spyt aldosteron

Aldosteron er det vigtigste mineralocorticoid, der udskilles af det binyrebarkformede kuglebånd. Normale mennesker har meget lidt sekretion, og kroppen nedbrydes hurtigt. Aldosteron er et vigtigt hormon, der opretholder kroppens vand- og elektrolytbalance.Dens fysiologiske rolle er at fremme reabsorptionen af ​​natrium ved den distale omdrejningsformede tubulære epitelceller og stimulere kaliumudskillelse. Udskillelsen af ​​aldosteron har en dagligt sekretionsrytme svarende til cortisol, som er høj om morgenen og lavt om natten og reguleres også af renin-angiotensinsystemet og blodelektrolytter. Udskillelsen af ​​aldosteron øges i stående stilling end i rygsøjlen, og dens plasmakoncentration ændres også i overensstemmelse hermed. Derfor udtages blodprøver normalt omkring kl. 8 på klinikken til undersøgelse. Aldosteronkoncentrationen i spyt svarer til plasmakoncentrationen. Grundlæggende information Specialistklassificering: oral undersøgelse klassificering: biokemisk undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Reduceret i Edisons sygdom, dødfødsel, spontanabort, ondartet mol, 18-hydroxysteroid dehydrogenase-mangel, 18-hydroxylase-mangel osv. Normal værdi: Aldosteron i spyt: 15,0-39,8pg / ml Over normal: Forøget i primær aldosteronisme, kongestiv hjertesvigt, cirrose, 17-alfa-hydroxylase-mangel, polycystisk nyresygdom, adrenocortical carcinoma, reninsekretorisk tumor, multiple fødsler, graviditetsinduceret hypertension syndrom. Negativ: positiv: Tip: Begrænsning af kosten for natrium og kalium kan gøre måleresultaterne højere. Normal værdi 15,0 til 39,8 pg / ml. Klinisk betydning Reduktion: ses ved Edisons sygdom, dødfødsel, spontanabort, ondartet mol, 18-hydroxysteroid dehydrogenase-mangel, 18-hydroxylase-mangel osv. Forøgelse: set ved primær aldosteronisme, kongestiv hjertesvigt, cirrose, 17-alfa-hydroxylase-mangel, polycystisk nyresygdom, adrenocortical carcinoma, reninsekretorisk tumor, multiple fødsler, graviditetsinduceret hypertension syndrom. Høje resultater kan være sygdomme: primær aldosteronisme, kongestiv hjertesvigt, polycystisk nyresygdom, graviditetsinduceret hypertension syndrom, cirrhose, maligne mol. 1. Prøver opbevares med serumcortisol. Diætet skal dog kontrollere natrium og kalium.Den normale diæt er: natrium 100 mmol / d og kalium 60-100 mmol / d. 2, indtagelse af visse medikamenter kan påvirke resultaterne af aldosteronbestemmelse, såsom orale prævention, østrogener, furosemid, angiotensin og andre medikamenter kan gøre testresultaterne højere; tage risepone, dehydrocorticosteron, propranolol , methyldopa og anvendelse af heparin osv. kan reducere resultaterne. 3. Begrænsning af kosten for natrium og kalium kan gøre måleresultatet højere. Inspektionsproces Fremgangsmåden er opdelt i tre trin, nemlig antigen-antistofreaktion, B- og F-adskillelse og radioaktivitetsbestemmelse. 1. Antigen- og antistofreaktion: Prøven (ikke-mærket antigen), mærket antigen og antiserum doseres sekventielt i et lille reagensglas og får lov at stå ved stuetemperatur (15-30 ° C) i 24 timer for fuldt ud at konkurrere om binding. 2, B, F-adskillelse: en række adskillelsesteknikker, ofte anvendt nedbørsmetode. 1 sekund antistofudfældningsmetode: også kendt som diabody-metode, efter at testantigenet specifikt reagerer med det første antistof, tilsættes det tilsvarende andet antistof, så det dannede antigen-første antistof-andet antistofkompleks co-præcipiteres. Det mærkede antigen B adskilles fra det frie antigen F ved centrifugering. Denne metode er en specifik præcipitation, komplet adskillelse, lav ikke-specifik binding. Mængden af ​​det andet antistof er imidlertid stor, og omkostningerne er høje. Derudover kan koncentrationen af ​​prøven og tilstedeværelsen eller fraværet af antikoagulanten påvirke resultaterne til en vis grad. 2 Præcipitationsmetode med polyethylenglycol (PEG): Proteinet er i en isoelektrisk punkttilstand, og hydratiseringslaget ødelægges for at forårsage proteinudfældning. Fordelen ved denne metode er, at PEG er praktisk at forberede, billig og hurtig at adskille. Ulempen er, at der er mange ikke-specifikke bundfald, og adskillelsen er ufuldstændig. 3 Andet antistof-polyethylenglycoludfældningsmetode: Denne metode har ikke kun fordelen ved hurtig udfældning af PEG-metoden, men opretholder også virkningen af ​​specifik udfældning af andet antistof, reducerer mængden af ​​andet antistof og reducerer koncentrationen af ​​PEG, så at ikke-specifik udfældning Reduceret materiale. 4 Aktiveret kulstofadsorptionsmetode: den frie del af små molekyler adsorberes af overfladeaktiviteten af ​​aktivt kul. For eksempel overtrækkes et lag dextran på overfladen af ​​det aktiverede kul for at fremstille et net med en bestemt porediameter på overfladen, hvorved små molekyler frit antigen eller hapten kan undslippe og adsorberes, mens det makromolekylære kompleks udelukkes. Efter at antigenet og antistoffet er omsat, tilsættes det dextran-aktiverede carbon og får lov til at henstå i 5 til 10 minutter, så det frie antigen adsorberes på de aktiverede carbonpartikler, og partiklerne udfældes ved centrifugering, og supernatanten indeholder det mærkede antigen. 3. Bestemmelse af radioaktivitet: Efter adskillelse af B og F kan radioaktiviteten bestemmes. Der er to typer måleinstrumenter: en flydende scintillationstæller (måling af beta-stråler) og en crystal-scintillationstæller (måling af gammastråler). Tælleenheden er antallet af elektriske impulser, der udsendes af detektoren i enheder på cpm (antal impulser / min). En standardkurve er påkrævet for hver måling, og de forskellige koncentrationer af standardantigen er afbildet på abscissen, og den tilsvarende målte radioaktivitet er afbildet på ordinaten. Radioaktiviteten kan eventuelt være B eller F, og de beregnede værdier B / B + F, B / F eller B / Bo kan også anvendes. Prøver skal bestemmes i duplikat, den gennemsnitlige værdi tages, og den tilsvarende antigenkoncentration detekteres på standardkurven. Ikke egnet til mængden Ingen. Bivirkninger og risici Ingen.