subtotální hysterektomie

1. Děložní myomy, funkční krvácení dělohy, adenomyóza dělohy, normální vyšetření děložního čípku, pacient musí zachovat děložní čípek. 2. Děloha musí být odstraněna z různých důvodů, ale je obtížné odstranit děložní čípek. Léčba chorob: děložní myomy Indikace 1. Děložní myomy, funkční krvácení dělohy, adenomyóza dělohy, normální vyšetření děložního čípku, pacient musí zachovat děložní čípek. 2. Děloha musí být odstraněna z různých důvodů, ale je obtížné odstranit děložní čípek. Předoperační příprava Před chirurgickým výkonem byly provedeny cervikální nátěry a diagnostické kyretáže, aby se vyloučily zhoubné nádory děložního a děložního. Chirurgický postup 1. Řez: střední řez v dolním břiše nebo příčný řez v pubi. 2. Zkoumání: Pochopte velikost, aktivitu a děložní hrdlo dělohy. 3. Vyřízněte kulatý vaz: upněte děložní roh na obou stranách a vytáhněte jej z břišní dutiny. Vazba byla odříznuta ve vzdálenosti 1 cm od děložního rohu a distální konec byl šitý. 4. Ošetření připevnění: Vnitřní vaz vaječníků a intersticiální část vejcovodu byly vyříznuty Gongjiao svorkou a slovo „8“ bylo šité. 5. Expozice dolní dělohy: otevřete přední lalok širokého vazu po stranách dělohy a močový měchýř odráží pobřišnici. Zvedněte močový měchýř k obrácení pobřišnice, ve volné tkáňové mezeře mezi fascie močového měchýře a cervikální fascii, oddělte močový měchýř až k děložnímu isthmu a potom odřízněte zadní lalok širokého vazu k děložnímu isthmu podél obou stran dělohy. 6. Ošetření děložních krevních cév: na úrovni děložního isthmu v blízkosti svorky na děložní stěně, aby se odřízla děloha, žíly a para-děložní tkáň, pařezové šití. 7. Resekce dělohy: Otevřete močový měchýř, odkryjte isthmus dělohy, proveďte kruhový řez v isthmu, protáhněte mukózní vrstvu děložního hrdla a vystřihněte dělohu. Po dezinfekci cervikálního pařezu sešijte absorpční linií „8“. 8. Rekonstrukce pobřišnice: sešívejte pobřišnici pánve pánve, zalijte bilaterální konec připojení, konec kulatého vazu a krční pahýl. 9. Uzavření břicha: vrstvení vrstev břišní stěny.