mužské sexuální dysfunkce
Úvod
Úvod Mužská sexuální dysfunkce označuje mužskou sexuální funkci a sexuální uspokojení a neschopnost, často se projevuje jako porucha sexuální touhy, impotence, předčasná ejakulace, noční emise, žádná ejakulace a retrográdní ejakulace. Sexuální chování není jen instinkt, ale také fyziologická aktivita založená na duševních a psychologických činnostech, a proto je sexuální dysfunkce u mužů způsobena organickými chorobami, jako jsou systémová onemocnění a choroby reprodukčního systému, a většina pacientů je sexuální psychická dysfunkce. Existují významné rozdíly v požadavcích na sexuální funkce nebo sexuální funkce mezi různými jedinci nebo stejným jedincem v různém věku, kulturním prostředí a dalšími podmínkami. Při diagnostice onemocnění je proto důležité pochopit přesný význam symptomů pacienta, aby bylo možné stanovit správnou diagnózu.
Patogen
Příčina
Etiologická klasifikace
Etiologie tohoto onemocnění je velmi komplikovaná, ačkoli v této fázi stále ještě není dostatečné porozumění patofyziologickému procesu způsobujícímu sexuální dysfunkce, sexuální dysfunkce není způsobena pouze funkční poruchou. Existuje mnoho organických chorob, které způsobují sexuální funkci. Překážky. Podle jejich etiologie se dělí takto:
Za prvé, sexuální psychologie a fyziologická dysfunkce sexuální reakce
1. Sexuální touha vyvolat překážky: Excitativní nebo abnormální inhibice mozkové kůry, projevující se jako nízká sexuální touha, ztráta, znechucení, hypertyreóza nebo inverze.
2. Penilní erektilní dysfunkce: impotence nebo abnormální erekce.
3. Poruchy ejakulace: předčasná ejakulace, noční emise, žádná ejakulace nebo retrográdní ejakulace.
4. Smyslová porucha: Bolestivá erekce, bolestivá ejakulace, ztráta erotického orgasmu, absence nebo nevhodné zpoždění.
Za druhé, organická onemocnění související se sexuální dysfunkcí
1. Systémová onemocnění: Některá systémová, chronická plýtvání nemocí mohou způsobit ztrátu libida. Jako jsou srdeční choroby, tuberkulóza, těžká podvýživa, chronické selhání ledvin, vysoký krevní tlak, maligní nádory atd.
2. Onemocnění nervového systému: Nádory, poranění, zánět atd. Nervového systému způsobují poruchy vnímání, pohybu a dalších funkcí.
3. Onemocnění endokrinního systému: cukrovka, hypogonadismus, hypothalamické hypofyzární léze, adrenální kortikální léze, léze štítné žlázy atd.
4. Onemocnění reprodukčního systému: dysplazie pohlavních orgánů, hypospadie, indurace penilní kavernózy, elephantiasis a prostatitida penisu, semenná vezikulitida, zánět sputa a další chronické záněty.
5. Ostatní: Dlouhodobé nadměrné pití, kouření, narkotika a velké množství antihypertenziv, anticholinergik, estrogenů a jiných antiandrogenů a olova nebo detoxikace.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Mužský test sexuální funkce komplexní test
Za prvé, anamnéza
Mužské sexuální funkce se mohou lišit v závislosti na věku, zkušenostech se sexuální aktivitou, zdravotním stavu, prostředí a osobními psychologickými faktory. . Proto je třeba podrobně požádat o zdravotní anamnézu a historii sexuálního života pacienta, aby se objasnil přesný význam symptomů. Porozumět pacientově sexuální touze, sexuální frekvenci, erekci penisu a jeho délce, s ejakulací nebo bez ejakulace, minulosti masturbace a historii noční emise. Pochopit pracovní prostředí pacienta, životní podmínky, rodinný stav, pocity párů a sexuální život. Aby bylo možné provést komplexní odhad duševní, psychologické a sexuální funkce pacienta, je vhodné další vyšetření a diagnostiku.
Za druhé, fyzické vyšetření
Nejprve musíme pozorovat vzhled pacienta, zkontrolovat vývoj druhých sexuálních charakteristik, zkontrolovat, zda je vnější genitálie zdeformováno nebo poškozeno, velikost, strukturu a deformitu pilulky. Při podezření na zánět pohlavních cest by mělo být provedeno digitální rektální vyšetření, aby se zkontrolovala velikost prostaty a semenných váčků. Textura, s něžností nebo bez ní.
Za třetí, laboratorní inspekce
Stanovení plazmatického testosteronu, estradiolu, prolaktinu, progesteronu, folikuly stimulujícího hormonu a tyroxinu a krevního cukru. Pokud je plazmatický progesteron zvýšen a sputum je sníženo, léze je ve varlatech, například plazmatický progesteron a testosteron jsou sníženy, prolaktin je zvýšen a léze je pod hypotalamem. Funkce souvisí s hyperaktivitou. Pokud máte podezření na zánět genitálního traktu, můžete provést biopsii prostaty.
Začtvrté, vyšetření nervového systému a další
Zkontrolujte pocit vulvy nebo perineu, nebo se odrazte. Byl měřen intravezikulární tlak, reflex bulbulového svalu a erekce penisu v noci.
1. Reflexní svalový reflex svalů houbičky „stlačení hlavy penisu, stimulace perianální kůže může způsobit kontrakční reflex svalů bulbospongiosus, ischial corpus cavernosum, volný sval kolem močové trubice, perineální povrchový příčný sval a anální svěrač a Elektromografie byla zaznamenána: Normální doba vedení je 28-42 milisekund a doba reflexu u pacientů s neurogenními morovými a dolními neuronovými lézemi je prodloužena.
2. Měření erekce penisu v noci Změnu velikosti penisu v noci měřila pletysmographer, tj. Stupeň erekce penisu v noci, počet erekcí a délka erekce. Maximální rozdíl erekce v normálním obvodu penisu je 1,36 - 4,8 cm. Když se průměr obvodu zvětší o 1,6 - 2,02 m, lze dosáhnout efektivní pevnosti erekce. Funkční vztyčený penis je v noci normální.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Měl by být odlišen od následujících příznaků:
1. Psychologická sexuální dysfunkce: Neorganická sexuální dysfunkce označuje skupinu sexuálních dysfunkcí, které úzce souvisejí s psychosociálními faktory. Zpravidla ztráta libida, impotence, předčasná ejakulace, nedostatek orgasmu, vaginální píštěle, bolest pohlavního styku.
2. Potíže při pohlavním styku: Páry v sexuálním životě mohou z nějakého důvodu způsobit obtížné vzájemné překročení pohlavních orgánů. Sexuální styk je obtížné dokončit, psychologické bariéry jsou hlavními faktory, ale také kvůli vrozeným vadám nebo organickým chorobám nebo důvodům technik pohlavního styku, různé faktory se často navzájem způsobují a způsobují potíže se pohlavním stykem.
