vynucená boční poloha
Úvod
Úvod Nucená laterální poloha: pacienti s pleurálním zánětlivým onemocněním jsou jednostrannější k postižené straně, zejména k úlevě od bolesti na hrudi, velké množství pacientů s pleurálním výpotkem s vícenásobnou stranou k postižené straně má hlavně snížit dýchací potíže. Pleuritida označuje pleurální zánět způsobený patogenními faktory (obvykle viry nebo bakteriemi), které stimulují pleuru, také známý jako „pleurální zánět“. Hrudní dutina může být doprovázena akumulací tekutin (exsudativní pohrudnice) nebo bez akumulace tekutin (suchá pohrudnice). Po potlačení zánětu se může pohrudnice vrátit do normálu, nebo mohou nastat dvě vrstvy pleurálních adhezí. Hlavními klinickými projevy jsou bolest na hrudi, kašel, ztuhlost na hrudi, dušnost a dokonce i obtíže s dýcháním.
Patogen
Příčina
Při pohledu z jedné strany pohrudnice nebo velkého počtu pleurálních výpotků.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
CT vyšetření hrudní fluoroskopie na hrudi CT bakteriologické vyšetření
Pacienti s pleurálním onemocněním mají sklon ležet na postižené straně, aby zmírnili bolest nebo kašel, a pomáhají straně kompenzovat dýchání.
Zkontrolujte:
A) rutinní vyšetření: krevní rutina, rychlost sedimentace erytrocytů, funkce jater, krevní cukr, hepatitida B pět TB-AB.
(B) bakteriologie: sputum, výtěžek z pleury, kultivace nebo tuberkulóza pleurální TB-DNA.
(C) pleurální výpotek: konvenční, biochemický, pleurální výpotek a poměr LDH a bílkovin v krvi, ADA.
(4) rentgen, rentgenový snímek hrudníku, vysoký KV, porucha nebo CT vyšetření, pokud je to nutné.
(5) Ultrazvukové vyšetření: Ultrazvukové vyšetření hrudníku nebo B-ultrazvuk může měřit množství kapaliny a umístění.
(6) Tuberkulinový test.
(7) Plicní funkční testy.
(8) Osoby s negativní pleurální biopsií a bakteriologickým vyšetřením.
(9) Torakoskopické vyšetření: použité pro výše uvedené vyšetření nelze diagnostikovat.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika nucené postranní polohy:
(1) Kompulzivně ležící na zádech: Pacient je na zádech a nohy jsou ohnuté, aby uvolnily napětí břišních svalů, které je vidět při akutní peritonitidě.
(2) Kompulzivně ležící na obličeji: Poloha na břiše může uvolnit svaly zad a být viděna při nemocích páteře.
(3) Nucená poloha vsedě (dýchání v sedě, orthopenea): poloha vsedě, ruce na koleni nebo podpírání postele, takže se bránice snižují, plicní objem a dolní končetiny se vracejí do srdce, snižuje se objem krve, snižuje se zátěž srdce a plic. .
(4) Kompulzní dřepání: Při chůzi na krátké vzdálenosti nebo při jiných činnostech je kvůli dušnosti a palpitacím uvolněna vzdálenost mezi polohou těla a polohou kolene, což je vidět u cyanotických vrozených srdečních chorob.
(5) Vynucené postavení: Náhle stojí v prekordiálním prostoru při chůzi a je nucen okamžitě stát, a stisknout pravou přední oblast pravou rukou, nalezenou v angíně.
