Chrápání
Úvod
Úvod Chrápání (lékařská terminologie, chrápání, syndrom spánkové apnoe) je všudypřítomný jev spánku. Většina lidí si myslí, že je to samozřejmost, a není to považováno za samozřejmost. Jiní považují chrápání za ospalé. Výkon. Chrápání je ve skutečnosti velkým nepřítelem zdraví. Kvůli chrápání je dýchání spánku opakovaně pozastaveno, což způsobuje těžkou hypoxii v mozku a krvi, vytváří hypoxémii a vyvolává hypertenzi, srdeční choroby, arytmie, infarkt myokardu a anginu pectoris. Noční apnoe delší než 120 sekund je náchylná k náhlému úmrtí v časných ranních hodinách.
Patogen
Příčina
V medicíně se chrápání nazývá „syndrom ukončení dýchání spánku“. Podle statistik je problém chrápání závažnější pro muže a poměr mezi muži a ženami je „6: 1“. Na druhé straně mužské chrápání začíná dříve a může nastat po 20 letech věku. Ženy jsou později než muži a nejčastěji po 40 letech. V lékařské teorii je chrápání způsobeno těmito třemi důvody:
1. Způsobené centrálními nemocemi.
2, způsobené obstrukčními chorobami.
3. Způsobené smíšenými chorobami.
Obecně je pravděpodobné, že dospělí mají smíšené příznaky a děti mají nejobtížnější problémy.
Lékařské profese se domnívá, že chrápání je pravděpodobně způsobeno i jinými příčinami těla. Současná zpráva lékařského výzkumu ukazuje, že pacienti s hypertenzí a kardiovaskulárním onemocněním mají vyšší šanci na chrápání a ti, kteří jsou více obézní než normální lidé, jsou více chrápání. Kromě toho mají pacienti s problémy s hrudníkem, cukrovkou, revmatoidní artritidou a dalšími nemocemi S chrápáním jsou častější problémy.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Otolaryngologie CT vyšetření mozku CT vyšetření
Polysomnografie je „zlatým standardem“ pro diagnostiku chrápání a má nezastupitelnou roli v jiných metodách vyšetření. Prostřednictvím různých senzorů a elektrod umístěných na chrápači může polysomnografie sledovat elektroencefalogram, elektrokardiogram, nosní a nosní proudění vzduchu, saturaci krevního kyslíku, chrápání, držení těla, pohyb očí, dýchání hrudi a břicha chrápajícímu spánku. Graf více parametrů, jako je pohyb a pohyb končetin, což je polysomnografie. Polysomnografie může analyzovat chrápání spánků (rozlišovat mezi spánkem a bdělostí, určovat hloubku spánku), dýchání a stav srdce a provádět definitivní diagnostiku chrápání a hypoxie; podle indikátorů apnoe lze apnoe posuzovat Typy, jako jsou obstrukční, centrální a smíšené, lze také považovat za jednoduché chrápání nebo chrápání a pro posouzení závažnosti chrápání.
Diagnostická kritéria pro chrápání jsou:
Hysterii lze rozdělit na dva typy: jednoduchý chrápání a obstrukční syndrom spánkové apnoe. Jednoduché chrápání je částečná překážka horních cest dýchacích během spánku, která má za následek chrápání během spánku, ale apnoe a hypoxie jsou vzácné, mají malý vliv na zdraví a během dne nespí. Obstrukční syndrom spánkové apnoe může nastat, pokud se dýchání nosu a úst často zastaví a zadusí v důsledku periodického plného obstrukce horních cest dýchacích během spánku. Pokud je horní proud dýchacích cest blokován a dýchací proud vzduchu se zastaví na více než 10 sekund, nazývá se apnoe. Pokud se apnoe vyskytne více než 5krát během 1 hodiny spánku, lze ji diagnostikovat jako syndrom obstrukčního spánkového apnoe, tj. Chrápání.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Podle klinických projevů a výsledků monitorování vícekanálového záznamníku spánku mohou být tyto typy dýchání s poruchou spánku jasně diagnostikovány a někdy odlišeny od jiných chorob, jako jsou plicní srdeční choroby a dýchací poruchy.
Je třeba poznamenat, že ačkoli REM fáze spánku zdravých lidí je relativně pravidelná, na začátku spánku lze vidět, že po stabilním spánku zmizí několik minut respirační nestability. Apnoe pozorovaná během tohoto období neměla respirační pohyby a obstrukční spánkové apnoe se pravděpodobně také zaměnilo u zdravých lidí s asymptomatickým CSAS. Obvykle však méně než 20krát za noc je snížena pouze mírná saturace arteriálním kyslíkem.Pokud fáze nastane během REM spánku, je reakce na vzrušení oslabena, což může vést k významnému snížení saturace arteriálního kyslíku.
Kromě toho existují dva typy jevů podobných apnoe, které lze snadno zaměnit se syndromem spánkového apnoe:
1 Epilepsie: Mírná epilepsie bez napětí může mít také apnoe, například pokud k ní dojde během spánku nebo po nástupu epizod podobných spánku, lze zaměnit s spánkovým apnoe, které lze identifikovat pomocí EEG.
2 Chen-Shiho dýchání: je vidět u pacientů se sníženým srdečním výdejem nebo prodlouženým oběhem, stejně jako u různých neurologických onemocnění ovlivňujících respirační centrum a někteří starší lidé se obtížně odlišují od centrálního apnoe a oba mohou koexistovat, ale Chen - Změna respirační amplitudy Shiho dýchání je zmírněna z malé na velkou a poté snížena na apnoe. Kratší centrální apnoe má sklon k náhlému výskytu, často s reakcí probuzení delší než 60 s. Kromě toho může Chen-Shi dýchat i nadále vzhůru, zatímco centrální apnoe nenastane, když je vzhůru, a často se zhoršuje během REM spánku.
OSAS může také existovat společně nebo se může vyskytovat samostatně se syndromem hypoventilace horních cest dýchacích CSAS, ale jednoduché pacienty OSAS obvykle nemají hypokapnii v bdělém stavu, zatímco hypoventilační syndrom obezity se často vyskytuje i během dne PaCO2 Nad 45 mmHg.
Pacienti s chronickým obstrukčním plicním onemocněním mohou mít během spánku významné funkce dýchání a výměny plynů. Zhoršení je způsobeno zejména závažným snížením saturace arteriálním kyslíkem a přechodnými specifickými respiračními abnormalitami, jako je apnoe a hypopnoe během REM spánku. Mechanismus je stále nejasný a může souviset s abnormální dýchací aktivitou spojenou s tímto spánkem. Navíc, když jsou tito pacienti vzhůru, existuje chemická ventilační reakce na pomalý spánek, což může dále zhoršovat ventilační odpověď. Zda je u tohoto stavu diagnostikováno dýchání narušené spánkem a jak to není konzistentní.
