cizí těleso očního víčka
Úvod
Úvod Pokud jsou cizí tělesa v očních víčkách častější u výbušných ran, horní a dolní víčka mohou být pokryta jemným práškem střelného prachu, prachu a písku a větší cizí tělesa mohou být vytržena pinzetou.
Patogen
Příčina
Příčina cizích těles v očních víčkách:
Častější u zranění při výbuchu mohou být horní a dolní víčka pokryta jemným střelným prachem, prachem a pískem.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření očních víček a CT vyšetření v časové oblasti
Vyšetření a diagnostika cizích těles v očních víčkách:
1. Historie traumatu: například klepání na kovovou historii, zranění výbuchem atd. Malý počet pacientů nemusí mít anamnézu traumatu při vědomí.
2. Klinické projevy: často doprovázené příznaky a znaky perforace oční bulvy. Podle velikosti, povahy a poranění cizích těles se klinický výkon může měnit ráno a večer.
3. Vyšetření ran a ran: Zjistilo se, že perforované rány jsou důležitým základem pro diagnostiku cizích těles v kouli. Jako je rohovka nebo jizva v plné tloušťce, odpovídající duhovka má malé díry, krystalickou zákal, což naznačuje, že cizí látka vstupuje do oka, je obtížné najít sklerální ránu, by měla být posuzována podle očního vyšetření a pomocného vyšetření. Cizí předměty v přední komoře, křišťál, sklovec a fundus, pokud je refrakční intersticiální materiál stále průhledný, lze vidět přímo pod štěrbinovou lampou nebo oftalmoskopem. V případě potřeby by měl být použit pro vestibulární nebo třístrannou zrcadlovou kontrolu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Cévní cizí těleso matoucí příznaky:
1. Cizí předměty mimo míč:
1. Orbitální cizí těleso: častější při výbuchovém zranění, horní a spodní víčka mohou být pokryta jemným práškem strusky, prachu a písku a větší cizí předměty mohou být připínány pinzetou.
2. Cizí konjunktiva: obyčejný prach, uhelný prach atd., Skrytější ve spodní příkopu houpačky, sakrální a půlměsíční záhyby, cizí těleso mající rohovku může způsobit podráždění. Po použití lokálního anestetika ke zjištění oka, setřete cizí těleso vatovým tamponem a poté naneste antibiotické oční kapky.
3. Cizí rohovka: Podívejte se na další uhelný prach a železné piliny a zjevné podráždění, jako je brnění, trhání, víčka atd. Cizí částice železa mohou vytvářet rezavé skvrny a cizí částice rostlin mohou snadno způsobit infekci. V případě mělkého cizího tělíska rohovky ho pod povrchovou anestézií otřete vlhkým bavlněným tamponem. Hlubší cizí těleso lze odstranit sterilní injekční jehlou. Pokud dojde ke korozi, zkuste jej jednou setřít. Pro množství cizích předmětů může být vyjmuto ve stádiích, to znamená, že exponovaná mělká cizí hmota je nejprve vypuštěna a cizí hmota pohřbená v hluboké vrstvě rohovky může být dočasně ošetřena. Je-li cizí těleso velké a částečně proniklo rohovkou do přední komory, měla by se provést extrakce cizího tělesa v operačním sále a v případě potřeby by měla být sešita rohovka. Při vyjímání cizích těl rohovky je třeba přísně provádět sterilní operace Po vyjmutí cizího tělesa vzít antibiotické oční kapky nebo oční masti, obvazovat poškozené oko a podpořit hojení rohovky.
4. Cévní cizí tělíska: Běžné škorpióny jsou kovové šrapnel, plynové bomby nebo dřevěné a bambusové třísky. Může dojít k lokálnímu otoku a bolesti. Pokud je purulentní infekce kombinována, může způsobit celulitidu nebo sputum. Protože kovová cizí tělesa ve sputu jsou většinou obalena měkkou tkání a hluboké vaky mají jemné struktury, jako jsou nervy, krevní cévy a svaly, nemusí být taková cizí tělesa v hluboké části sputa sotva extrahována. Cizí rostlinná tělesa mohou vyvolat chronický hnisavý zánět a měla by být odstraněna co nejdříve.
Za druhé, cizí předměty v kouli:
Cizí tělesa v kouli jsou poškození zraku, která vážně ohrožují zrak. K poškození cizích těles patří mechanické poškození, chemické a toxické reakce, transdermální infekce a následné následky cizích těles na struktuře oka. Například cizí látka procházející rohovkou, krystaly mohou způsobit perforaci rohovky, uvěznění pigmentované membrány, opacitu rohovky a katarakta; průnik pigmentované membrány nebo sítnice může způsobit nitrooční krvácení. Cizí železa se v oku rozpustí a oxidují, což má zjevné toxické účinky na sítnici. Oxid železa se váže na tkáňové proteiny a vytváří nerozpustný feritin, který je uložen v různých tkáních a je charakterizován hnědými depozity zvanými oční rez, které mohou způsobit ztrátu zraku. Cizí tělesa obsahující více než 80% mědi mohou způsobit akutní aseptický septický zánět. Ukládání mědi v oku může způsobit rez, hnědožlutou pigmentaci v zadní rohové elastické vrstvě a slunečnicovou neprůhlednost na přední kapsli čočky. Cizí látka je přivedena do patogenních mikroorganismů, které mohou způsobit nitrooční infekci a slepotu. Klinické projevy cizích těles v kouli často souvisí s výše uvedenými různými faktory.
Mělo by se uvažovat na základě následujících bodů:
1. Historie traumatu: například klepání na kovovou historii, zranění výbuchem atd. Malý počet pacientů nemusí mít anamnézu traumatu při vědomí.
2. Klinické projevy: často doprovázené příznaky a znaky perforace oční bulvy. Podle velikosti, povahy a poranění cizích těles se klinický výkon může měnit ráno a večer.
3. Vyšetření ran a ran: Zjistilo se, že perforované rány jsou důležitým základem pro diagnostiku cizích těles v kouli. Jako je rohovka nebo jizva v plné tloušťce, odpovídající duhovka má malé díry, krystalový zákal, což naznačuje, že cizí látka vstupuje do oka, je obtížné najít sklerální ránu, by měla být posuzována podle očního vyšetření a pomocného vyšetření. Cizí předměty v přední komoře, křišťál, sklovec a fundus, pokud je refrakční intersticiální materiál stále průhledný, lze vidět přímo pod štěrbinovou lampou nebo oftalmoskopem. V případě potřeby by měl být použit pro vestibulární nebo třístrannou zrcadlovou kontrolu.
