Přední tibiální černá skvrna
Úvod
Úvod Jednou z komplikací diabetu je předčasná leukoplakie, která je způsobena genetickými faktory, imunitní dysfunkcí, mikrobiálními infekcemi a jejich toxiny, toxiny volných radikálů, mentálními faktory a dalšími patogenními faktory, které způsobují funkci ostrůvků. Řada metabolických poruch, jako je cukr, bílkoviny, tuk, voda a elektrolyty způsobené inzulínovou rezistencí (IR) atd., Klinicky charakterizovaná hyperglykémií, typické případy se mohou objevit polyurie, polydipsie a další Jídlo, úbytek na váze a další výkon, tj. „Tři více než jeden méně“ příznaky.
Patogen
Příčina
1. Faktory související s diabetem 1. typu jsou:
Defekty autoimunitního systému: Protože v krvi pacientů s diabetem typu 1 lze v krvi detekovat řadu autoimunitních protilátek, jako jsou protilátky proti glutamát dekarboxyláze (protilátky GAD) a protilátky ostrůvkových buněk (protilátky ICA). Tyto abnormální autoprotilátky mohou poškodit B-buňky produkující inzulín v lidských ostrůvcích, což je způsobí, že nemohou normálně vylučovat inzulín.
Genetické faktory: Současný výzkum naznačuje, že genetické defekty jsou základem diabetu typu 1 a tento genetický defekt se projevuje abnormalitami HLA antigenu v šestém chromozomu člověka. Výzkum vědců naznačuje, že diabetes typu 1 je charakterizován familiární morbiditou - pokud vaši rodiče trpí cukrovkou, je pravděpodobnější, že se u vás vyvine nemoc než u lidí bez této rodinné anamnézy. Virové infekce mohou být podnětem: možná překvapivě mnoho vědců má podezření, že virus může také způsobit diabetes 1. typu. Je tomu tak proto, že pacienti s diabetem 1. typu mají často virovou infekci po dobu před nástupem onemocnění a „prevalence“ diabetu 1. typu se často objevuje poté, co virus převládá. Viry, jako jsou viry, které způsobují epidemické příušnice a zarděnky, a rodina virů Coxsackie, které způsobují obrnu, mohou hrát roli při diabetu typu 1.
2. Faktory související s diabetem 2. typu
Genetické faktory: Podobně jako u diabetu 1. typu je diabetes 2. typu také charakterizován začátkem rodiny. Je proto pravděpodobné, že souvisí s genetickou dědičností. Tato genetická vlastnost je výraznější u diabetu 2. typu než u diabetu 1. typu. Například jedno z dvojčat má diabetes typu 1 a druhé má 40% šanci na rozvinutí onemocnění, ale v případě diabetu typu 2 má druhé 70% šanci na rozvoj diabetu typu 2.
Obezita: Důležitým faktorem u diabetu 2. typu může být obezita. Genetické příčiny mohou způsobit obezitu a mohou také způsobit diabetes 2. typu. Nadměrný tuk u obézních pacientů zaměřených na tělo je koncentrován v břiše a je pravděpodobnější, že se u nich vyvine diabetes typu 2 než u těch, jejichž tuk je soustředěn na hýždě a stehna.
Věk: Věk je také přispívajícím faktorem pro diabetes 2. typu. Polovina pacientů s diabetem 2. typu se často vyvíjí po 55 letech věku. Prevalence diabetu u starších pacientů je také spojena s nadváhou starších lidí.
Moderní životní styl: Jíst vysoce kalorická jídla a omezovat pohyb může také způsobit diabetes, který je považován za způsobený obezitou. Obezita, stejně jako diabetes typu 2, je častější u asijských a latinskoamerických podnikatelů, jejichž stravovací návyky a návyky byly „westernizovány“.
3. Faktory související s diabetem těhotenského typu
Hormonální abnormality: Placenta produkuje různé hormony pro růst a vývoj plodu během těhotenství.Tyto hormony jsou velmi důležité pro zdravý růst plodu, ale mohou blokovat působení inzulínu v těle matky, a tím vyvolat diabetes. 24. až 28. týden těhotenství je vrcholem těchto hormonů a je také obvyklým obdobím gestačního diabetu.
Genetický základ: U pacientů s gestačním diabetem je vysoké riziko vzniku diabetu 2. typu (ale ne s diabetem 1. typu). Proto se má za to, že geny způsobující gestační diabetes a geny způsobující diabetes typu 2 mohou spolu souviset.
Obezita: Obezita způsobuje nejen diabetes 2. typu, ale také způsobuje gestační diabetes.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Test síly zadní tibiální svaly
1, močový test: může dojít ke zvýšení cukru v moči.
2, kontrola hladiny cukru v krvi: včetně glykémie nalačno, postprandiální kontroly glykémie.
3. Změny ketonu v krvi, elektrolytů, pH, vázání CO2 a bílkovinného dusíku (močovinový dusík).
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Tvrdé nevypuštěné plakové edémy v přední a zadní holenní kosti: Tvrdý nedupresovaný edém přední a zadní holenní kosti je difuzním typem mucinózního edému před iliakálním hřebenem: přední a zadní iliakální hřebeny jsou difuzní a tvrdé nedepresivní. Edémový plak.
Akupresurní edém před píštělí: Akupresurní edém je jedním z klinických projevů primární hluboké žilní nedostatečnosti dolní končetiny, primární hluboká žilní nedostatečnost je způsobena Kistnerem (1980). Nová kategorie žilních lézí, která byla navržena jako první, je způsobena především prodloužením volné hrany, relaxací a ochabnutím chlopně v hluboké žíle, takže když krev teče dozadu gravitací, nemohou být oba protilehlé letáky těsně vyrovnány uprostřed lumen. To způsobuje hluboké žilní léze refluxu, což má za následek kongesci a vysoký tlak v žilním systému dolních končetin, což vede k řadě klinických příznaků a symptomů.
