Testikulární infiltrace
Úvod
Úvod Lidské tkáně jsou ponořeny do abnormálních buněk nebo tělesných buněk, které by se za normálních podmínek neměly objevit, a některé nemocné tkáně se šíří do okolí. Nadměrná akumulace látek v buňkách nebo v intersticiu nebo akumulace některých původních látek se také nazývá infiltrace. Některá degenerace nebo depozice se také nazývá infiltrace. Testikulární infiltrace označuje expanzi určitých testikulárních tkání ve varlatech a vzhled buněk, které by se neměly objevit. Mnoho nemocí může infiltrovat varlata, a typičtější je leukemická infiltrace varlat.
Patogen
Příčina
Příčina onemocnění:
Mnoho nemocí může infiltrovat varlata. Nejběžnějším je infiltrace varlat leukémie, buňky rakoviny leukémie hlavně pronikají do varlat varlat a ničí semenné trubičky. Leukémie varlat je často sekundární k dětem s leukémií, incidence dětí s akutní lymfoblastickou leukémií může dosáhnout 8%, ve skutečnosti je výskyt leukémie zahrnující varlat vyšší. Buněčné buňky leukémie hlavně infiltrují testikulární stromatu a ničí seminiferózní tubuly, 50% případů je ovlivněno bilaterálně, často doprovázeno změnami barvy skřetů.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Testikulární vyšetření šokové ultrazvukové vyšetření testulární biopsie močového měchýře ultrazvukové vyšetření prostaty, ultrazvukové vyšetření semenných váčků
1, B-ultrazvuk nebo CT vyšetření lze zjistit, že varlata jsou infiltrována.
2, testikulární leukémie může být bez jakéhokoli výkonu v časném stádiu, pouze nalezená v biopsii varlat. Zjevní pacienti s testikulární leukémií s bezbolestným otokem, místním ztvrdnutím, mohou být uzlí, změny barvy kůže skeletu, většinou hnědočerná nebo modro-černá, negativní propustnost světla.
3, většina otoků varlat je jednostranný, může to být také oboustranný otok, i když jednostranné zvětšení má druhá strana obvykle subklinické mikroskopické změny. Proto testikulární leukémie často napadá obě varlata. Kromě toho může mít malý počet pacientů otok varlat s bolestí a pádem.
4. Včasná diagnóza testikulární leukémie je obtížná. U pacientů s akutní leukémií, zejména u dětí s akutní lymfoblastickou leukémií, je možné diagnostikovat otok varlat, jako je patologicky potvrzená infiltrace leukemických buněk. Pokud selže tkáňové vyšetření, lze použít terminální deoxynukleotidyl transferázové barvení a elektronovou mikroskopii, což je užitečné pro diagnostiku některých malých testikulárních infiltrátů.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika infiltrace varlat:
1, testikulární lymfom: testikulární lymfom je relativně vzácný, což představuje asi 5% nádorů varlat. DoLL a kol. Shrnuli 7743 testikulárních nádorů, z nichž 360 byly primární maligní lymfomy varlat, což představuje 4,6%. Toto onemocnění je nejběžnějším nádorem varlat ve věkové skupině nad 60 let.
2, Orchitis: Orchitis je obvykle způsobena bakteriemi a viry. Ve varlatech se zřídka vyvíjejí bakteriální infekce, protože varlata jsou bohatá na krev a lymfy, jsou odolnější vůči bakteriálním infekcím. Bakteriální orchitida je většinou způsobena zánětem sousední epididymis, takže se také nazývá epididymis-orchitis. Běžné patogeny jsou Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli a podobně. Virus může přímo napadnout varlata a nejčastějším je virus příušnic. Tento patogen napadá zejména příušní žlázu dětí a způsobuje onemocnění "velkých úst". Tento virus je však také koníčkem pro napadení varlat, takže se často vyskytuje na příušnicích. Krátce nato se objevila virová orchitida.
