Serumchlorid (Cl)

Den samlede mængde klor i kroppen er ca. 100 g, hvilket hovedsageligt er til stede i form af chloridioner i væv og kropsvæsker, hvilket er anionen med den største mængde ekstracellulær væske. Det er tæt forbundet med indholdet af bikarbonat. Chlorid spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​vand, osmotisk tryk og syre-basebalance i kroppen. Chloridioner i kroppen absorberes og metaboliseres ofte med natriumioner, og ændringerne er ofte konsistente. Grundlæggende information Specialistklassificering: vækst og udviklingskontrolklassificering: biokemisk undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Fundet ved svær opkast, obstruktion i tarmtarmene, kronisk pylorobstruktion. Normal værdi: Serumchlorid (Cl: 98-106mmol / L Over normal: Fundet ved akut og kronisk nyresvigt, renal tubular acidosis, obstruktiv nefropati. Negativ: positiv: Påmindelse: Hver måling skal måles med en fast værdi af serum for kvalitetskontrol for at sikre nøjagtigheden af ​​resultaterne. Normal værdi Ion-selektiv elektrode-metode 98 til 106 mmol / l (98 til 106 mEq / L) baseret på chlorid. Det er 100-106 mmol / l (55-376 mg / dl) baseret på klor. Klinisk betydning 1, stigning (1) Reduktion i udflod ses ved akut og kronisk nyresvigt, renal tubulær acidose, obstruktiv nefropati og lignende. (2) For meget indtag ses i diæt med højt salt, og overdreven saltvand tilføres, især ved kronisk nyreinsufficiens. (3) Respiratorisk alkalose. (4) Hypertonisk dehydrering (dehydrering> tab af natrium). (5) vismutbromidforgiftning. 2, lavere (1) alvorlig opkast, obstruktion i tyndtarmen, kronisk pylorobstruktion og så videre. (2) Kunstig mave eller tarmfistel forårsager et stort tab af mavesaft, bugspytkirtelsaft og galden. (3) Kronisk binyreinsufficiens. (4) alvorlig diabetes forårsaget af overdreven urinsyreose. (5) Overdreven sved udgør ikke natriumchlorid i tide. (6) Hjertesvigt og nefritis langvarig saltfri eller lav-salt diæt og meget vanddrivende. Lave resultater kan være sygdomme: kronisk binyreinsufficiens kan være høj sygdom: renal tubular acidosis, hyperosmotisk dehydrering, respiratorisk alkalose forholdsregler 1. Efter at klorelektroden er brugt i lang tid, vises sort stof (AgCl) på elektrodehovedet. På dette tidspunkt sænkes følsomheden af ​​elektroden, og det sorte materiale på overfladen af ​​filmen aftørres med en blød klud og gnides derefter forsigtigt flere gange med fint sandpapir. Bare fint. 2. Hver måling skal udføres samtidigt med serum med fast kvalitetskontrol for at sikre nøjagtigheden af ​​resultaterne. 3. I den aktuelt udbredte elektrolytanalysator er klorelektroden en flydende membranelektrode, der selektivt reagerer på chloridioner. Den bruger et kvaternært ammoniumsalt, der har en udvekslingseffekt på chloridioner som et aktivt materiale. I en speciel PVC-rørelektrode er den ene side af membranen i kontakt med prøveopløsningen, og den anden side er i kontakt med den interne referenceopløsning. Membranpotentialet er direkte proportionalt med aktiviteten af ​​kloridionet i prøven og potentialeforskellen mellem klorelektroden og referenceelektroden Det ændres, når chloridionaktiviteten i prøveopløsningen ændres. 4. Den ion-selektive elektrode-metode (ISE) måler ionaktiviteten i prøveopløsningen, der er forskellig fra ionkoncentrationen målt ved flammemetoden. I flammemetoden antages det, at aktivitetskoefficienten for vand er 100% ideel, men prøven bestemmes sædvanligvis til at indeholde protein, kolesterol, triglycerid osv., Og disse stoffer optager 3% til 7% af det samlede volumen i normalt humant serum. Denne faktor er forårsaget af ISE-metodens resultater er 3% til 7% højere end resultaterne af flammemetoden. På den anden side vil proteiner og andre makromolekyler komplicere en del af ionerne, hvilket får ISE-metoden til at være lavere end flammemetoden. I de fleste tilfælde dominerer den første faktor, så ISE-metoden er 1% til 5% højere end flammemetoden. Da ISE-metoden måler ionaktiviteten, kan den bedre afspejle den faktiske situation for elektrolytten i den menneskelige krop. 5, Bi Ping og anden ISE-metode og α-amylase-glucosidase-to-punkts kinetisk metode til bestemmelse af klor, fandt, at ISE-metodens præcision og anti-interferens er væsentligt bedre end den enzymatiske metode, prøver med højt fedtindhold (TG> 7,5 mmol / L ) Der er en betydelig negativ interferens med bestemmelsen af ​​serumchlor ved enzymatisk metode, men ingen virkning på ISE-metoden. Yan Daliang og andre undersøgelser har fundet, at natriumazid har en større indflydelse på bestemmelsen af ​​klor ved ISE, hvilket kan gøre klor betydeligt højere. Derfor bør natriumazid ikke bruges som konserveringsmiddel til reagenset, og heller ikke kan et kvalitetskontrolserum, der indeholder natriumazid, anvendes. Yu Jianxin fandt også, at stabilisatorerne og konserveringsmidlerne i kvalitetskontrolserumet har åbenlyst interferens med klorelektroden i SLD938-ionanalysatoren, hvilket resulterede i høje resultater. Når du vælger kvalitetskontrolserum, skal du derfor være opmærksom på brugen af ​​produkter, der ikke forstyrrer elektroden. 6. Når PVC-flydende filmelektrode nedsænkes i den vandige opløsning i lang tid, opløses det elektroaktive stof deri kontinuerligt og går tabt, og elektrodenes levetid forkortes. Så for det gennemsnitlige middellaboratorium. Efter måling af prøven hver dag skylles elektroden fortrinsvis med destilleret vand, og vandet i elektroden drænes, tørres natten over og aktiveres i 15 til 30 minutter med aktiveringsopløsningen den næste dag og anvendes efter kalibrering. Derudover skal det bemærkes, at standardmetoden og kvalitetskontrolvæsken i flammemetoden ikke kan bruges til at kalibrere elektroden. Undgå forgiftning på elektroden. Inspektionsproces Umiddelbart efter venøs blodopsamling sendes testen. Påvisningsmetoden og proceduren ligner ISE-metoden til måling af kaliumnatrium. Klorelektroden består af basen af ​​elektroden og hovedet. Hovedet indeholder sølv-sølvchloridpartikler. Når chloridionerne i opløsningen kommer i kontakt med elektrodehovedets overflade, genereres en elektromotorisk kraft, der adlyder Nernst-ligningen. Når den forbindes med referenceelektroden, kan kloren i prøven detekteres. Koncentrationen af ​​forbindelsen. Ikke egnet til mængden En patient med hæmofili og svær koagulationsfaktormangel. Bivirkninger og risici Infektion: Rør ikke ved snavs efter blodopsamling. Vask ikke hænderne straks for at undgå infektion.