Špičková operace šikmého tenosynoválního syndromu

Vynikající šikmý šlachový syndrom pochvy je také známý jako Brownův syndrom. Jde o vrozenou anatomickou abnormalitu nebo nadměrné zahuštění nebo přilnutí nadřazeného šikmého svalu šlachy a pochvy způsobené traumatem nebo chirurgickým zákrokem, které omezuje pohyb dolního šikmého svalu nahoru a způsobuje sklon oční bulvy a polohu vnitřní rotace. Sklon je zřetelnější. EMG vyšetření funkce dolního šikmého svalu je normální, SEM vyšetření ovlivněné nitrooční polohy vzestupné skenovací rychlosti se zpomalilo, tahový test je omezen na interní přenosovou polohu. Dříve se používal vynikající šikmý plášť šlachy a odizolování šlachy a včasný účinek je dobrý, ale je snadné jej relapsu vytvořit novou adhezi. V současné době se doporučuje provést stenózu horní šikmé svaly a vynikající šikmou svalovou suspenzi. Léčba nemocí: vynikající syndrom šikmého pochvy Indikace Operace pochvy horní šikmé šlachy se vztahuje na: První poloha oka Brownova syndromu je šikmá, kompenzační poloha hlavy je zřejmá, trakční test je pozitivní nebo je rychlost pohybu šilhání abnormální. Kontraindikace První poloha oka je kladná a tahový test je negativní nebo rychlost saccade není neobvyklá. Chirurgický postup 1. Kompletní ortopedická operace nadřazeného šikmého svalu nebo částečná excize nadřazeného šikmého svalu (metoda "viz řez šlachy svislého šikmého svalu"). Pokud se po stenóze svalu šikmého svalu vyskytne sekundární nadměrná šikmá obrna, může být provedena částečná ipsilaterální dolní šikmá svalová resekce nebo kontralaterální migrace šikmého svalu. 2. Vynikající šikmá svalová suspenze po migraci (metoda viz „Horní šikmá svalová suspenze po migraci“).