zesílené klouby
Úvod
Úvod Klinické projevy Kašin-Beckovy choroby: zhutnění zhuštěných kloubů, obvykle se vyskytující ve střední části. Je to lokální, mnohonásobná, deformovatelná osteoartróza. Čína se také nazývá Liuzhuziho choroba, voda a půdní nemoc, počítadlo se týká nemoci, kostí a větru atd., Mezinárodní lékařská komunita uvedla, že touto chorobou je Kasin-Beckova choroba.
Patogen
Příčina
Příčina artropatie je stále neznámá. Bylo podezření, že je způsobeno chronickou otravou ústy, ale nepotvrdilo se to. Většina lidí si myslí, že to může souviset s patogenní plísní v zrnu. Pokusy na zvířatech zjistily, že patologické změny v kostech zvířat krmených obilovinami patogenními plísněmi jsou velmi podobné změnám velkých onemocnění kloubů. Patogenní plísní může být Fusarium, ale nebyla zcela potvrzena.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
CT vyšetření končetin a kloubů pro pohyb končetin a kloubů
Klinické projevy:
Pokud se vyskytne v adolescenci, v důsledku časné osifikace epifýzové destičky se vývojová porucha jeví jako trpasličí typ. Má krátkou postavu, velké klouby, omezenou bolest a aktivitu, nejčasnější výskyt kloubních kloubů, následovaný klouby prstů, koleny, lokty, zápěstí, špičky a boky. Kvůli nekonzistentní rychlosti tarsální desky mají dolní končetiny často kolenní varus, kolenní valgus nebo deformitu kyčelního varusu. Prsty jsou krátké a malé a nohy rovné. Čím je mladší, tím těžší je deformita.
Pokud se objeví v pozdějších stadiích dospívání, deformita není zřejmá. Projevuje se hlavně jako příznaky osteoartrózy, otoku kloubů, malého množství tekutiny, pocitu tření během cvičení a někdy se symptomy blokování, a někdy může být detekována v kloubech s volným tělem. Existuje mnoho případů dolních končetin u dospělých a je velmi nepohodlné chodit kvůli otoku kolen a kolen.
Rentgenové filmy jsou velmi podobné osteoartróze, přičemž nejzávažnější jsou léze kotníku. V počátečním stádiu je prostor kloubu rozšířen, vážně nepravidelný a ve kloubu jsou volná těla. Potom se zvyšuje kortikální hustota kloubního povrchu a mezera bývá úzká. Na okrajích kloubů se objevují významné kosti a rty. Často dochází k subchondrálním cystickým změnám. Talek je často rozmačkaný, kost je hustá a tvar je plochý, stejně jako ischemická nekróza. Poté mohou jak skalpální, tak subtalarní klouby vyvinout kosti a rty, zvýšit hustotu kostí a tvorbu cyst pod chrupavkou. Patellofemorální klouby kolenního kloubu mohou být také nerovnoměrné, okraje jsou mnoho kostních rtů, konce kloubů jsou silné a ve kloubech jsou volná těla. Po dlouhé době se kloub zhroutil. Podobná změna je v kyčelním kloubu: femorální hlava je vaskulární nekróza a může mít deformitu kyčle. V prstech jsou klouby tlusté, povrch kloubů je nerovný, prostor kloubů je úzký, hustota kostí se zvětšuje a falanga je krátká.
Diagnóza by měla být založena na:
1. Epidemiologie.
2. Klinické projevy: typické projevy pygmy, zvýšený konec kosti, omezený pohyb kloubů a bolest. Čím dříve je nástupní věk, tím zřetelnější je deformace kloubů a trpaslík, příznaky dospělých pacientů jsou obvykle lehčí a často omezené na klouby.
3. Zobrazovací nálezy: Toto onemocnění je systémové, multifokální, nekrotické onemocnění chrupavky, ke kterému dochází během vývoje kosti. Výsledné poškození kostí a kloubů bude trvat celý život a rentgenové příznaky se shrnou takto:
(1) Okraj metafýzy je rozmazaný nebo nerovný a je zvlněný nebo zubatý. Pokud se léze nadále vyvíjí, může být okraj necitlivého konce fragmentován. V tomto bodě nejsou spoje významně zdeformovány.
(2) Je charakterizován začátkem fúze mezi epifýzou a páteří. Epifýza začíná fúzovat od centrální části a postupně se rozšiřuje k okraji, samotná epifýza je také poškozená, segmentovaná a nepravidelná a může být zcela absorbována. Metafýza může být ve formě pohárovité deprese a v ní je vložena kostní dřeň, aby se uzdravila brzy a zastavila vývoj.
(3) Koňak je zcela integrován, podélný vývoj kosti se zastaví a nemocná kost se stává kratší a silnější. Protože fúze koňaku se liší dříve nebo později, může být falanga nerovnoměrná, kostní konce jsou široké a deformované a klouby jsou hrubé.
(4) Pokud je mladý člověk po uzdravení metafýzy nemocný, jsou klinické příznaky častější a závažnější. Kloub poškozuje konec kosti, což může ovlivnit celý kloub, který se vyznačuje velkou deformitou kloubu, která může být doprovázena krátkou páteří.
(5) Série příznaků pozorovaných u Kashin-Beckovy choroby jsou opravy a sekundární změny po nekróze chrupavky. Pouze po opravě tkáně, zejména tvaru kosti, se může léze vyvinout, aby zmírnila, stabilizovala nebo deformovala.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Distální konec je krátký dovnitř zakřivený nebo pouze dva falangy: krátký prst je ohnutý dovnitř nebo pouze dva klouby jsou klinickými příznaky mentální retardace. Mentální retardace: označuje skupinu nemocí charakterizovaných různými faktory, jako jsou genetické faktory, faktory prostředí nebo psychosociální faktory ve vývojovém stadiu před 18. rokem věku, a klinické projevy se vyznačují výrazně nízkou inteligencí a defekty sociální adaptace.
Chrániče kolen: způsobené vláknitým zahuštěním kůže na prodloužené straně kloubu. Rodinná anamnéza často souvisí s dědičností. Epiderma je výrazně hyperkeratotická, akantóza je hypertrofie, pojivová tkáň dermis je hyperplazie a jednotlivá kolagenová vlákna mohou být také výrazně zahuštěna.
Otok se týká zvýšení objemu tkáně v důsledku zánětu nebo kongesce. Prst nebo špička je oteklá a může být diagnostikována na základě klinických projevů.
