mastná játra podvýživy často koexistují s chronickými chřadajícími chorobami, jako je tuberkulóza, ulcerativní kolitida.
4, akutní mastná játra v těhotenství často komplikovaná selháním ledvin, hypoglykémie, pankreatitida, sepse, diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC).
Příznak
Střední symptomy mastných jater Časté příznaky Ztráta chuti k jídlu, dyspepsie, průjem, zvracení, nevolnost
Pacienti se středně tlustými játry se projevují ztrátou chuti k jídlu, poruchami trávení, průjmem a dalšími gastrointestinálními symptomy. Velké množství tuku proniká do jater po dlouhou dobu, což může způsobit chronický zánět jaterních buněk. Jakmile jsou příznaky, má játra různé stupně zánětu, nekrózy a vlákniny. Chemický. Mírná abnormální funkce jater, obsah tuku je 10% až 25% hmotnosti jater, transamináza, mírné nebo střední zvýšení bilirubinu a často doprovázené steatohepatitidou, B echo v přední polovině jater je silné a silné, Ozvěna v zadní polovině jaterního řezu byla významně snížena a světelný pás na povrchu jater byl snížen.
Střední až těžká mastná játra mohou mít příznaky, jako je ztráta chuti k jídlu, nadýmání, únava, horečka, nevolnost, zvracení, ztráta hmotnosti, citlivost pravého horního kvadrantu nebo bolest chrápání. Mírný otok jater může být citlivý a malý počet pacientů může mít splenomegálii a dlaň jater.
Při příliš velkém ukládání tuku v játrech může být jaterní tobolka nafouknuta a jaterní vaz může být vytažen, což způsobuje silnou bolest nebo citlivost v pravém horním kvadrantu, bolest chrápání, horečku a leukocytózu. Tyto příznaky lze snadno diagnostikovat jako akutní břicho, takže Odlišuje se od onemocnění jater a žlučníku, jako je akutní hepatitida, chronická hepatitida, cirhóza, akutní a chronická gastritida. Potvrdit diagnózu a včasnou symptomatickou léčbu.
Přezkoumat
Mírné vyšetření mastných jater
Krevní biochemické vyšetření: Tučná játra způsobená hypertrofickými tukovými buňkami, které stlačují žlučový trakt, jsou často zvýšené sérové transaminázy, beta globulin, feritin, apoA a kyselina žlučová. Klinické studie zjistily, že pouze 20% až 30% mastných jater má jednu nebo více výše uvedených sérologických abnormalit a není specifická.
B-ultrazvukové vyšetření: v důsledku ukládání tuku v jaterních buňkách je zřejmá absorpce ultrazvukové energie a generuje se rozptylový efekt, takže zvuková energie je hlavně absorbována čelním místem v játrech a zvuková energie zadního pole je zjevně oslabena a struktura intrahepatického potrubí je ztenčena. B-ultrazvuk dokáže detekovat tukové játra s obsahem jaterního tuku více než 30% a jeho citlivost na tukové játra s obsahem jaterního tuku více než 50% je 100%.
Vyšetření CT: difuzní tuková játra ukázala, že intrahepatální hustota byla obecně nižší než hustota sleziny, ledvin a intrahepatických krevních cév. Mezi hodnotou CT a množstvím ukládání jaterního tuku byla významná negativní korelace. Ct může ukázat infiltraci tuku v játrech, protože hustota je vyšší než hustota všech měkkých tkání. Mechanismus může spočívat v tom, že absorpce tuku na rentgenovém paprsku je snížena, což ukazuje na oblast s nízkou hustotou, a intravaskulární vaskulární struktura je absorbována rentgenovým množstvím, čímž vykazuje dendritickou oblast s vysokou hustotou. Pro vyšetření tukové infiltrace, i když je Ct lepší než B-ultrazvuk, je stále obtížné rozlišit od rakoviny jater prototypem nebo malým infiltrací tuku s průměrem menším než 2 cm.
Radionuklid: Radionuklid může být také použit pro diagnostiku mastných jater, ale postrádá specificitu. Stojí za zmínku fokální tuková infiltrace v játrech. B-ultrazvuk může být lokalizovaným placebem, zatímco radionuklid vykazuje normální. Pomáhat diagnostikovat.
Biopsie jater: Hlavní metodou pro diagnostiku tukových jater je cytologie tkáně jaterní biopsie jater. Morfologické vyšetření vyžaduje speciální barvení, imunohistochemii, tkáňový biochemický test a speciální cytologické vyšetření pro zlepšení diagnózy. Přesnost.
Diagnóza
Diagnóza středně mastných jater
Příznaky mastných jater v horní části břicha se vyznačují zejména zvláštním nepříjemným pocitem v horní části břicha, mezi hlavní příznaky patří zvětšení jater, bolest nebo citlivost v oblasti jater, leukocytóza, horečka, závratě, pomalý pulz a slinění. Výkon.
Pavoučí roztoči jsou jedním z časných příznaků mastných jater. Vyskytují se v jaterní schopnosti redukovat hasicí schopnost estrogenu v těle.
Nedostatek vitaminu je jedním z časných příznaků mastných jater, které se projevují hlavně jako periferní neuritida, úhlová cheilitida, glositida, hyperkeratóza a další příznaky.
