Duševní poruchy způsobené psychoaktivními látkami
Úvod
Úvod Duševní poruchy spojené s psychoaktivními látkami (označovanými jako látky) lze rozdělit do dvou kategorií: jedna je užívání psychoaktivních látek (porucha závislosti na látkách a zneužívání návykových látek) a druhá je způsobena psychoaktivními látkami, včetně: duševních Otrava účinnou látkou, stažení psychoaktivních látek, ochrnutí způsobené psychoaktivními látkami, přetrvávající demence způsobená psychoaktivními látkami, přetrvávající amnézie způsobená psychoaktivními látkami, psychotické poruchy způsobené psychoaktivními látkami, duch Poruchy nálady způsobené účinnými látkami, úzkostné poruchy způsobené psychoaktivními látkami, sexuální dysfunkce způsobená psychoaktivními látkami a poruchy spánku způsobené psychoaktivními látkami.
Patogen
Příčina
[Etiologie]
Faktory, které způsobují závislost na drogách, nejsou jediné a souvisejí s dostupností drog, genetickou kvalitou a vnímavostí osobnosti a také se sociokulturními faktory.
Někteří narkomani, zejména mladí lidé, mají před užitím drogy určitý stupeň osobnosti a morální poruchy, jako je špatný akademický výkon, záškoláctví nebo disciplína. Některé rodiny trpí duševním onemocněním nebo poruchou osobnosti nebo mají nepříjemnou zkušenost v dětství.
Sociální kultura má dopad na výskyt drogových závislostí. Aplikace drog závislostí ve společnosti je tolerantní a drogová závislost je náchylná k záplavám, jako je například konopí v Severní Americe. Dopad má také sociální tlak ve skupině, například tlak mezi důvěrnými partnery. Lékaři a lékárníci dostávají drogy pozdě a mohou se stát dobrou třídou.
[Patogeneze]
Mechanismy závislosti na drogách:
1 metabolická rezistence a buněčná rezistence. Metabolická rezistence se týká skutečnosti, že metabolický proces léčiva je urychlován, koncentrace v tkáni je snížena, účinek je oslaben a zkracuje se efektivní doba. Rezistence na buněčné léky je způsobena určitou adaptivní změnou nervových buněk, takže nervové buňky mohou normálně fungovat, pouze pokud krev obsahuje vysokou koncentraci léčiv. Mechanismus, kterým se tato buňka přizpůsobuje změnám, není jasný.
2 V mozku byla nalezena teorie receptoru, morfinový receptor se specifickou afinitou k morfinovým léčivům a endogenní agonista morfinového receptoru. Proto se předpokládá, že rychlá tvorba drogové závislosti může souviset se specifickou afinitou exogenních morfinových a morfinových receptorů a ty jsou blokovány, což vede k prudkému nárůstu rezistence na léčiva.
3 Hypotéza citlivosti na abstinenční syndrom. Pokud je morfinový receptor dlouhodobě blokován morfinem, zvyšuje se rezistence na léčivo. Současně může léčivo blokovat receptor a způsobit senzibilizaci, takže během abstinenčního syndromu dochází k abstinenčnímu syndromu.
4 teorie biogenních aminů. Výzkumná data ukazují, že monoaminové neurotransmitery jsou zapojeny do analgetických a návykových mechanismů. Rychlost obnovy 5-HT v mozku po injekci morfinu se zvýšila se vznikem lékové rezistence.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření mozku CT při vyšetření kraniálních nervů
Diagnostická kritéria závislosti na drogách
1. Historie dlouhodobého nebo opakovaného užívání psychoaktivních látek.
2. Existuje silná touha a tolerance pro psychoaktivní látky, takže alespoň dvě z následujících:
Nemohu se zbavit touhy používat tuto látku.
2 Vůle extrahovat tuto látku je výrazně zvýšena.
3 Vždy se vzdávejte jiných činností nebo koníčků, které tuto látku používají.
4 Vědět, že tato látka je škodlivá, ale stále ji používejte, hádejte se za sebe, nebo ji používejte či nepoužívejte, ale opakovaně selhávejte nebo selhávejte.
5 zažijte potěšení při používání.
6 je vůči této látce odolnější.
Po vysazení se objevil 7 abstinenční syndrom.
Diagnostická kritéria pro abstinenční syndrom
1. Měj anamnézu závislosti na psychoaktivní látce.
2. Po přerušení nebo použití méně závislých psychoaktivních látek se vyskytnou nejméně tři z následujících psychiatrických příznaků:
1 emoční změny, jako je úzkost, deprese, podrážděnost, podrážděnost atd.
2 narušení vědomí.
3 nespavost.
4 unavení, unavení ze spánku.
5 cvičení vzrušení nebo inhibice.
6 Pozornost není soustředěna.
7 ztráta paměti.
8 rozsudků odmítá.
9 halucinace nebo iluze.
10 klamů.
(11) Změny osobnosti.
3. Alespoň dva z následujících fyzických příznaků nebo příznaků:
1 nevolnost a zvracení.
2 svaly nebo bolest v těle.
3 změny žáků.
4 rýma nebo slzy nebo zívnutí.
5 bolest břicha, průjem.
6 suché teplo nebo zvýšená tělesná teplota.
7 vážné nepohodlí.
8 záškuby.
4. Povaha a závažnost příznaků závisí na druhu a dávce psychoaktivní látky a opět může dojít k rychlému vymizení abstinenčního syndromu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Organická duševní porucha: organická duševní porucha, skupina duševních poruch založená na ověřitelných mozkových onemocněních, poškození mozku nebo jiném poškození. Duševní porucha může být primární, jako je přímé a selektivní ovlivnění mozkové nemoci, zranění a poškození, nebo to může být sekundární, jako jsou určité systémové nemoci a poruchy, mozek je jen několikčetnými poškozenými orgány. Nebo jeden ze systémů. Termín symptomatická duševní porucha se týká druhé podskupiny. Viz: organická psychóza.
Duševní poruchy způsobené nezávislými látkami: mentální poruchy způsobené nn-ependentními látkami, určité nezávislé látky, jako jsou hormony, isoniazid, benzen, organický fosfor atd., Pocházejí z in vitro, Ačkoli to neprodukuje psychologickou a fyziologickou závislost, může ovlivnit duševní stav jedince a vyvolat psychotické symptomy, které jsou často zaměňovány se schizofrenií.
