vybírání nosu
Úvod
Úvod Nos je bránou do dýchacích cest člověka. 1 V nosní dutině jsou hojné kapiláry, které vylučují viskózní tekutinu, ohřívají studený vzduch a zvlhčují suchý vzduch. 2 Vlasy z nosu jsou zkřížené, jako je ochranná bariéra, která odfiltruje prach a těžké nečistoty. Normální funkce nosu přímo souvisí se zdravím dýchacích cest. Ošklivý, ale nevyhnutelný zvyk zvedat nosní dírky, čtvrtina teenagerů průměrovala čtyřikrát denně. Vědci se pokusili zjistit, k čemu slouží, ale marně. Bylo navrženo, že nosní dírky posílí imunitní systém. Špatné návyky na nos často vedou k atrofické rýmě. V důsledku atrofie nosní sliznice a snížené sekrece je obranná schopnost nosní dutiny snížena nebo ztracena, což má za následek řadu onemocnění dýchacího systému, jako je chronická faryngitida, chronická bronchitida, sinusitida a dokonce i sekundární infekce plic.
Patogen
Příčina
(1) Primární: Považuje se za částečný projev systémových onemocnění, která mohou souviset s nedostatkem lipidů a vitaminů rozpustných v tucích nebo s poruchami výživy, nedostatkem nebo nerovnováhou stopových prvků, genetickými faktory, kolagenovými chorobami atd. Může také souviset s endokrinními poruchami, které jsou častější u mladých žen a zhoršují se během menstruace. V posledních letech se s rozvojem imunologie zjistilo, že většina pacientů s tímto onemocněním má imunitní dysfunkci, takže někteří lidé věří, že toto onemocnění může být imunitní onemocnění.
(2) Sekundární: způsobené místními faktory, jako je traumatická nebo chirurgická resekce nosní sliznice, nebo v důsledku zvláštních infekčních chorob, jako je tuberkulóza, indurace, malomocenství, syfilis atd. V pokročilém stádiu chronické hypertrofické rýmy nebo dlouhodobé purulentní stimulace sputum chronické suppurativní sinusitidy dochází k nadměrné proliferaci vazivové tkáně, což má za následek obstrukci krevního oběhu nosní sliznice a atrofii způsobenou poruchami výživy. Nosní přepážka je extrémně vychýlená, jedna strana nosní dutiny je široká, stimulace zvýšeného proudění vzduchu nebo dlouhodobá stimulace prachu nebo škodlivých plynů může také způsobit onemocnění. Bylo navrženo, že onemocnění je způsobeno speciální bakteriální infekcí, jako je Rhizoctonia solani nebo záškrtem podobná infekce. Předpokládá se, že tyto bakterie nejsou pravými patogeny a jsou pouze sekundárními infekcemi atrofické rýmy.
Časná patologická sliznice vykazovala pouze chronické zánětlivé změny, které následně progredovaly do progresivní atrofie. Na sliznicích a kostních cévách se postupně vyvíjí okluzivní endarteritida a houbový žilní plexus, hyperplázie pojivové tkáně na stěně cév, zúžení nebo okluze lumenu, špatný krevní oběh, což vede k atrofii sliznic, žláz, periostea a kostí, vlákniny Pseudo-stratifikovaný ciliární sloupcový epitel sliznice se postupně transformuje do stratifikovaného spinocelulárního epitelu. I pterygopalatinové ganglie mohou také podstoupit fibrózu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Nasofaryngeální MRI vyšetření nosní endoskopie
1, nosní dutina, nasofaryngeální suchost, nosní kongesce, bolest hlavy, dýchací zápach, nos, ztráta vůně atd.
2, nosní dutina je široká, sliznice je suchá a atrofie, turbinát je snížen a existuje mnoho semišových nebo silných hnisavých sekretů.
Diagnostický základ:
1, dlouhá historie, častější u mladých žen nebo nosní trauma, a mnohonásobná historie nosní chirurgie.
2, mají výše uvedené příznaky a příznaky.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Podle charakteristik střídavého a přerušovaného nazálního přetížení v kombinaci s klinickým vyšetřením není diagnóza obtížná. Měla by být identifikována tato onemocnění:
(1) hypertrofická rýma: perzistentní nádivka je často těžší, není příliš nosní, výtok slizniční nebo hnisavý, obvykle má různé stupně bolesti hlavy, závratě a snížený čich.
(2) alergická rýma: stupeň nazálního přetížení je různý, náhle se objevuje, nosní sputum je tenké, množství je více, často doprovázeno svěděním nosu, často kýcháním.
(3) atrofická rinitida: nosní dutina je široká, ale vzhledem k velkému množství hromadění může vyvolat ucpání nosu, suchost nosu, doprovázenou nosním zápachem, pocit vůně je výrazně snížen, často doprovázen závažnějšími bolestmi hlavy.
