poškození penisu
Úvod
Úvod Poranění penisu není běžné a lze jej klasifikovat podle jeho umístění, rozsahu a anatomické patologie. Obecně se podle přítomnosti nebo nepřítomnosti poškození kůže dělí na uzavřené poranění a otevřené poranění. Jednoduché poranění penisu je vzácné, často kombinované s poraněním močové trubice, v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti poškození kůže je rozděleno na uzavřené poranění a otevřené poranění, první je například pohmoždění penisu kůže, zlomenina penisu, uškrcení penisu a dislokace penisu. Jedná se o řezy nožů, bodné rány, rány po kulkách, zvířecí kousnutí a trhání drsného pohlavního styku. Proud krve penisu je velmi bohatý a životaschopná tkáň, zejména duté tělo, by měla být co nejvíce zachována pro replantaci nebo rekonstrukci, aby se obnovila funkce penisu.
Patogen
Příčina
Příčiny poškození penisu:
Řezání penisu je vidět na střelných ranách, mechanických nehodách, dopravních nehodách a zraněních, jakož i na sebepoškozování nebo kastraci. Ta je obecně považována za nejčastější příčinu.
Kousnutí zvířat: Kousnutí zvířat je vzácné. Vyskytovaly se ve venkovských oblastech. V dnešní době se kvůli nárůstu počtu lidí, kteří mají rádi domácí mazlíčky, někdy objevují kousnutí kočkami a psy. Bylo hlášeno, že kousnutí zvířat ve Spojených státech představuje 1% pohotovostních oddělení, z nichž 60% až 70% jsou děti. Většinu, zejména za šourek penisu, tvoří kousnutí psem.
Kousnutí zvířat může způsobit avulzi kůže penisu, ztrátu penisu nebo kombinované poranění močové trubice. Po zranění může způsobit potenciální nebezpečí, které může mít za následek poškození měkkých tkání, infekci, zúžení uretry a závažné sexuální funkce.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Ultrazvukové vyšetření penisu Vyšetření penisu u mužů
Poté, co byl penis odpojen z důvodu větší ztráty krve, byl obličej pacienta bledý, končetiny byly studené, krevní tlak poklesl a došlo k šoku. Pařez penisu zjevně krvácí a není snadné zastavit krvácení. Pokud je distálním koncem odpojení trauma nebo zvířecí kousnutí, rána není úhledná a je zřejmé pohmoždění, pokud je nůž odříznut a odříznut, rána je úhledná a opětovná výsadba se snadno přežije.
Když pacient navštěvuje, zeptejte se, zda existuje nějaké duševní a neurologické onemocnění, motivace sebepoškození nebo příčina nehody, doba uzavření, množství krvácení, stupeň poškození, krevní oběh okraje rány a stupeň místního znečištění, zda jsou kombinovány perineum a šourek, Testikulární poškození a přítomnost nebo nepřítomnost poškození zadní močové trubice a močového měchýře.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diagnóza by měla být odlišena od následujících příznaků:
1. Indurace penisu: Indurace penisu (Peyronieova choroba) byla poprvé hlášena v roce 1742, často u mužů středního věku.
2. Abnormalita penisu: Abnormální erekce penisu (priapismus) označuje kontinuální erekci penisu, která nesouvisí se sexuální touhou. Penis stále vztyčuje více než 6 hodin a je již neobvyklou erekcí. Obvykle se abnormální erekce penisu dělí na primární (specifickou) a sekundární. Podle hemodynamiky se dělí na typ s nízkým průtokem krve (ischemický) a typ s vysokým průtokem krve (neischemický). Abnormální erekce penisu je také rozdělena na akutní, intermitentní (recidivující nebo intermitentní, jako je srpkovitá anémie) a chronická (obvykle s vysokým průtokem krve). V časném stádiu abnormální erekce penisu je to fyziologická erekce penisu a později se vyvinula na typ s vysokým průtokem krve.
3. Bolest penisu: Bolest penisu se týká hlavně epidermis nebo vnitřní bolesti penisu. Někteří muži budou po prvním pohlavním styku pociťovat bolest v penisu, není tedy třeba se bát. Může to být proto, že penis je hyperémií po erekci a funkce návratu krve je slabá, což způsobuje bolest v penisu po pohlavním styku na krátkou dobu, obvykle o 1 až 3 hodiny později. Může zmizet. Pokud máte během první noci na svatbě mnohokrát sex, stane se tak. V budoucnu můžete regulovat frekvenci sexuálního života.
