gangrenózní pyodermie
Úvod
Úvod Toto onemocnění se projevuje jako destruktivní nekrotizující, neinfekční kožní vředy a klinicky uzliny, pustuly nebo hemoragické bully ve sputu. V případě časného nodulárního erytému nebo pustulí lze onemocnění připsat vaskulitidě. Jemný erytém uzliny je nejprve červený a poté se ve středu změní na modrou a nakonec vytvoří vřed. Jedna nebo více vezikulárních pustulí, podobných akné, folikulitidě, přechodné akantolytické dermatóze nebo herpetické dermatitidě. Bylo potvrzeno, že existuje sérový kožní nekrotický faktor, který způsobuje kožní nekrózu v kůži morčat, ale jeho specificita není známa.
Patogen
Příčina
Bylo potvrzeno, že pacienti s tímto onemocněním mají nedostatek zpožděné odpovědi na DNCB, candidu a streptokinázu. To může vysvětlit, že když je retikuloendoteliální systém extrémně nízký, mohou se vyskytnout nové léze, když dojde k mírnému poškození nebo zranění.Tato přecitlivělost může být také způsobena akupunkturou, zejména v akutní fázi onemocnění a poblíž léze. Silný. Bylo potvrzeno, že existuje sérový kožní nekrotický faktor, který způsobuje kožní nekrózu v kůži morčat, ale jeho specificita není známa. Důkazem dobře rozpoznaného defektu imunitního mechanismu je to, že mnoho pacientů má gama globulinovou chorobu, atypické proteinové onemocnění, dysregulaci T buněk nebo fagocytární defekty.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Fyzikální vyšetření kožních onemocnění, barva kůže, cévní ultrazvuk, kožní test
V případě časného nodulárního erytému nebo pustulí lze jej připsat vaskulitidě. Jemný erytém uzliny je nejprve červený a poté se ve středu změní na modrou a nakonec vytvoří vřed. Jedna nebo více vezikulárních pustulí, podobných akné, folikulitidě, přechodné akantolytické dermatóze nebo herpetické dermatitidě. Obě léze se mohou vyskytovat současně a lze je také převést na sebe. Kožní léze se mohou objevit v normální kůži nebo v oblastech původního kožního onemocnění. Diagnostické hodnoty mají bolestivé vředy na okraji stonku a tekoucí nažloutlý zelený hnis s zápachem. Jakmile se stanoví diagnóza, perorálně se podávají vysoké dávky kortikosteroidů.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Je třeba odlišit od následujících chorob:
1. Behcetova choroba je náhlý nástup a komponentou pustule jsou lymfocyty bez ulcerace a bez jizev po uzdravení.
2. Pooperační progresivní gangréna je častější v hrudníku nebo břiše. Často je to jediná léze, která může oddělit mikroaerobní streptokok od léze a je citlivá na antibiotika. Infekce způsobené klostridiem nejsou běžné.
4. Wegenerova granulomatóza má více orgánů k poškození pleomorfismu lézí, respirační trakt je dobré místo, pozitivní na C-ANCA.
5. Distribuce fulminantních lézí purpury je rozsáhlá a rychle postupuje.
6. Amoebiáza, kryptokokóza a blastomie lze potvrdit mikrobiologickými a patologickými vyšetřeními.
