histamin test

Histamin-test Histamin-testen er en undersøgelse for at bestemme funktionen af ​​den ikke-kønne nerv. Histamin kan ophidse sympatiske nerver, fremme frigivelse af catecholaminer, der er opbevaret i nerveender, sammentrække perifere blodkar og hæve blodtrykket. Hos patienter med pheochromocytoma havde de sympatiske nerveender flere catecholamine-reserver end normale mennesker, og frigivelsen af ​​catecholamines efter injektion af histamin var også højere end hos normale mennesker. Mistænkt pheochromocytoma blev injiceret med eksogent histamin i det intermitterende interval for at udløse hypertensive anfald, for at observere graden af ​​forhøjet blodtryk og tilstedeværelsen eller fraværet af kliniske symptomer til at hjælpe med diagnosen. Grundlæggende information Specialistklassificering: neurologisk undersøgelsesklassificering: neuroelektrofysiologi Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Analyseresultater: Under det normale: Normal værdi: ingen Over normal: Negativ: Normale mennesker er negative i denne test. positiv: Pheochromocytoma, for det meste positivt, den positive frekvens kan nå 50-80%. Indholdet af urincatecholamin efter injektion af histamin blev markant forøget sammenlignet med det før injektion. Tips: Oprethold en normal diæt og tidsplan. Normal værdi 1. Efter injektion af histamin steg blodtrykket med> 8,0 / 5,3 kPa (60/40 mmHg), og varigheden var> 5 minutter. 2. Det højeste blodtryk efter injektion af histamin blev øget med> 2,7-13,3 KPa (20/10 mmHg) i> 5 minutter. 3. Typiske symptomer vises. Normalt vises kun en eller tre af dem ikke. Klinisk betydning Unormalt resultat 1. Normal person er negativ i denne test. 2. Pheochromocytoma, for det meste positivt, den positive rate kan nå 50-80%. Efter injektion af histamin var der et kort mildt fald i blodtrykket, derefter steg det hurtigt, toppede mere end 2 minutter, og kliniske symptomer optrådte. På dette tidspunkt, hvis benzyloxazolin injiceres, falder blodtrykket hurtigt, hvilket er mere nyttigt til diagnose. Indholdet af urincatecholamin efter injektion af histamin blev markant forøget sammenlignet med det før injektion. 3. Nogle patienter med pheochromocytoma kan gentagne gange være negative til denne test, hvilket kan være relateret til brugen af ​​antihypertensive lægemidler. Mennesker der skal tjekkes Klinisk mistænkt pheochromocytoma, intermitterende periode med paroxysmal hypertension; ingen anfald er blevet observeret for at bekræfte eller udelukke pheochromocytoma. Positive resultater kan være sygdomme: pædiatrisk familiær autonom dysfunktionssyndrom, binyre medulla hyperfunktion, spedalskhed, maling ømme forholdsregler Forbudt før undersøgelse: Oprethold en normal diæt og tidsplan. 1. Antihypertensive lægemidler, beroligende midler, bedøvelsesmidler og narkotiske analgetika blev stoppet inden testen i 2 og 3 dage. 2. Paroxysmal hypertension, blod- og urinkatecholaminer kan diagnosticeres ved begyndelsen af ​​pheochromocytoma, ikke længere udføre denne test. 3. Denne test skyldes den pludselige stigning i blodtrykket på kort tid, hvilket kan forårsage risikoen for cerebrovaskulær sygdom og hjerteinfarkt. Derfor bør testen være klar til at redde lægemidler og instrumenter og overvåge nøje. 4. Koldtrykstesten skal udføres inden testen til sammenligning. Krav til inspektion: 1. Indånding af 5 mg phentolamin (benzylamin) i sprøjten til brug. Når blodtrykket stiger til en positiv standard, udføres straks intravenøs injektion for at sænke blodtrykket og forhindre yderligere stigning, hvilket medfører alvorlige uheldige konsekvenser. 2. Bivirkninger kan forekomme under testen: hovedpine, rødmen, nedsat blodtryk og øget hjerterytme Dette er et normalt fænomen og kræver ikke overdreven panik. Inspektionsproces 1. Antihypertensive lægemidler, beroligende midler, bedøvelsesmidler og narkotiske analgetika blev stoppet inden testen i 2 og 3 dage. 2. Patienten ligger stille stille, indtil blodtrykket er stabilt, eller blodtrykket genoprettes til basalniveauet efter den kolde komprimeringstest, og blodtrykket efter stabiliseringen registreres som en kontrol. 3. Intravenøs infusion af fysiologisk saltvand for at holde væskevejen uhindret, og tag derefter histaminmatrix 0,025 mg-0,05 mg (histaminphosphat 0,07 mg-0,14 mg), opløst i 0,5 ml fysiologisk saltvand og hurtigt injiceret fra infusionsrøret. 4. Efter injektion af histamin måles blodtrykket på den kontralaterale overarm, måles en gang hver 30. sekund, måles kontinuerligt i 5 minutter, skift derefter til 1 minut pr. Minut, mål derefter i 10 minutter, mål 1 gang, minut eller vend blodtrykket tilbage til det basale niveau. Indtil videre. 5. Saml urin i 1 time før og efter injektion af histamin, og mål indholdet af catecholamin. Resultatet bedømmes: 1. Efter injektion af histamin steg blodtrykket med> 8,0 / 5,3 kPa (60/40 mmHg), og varigheden var> 5 minutter. 2. Det højeste blodtryk efter injektion af histamin blev øget med> 2,7-13,3 KPa (20/10 mmHg) i> 5 minutter. 3. Typiske symptomer vises. De med ovenstående 1, 3 eller 2, 3 er positive til testen. Ikke egnet til mængden Ældre, koronar hjertesygdom, cerebrovaskulær sygdom, blodtryk> 22,7 / 13,3 kPa (170/100 mmHg). Bivirkninger og risici Generelt ingen bivirkninger.