serum amyloid A

SAA er et akutfaseprotein og binder til plasma-lipoprotein med høj densitet (HDL). Kliniske undersøgelser fokuserer nu på typen af ​​SAA under akutte reaktioner på inflammatoriske sygdomme. Sammenlignet med den velprøvede akutte fase-protein-CRP, er SAA blevet brugt til at teste, om det har nogen fordele ved diagnosen af ​​akutte inflammatoriske sygdomme, der endnu ikke er bestemt. Den gennemsnitlige serumkoncentration i SAA hos normale individer er 2,33 mg / l. Bestemmelsen af ​​SAA-koncentration er mere følsom over for diagnosen akut afvisning af nyretransplantation end serum Cr. I tilfælde af udelukkelse af infektion er den unormale stigning i SAA akut ved nyretransplantation. Afstødningsreaktionen har stor diagnostisk værdi. Serumamyloid A-koncentration er en følsom indikator for tidlig betændelse ved infektionssygdomme, som hjælper med at diagnosticere betændelse, vurdere dens aktivitet, overvåge dens aktivitet og behandling. Imidlertid er detektion af serumamyloid A mere afgørende end C-reaktivt protein hos patienter, der er diagnosticeret med virusinfektion, afstødning af nyretransplantation (især hos patienter, der gennemgår immunsuppressiv terapi) og patienter i cystisk fibrose, der behandles med kortikosteroider. . Undersøgelsen fandt, at serumamyloid A er mest relateret til sygdomsaktivitet i tilfælde af inflammatorisk gigt. Samtidig påvisning af C-reaktivt protein og serumamyloid A kan forbedre infektions diagnostiske følsomhed. For patienter med amyloid A amyloidose kan behandling med et mål om at gendanne serum amyloid A niveauer til det normale forbedre tilstanden. Grundlæggende information Specialistklassificering: Fordøjelsesundersøgelsesklassificering: biokemisk undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Sjælden. Normal værdi: Serumamyloid A: 1-10 mg / l Over normal: Ligner CRP for at vurdere udviklingen af ​​den akutte fase-reaktion, som begyndte at stige efter ca. 8 timers inflammatorisk respons. En forhøjet SAA i det metastatiske stadium af malignitet viser normalt en højere værdi end et tumorbegrænset organstadium. Kronisk forhøjelse af SAA-koncentrationen hos patienter med reumatoid arthritis, tuberkulose eller spedalskhed. Negativ: positiv: Tip: Før undersøgelsen er kosten let, og alkohol er forbudt. Kontroller om der er tom mave om morgenen. Normal værdi <10 mg / l bestemmes ved målemetoden. Klinisk betydning 1. Ligner CRP for at vurdere udviklingen i den akutte fasereaktion. SAA er en følsom parameter, der begynder at stige efter ca. 8 timers inflammatorisk respons og overskrider den øvre grænse for referenceområdet tidligere end CRP, medens medianværdien af ​​CRP i normale individer er ca. 10 gange den øvre grænse for referenceområdet. Kun 5 gange i SAA. Lette infektioner, for eksempel mange virale infektioner, er mere almindelige i SAA end i CRP. Ved infektionssygdomme er den absolutte stigning i SAA højere end i CRP, så SAA-målinger, især for "normale" og mikroakutte reaktioner, giver en bedre identifikation. Normalt har ca. 2/3 af patienter med forkølelse forhøjet SAA, men mindre end 1/2 af patienterne har den samme stigning i CRP. I tilfælde af virusinfektion ses forhøjede koncentrationer af SAA og CRP hos dem, der er inficeret med adenovirus. 2. Reaktionsformerne af SAA og CRP er parallelle i genopretningsfasen for akut infektion, hvilket gælder både bakterielle og virale infektioner. 3. SAA er ikke forhøjet ved lupus erythematosus og ulcerøs colitis. 4. Forhøjelsen af ​​SAA i stadiet med malign tumormetastase viser normalt en højere værdi end det trin, hvor tumoren er begrænset til organet. 5. Til transplantatafstødning er SAA-test en ret følsom indikator. I en undersøgelse af modtagere af nyretransplantationer var 97% af afslaget baseret på en stigning i SAA. I den irreversible transplantatafstødningstest var den gennemsnitlige koncentration 690 ± 29 mg / L, og det relevante niveau for reversibel afvisning var 271 ± 31 mg / L. 6. Kronisk forhøjelse af SAA hos patienter med reumatoid arthritis, tuberkulose eller spedalskhed er en forudsætning for syntesen af ​​AA-stivelsesfibre, som også bruges til at diagnosticere sekundær amyloidose. Høje resultater kan være sygdomme: pædiatrisk renal amyloidose, gigt hos ældre, spedalsk overvejelser I øjeblikket udviser et lille antal kommercielle testmetoder variation, og når WHO leverer SAA-referenceprodukter (i øjeblikket under udvikling), vil sammenligneligheden blive bedre. Inspektionsproces Umiddelbart efter blodopsamling kan testen udføres ved enzymmærket immunoassay, radioimmunoassay, immunspredning eller immunoturbidimetri. Ikke egnet til mængden Ingen. Bivirkninger og risici Ingen.