Ztráta kontrakce nebo trakce

U pacientů s vynikajícím poškozením hrtanového nervu ztrácí ipsilaterální obvody kontrakci nebo trakci během vokalizace. V důsledku anatomického vztahu dochází k poškození cervikálních nervů současně s cévními poraněními. Čím vyšší je místo poranění, tím více poranění nervů; poranění středního a dolního krku, více poranění jednoho nervu. Při poranění obličeje a krku představuje poškození nervů 10% až 15%. Mezi nimi jsou častější brachiální plexus, mícha, recidivující laryngeální nerv a vagus nerv. Vynikající laryngeální nerv pochází z nodulárního ganglionu vagusového nervu, jeho umístění je v blízkosti jugulárního foramenu a je rozděleno na vnitřní a vnější větve v rovině hyoidní kosti. Vnější větev je často úzce spojena s nadřazenou štítnou žlázou na cestě dolů a je obvykle umístěna před nadřazenou štítnou žlázou (obrázky 1 a 2). Podle pitvy 200 případů Moosmana šlo 21% vnějších větví nedefinovaným směrem, 15% bylo umístěno v plášti štítné žlázy a 6% bylo umístěno mezi větvemi vyšší štítné žlázy. Podle Meng Zhaohui et al. S (1976) je pozorování anatomie hrtanového nervu, nadřízeného laryngeálního nervu a nadřazené štítné žlázy mezi sebou úzce spojeno, z nichž 89,3% představuje nerv, který předchází za vyšší štítnou žlázu, a tepenná větve představují 6,7%. Ten činil 4%.