Přetrvávající systémový edém
Úvod
Úvod Systémový přetrvávající edém označuje nadměrnou akumulaci tělesných tekutin v intersticiálním prostoru systémových krevních cév, což je jeden z běžných klinických symptomů. Edém je projevem dysfunkce systémového zplyňování a úzce souvisí s plícemi, slezinou, ledvinami a trifokálními orgány. Podle různých příznaků se dělí na Yangshui a Yinshui, což je běžné u nefritidy, plicní srdeční choroby, jaterní cirhózy, poruch výživy a endokrinních poruch. Onemocnění se projevuje v celé řadě patologických stavů, jako je například sekundární nedostatek potravy (gastrointestinální poruchy s nedostatkem chuti k jídlu u závažných onemocnění se sexuální anorexií, zvracení těhotenstvím, neurologické poruchy, poruchy ústní dutiny atd.), Zažívací dysfunkce (zažívací šťáva nestačí pro střevní peristaltiku) Snižte atd.).
Patogen
Příčina
1. Městnavé srdeční selhání konstriktivní perikarditida způsobená různými příčinami, jako je srdeční revmatismus, hypertenze, syfilis a různé nemoci, jako je chlopenní srdeční sval.
2, renální akutní glomerulonefritida, chronická glomerulonefritida, nefrotický syndrom, pyelonefritida, selhání ledvin, ateroskleróza ledvin, tubulární onemocnění ledvin.
3, jaterní cirhóza, jaterní nekróza, rakovina jater, akutní hepatitida atd.
4, podvýživa
1 Primární jídlo je nedostatečně přijímáno a je vidět v hladu způsobeném válkou nebo jinými příčinami (jako je například hladomor).
2 sekundární dystrofický edém, pozorovaný při různých patologických stavech, jako je například nedostatečné sekundární krmení (poruchy chuti k jídlu, gastrointestinální poruchy při těžké sexuální anorexii, zvracení těhotenství, neurologické poruchy, orální poruchy atd.), Zažívací dysfunkce (zažívací šťáva Nedostatečná střevní peristaltika, snížená absorpční plocha atd.), Nadměrné vylučování nebo ztráta (popáleniny velké plochy a exsudace akutní nebo chronické ztráty krve, proteinurie atd.), Jakož i syntéza bílkovin, poškození závažné difúzní choroby jater.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Krevní rutinní ultrazvuk ledvin
Ráno pouze výkon, opuch očních víček nebo obličeje, často pacienti s onemocněním ledvin. Edém je omezen na horní část hrudníku, doprovázenou venózní dilatací, lze pozorovat při vynikající kompresi vena cava, v tomto okamžiku by se měla věnovat pozornost tomu, zda jsou na krku zduřené lymfatické uzliny. Když má horní část těla přetrvávající a progresivní edém, mělo by se uvažovat o kompresi nadřazené vena cava, jako je například mediastinální tumor, vzestupná aortální aneuryzma a trombóza a další otoky krku, běžné u erysipel, Lu Dewei, angina pectoris. Edém v pase a břiše na hrudi, například doprovázený něhou a horečkou, často svědčí o empyému kolem hrudníku.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika systémového přetrvávajícího edému:
1, kardiogenní edém: edém je první výskyt v oblasti ochablé oblasti těla, jako jsou pacienti s otoky na lůžku s edémem poprvé objeveni v kotníku. Současně doprovázeno výkonem pravého srdečního selhání, jako je jangulární žilní prokrvení, hepatomegalie atd.
2, renální edém: edém je charakterizován časným onemocněním očí a edémem obličeje brzy ráno a později se vyvinul do systémového edému. Často doprovázeny změnami v moči, vysokým krevním tlakem a poškozením ledvin.
3, hepatogenní edém: hlavně ascites, edém se poprvé objevil v kotníku, postupně se šířil nahoru, obličejový a horní končetiny často edém. Klinické projevy jaterní dysfunkce a portální hypertenze.
4, podvýživa edém: edém často začíná od nohy a postupně se šíří po celém těle. Před vznikem otoků se často projevují úbytek hmotnosti a úbytek hmotnosti.
5, mucinózní edém: pozorovaný u juvenilní a dospělé hypotyreózy. Vyznačuje se depresí, která je zřetelnější na obličeji a dolních končetinách.
