Serum totalt protein (TP, TP0)

Serum totalprotein er det mest rigelige stof i serumfaststoffer og kan opdeles i albumin og globulin. Det har mange funktioner, såsom opretholdelse af det normale kolloide osmotiske tryk og pH i blodkarene, transport af forskellige metabolitter og regulering af de fysiologiske virkninger af de transporterede stoffer, og har et tæt forhold til kroppens immunfunktion. Proteinniveauer i serum afspejler primært leversyntese og proteintab forårsaget af nyresygdom. Total proteintestning kan indirekte forstå kroppens ernæringsstatus og hjælpe med diagnosticering af visse sygdomme. Totalt protein i serum blev målt ved venøst ​​blod, som blev bestemt ved diuret-kolorimetri.Det er den første anbefalede proteinkvantificeringsmetode. Princippet for denne metode er, at peptidbindingen i proteinmolekylet reagerer med divalente kobberioner (Cu2 +) under alkaliske betingelser for at danne en blåviolet forbindelse. Intensiteten af ​​denne farvereaktion er proportional med proteinindholdet i et bestemt koncentrationsområde. Proteinindholdet kan bestemmes ved sammenligning af de forarbejdede proteinstandarder. Fordelen ved denne reaktion er, at reaktiviteten af ​​de klare og sfæriske æg er ens, operationen er enkel, gentageligheden er god, og interferensstoffer er få, hvilket er den foretrukne traditionelle metode, og ulempen er, at følsomheden er lav. Grundlæggende information Specialistklassificering: Fordøjelsesundersøgelsesklassificering: biokemisk undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Nedsat total proteinkoncentration i serum: en syntetisk lidelse, hovedsageligt leverdysfunktion. Normal værdi: Voksen: 60-80 g / l For tidligt spædbarn: 36-60 g / l Nyfødt: 46-70 g / l Over normal: Forøgede totale proteinniveauer i serum: De fleste forekommer hos patienter med multiple myelomer. Negativ: positiv: Tips: Brug af kortikosteroider, kortikosteroider, androgener, auxiner, insulin osv. Kan øge det samlede protein; brugen af ​​antiepileptika, pyrazinamid, rifampicin, antikonceptionsmidler og andre lægemidler kan gøre resultaterne lavere. Normal værdi Voksen 60 ~ 80 g / L. For tidlige børn 36 ~ 60 g / L Nyfødte 46 ~ 70 g / L. Bemærk Hvert laboratorium har forskellige detektionsmetoder og forskellige normale værdier. Serum samlede proteinfysiologiske udsving. Lige steriske positioner på grund af fordelingen af ​​kropsvæsker, blodet er relativt koncentreret, mens det langvarige sengeliggende blod er tyndere end stereopositionen. Derfor er totalprotein i serum i langvarige sengeliggende patienter ca. 3 til 5 g / l lavere end ved oprejst aktivitet. Neonatal totalprotein kan være 5-8 g / l lavere end hos voksne. Ældre over 60 år er ca. 2 g / l lavere end voksne. Klinisk betydning (1) Forøget total proteinkoncentration i serum: 1 Vandet i serumet reduceres, og den samlede proteinkoncentration er relativt forøget. Når kroppens vandudledning er større end vandindtaget, kan det forårsage plasmakoncentration, især når det akutte vandtab (såsom opkast, diarré, høj feber osv.) Ændres mere markant, den totale proteinkoncentration i serum kan undertiden nå 100 ~ 150 g / L. Ved chok kan plasma også koncentreres på grund af ændringer i kapillær permeabilitet. Hos patienter med kronisk binyresvigt forekommer sekundært vandtab på grund af natriumtab, og plasma kan også koncentreres. 2 serumproteinsyntese steg, de fleste af dem forekom hos patienter med multipelt myelom, på dette tidspunkt steg hovedsageligt globulin, mængden kan overstige 50 g / l, det totale protein kan overstige 100 g / L. (2) Nedsat total proteinkoncentration i serum: 1 syntetiske lidelser, hovedsageligt leverdysfunktion. Leveren er det eneste sted at syntetisere proteiner.Når leverfunktionen er alvorligt nedsat, reduceres proteinsyntesen, og albuminfaldet er mest markant. 2 proteintab, såsom alvorlige forbrændinger, en stor mængde plasmaudstråling, stor blødning, stort blodtab, nefrotisk syndrom, langvarigt tab af protein i urinen; ulcerøs colitis kan miste en vis mængde protein fra fæces i lang tid, disse Begge kan reducere serumets totale proteinkoncentration. 3 underernæring eller langvarig spildssygdom. Såsom svær tuberkulose eller ondartede tumorer. NOTER (1) Indholdet af serumprotein udtrykkes generelt med g / L, og da forskellige proteiner har forskellige molekylvægte, kan de ikke udtrykkes med mol / L. (2) Phenolphthalein og sulfonamidnatrium farves i en alkalisk opløsning, hvilket påvirker resultaterne af bestemmelsen af ​​biuret. Dextran kan medføre, at målerørets uklarhed påvirker resultatet. I teorien kan disse interferenser fjernes med det tilsvarende blanke rør, men Hvis absorbansen af ​​prøveemnet rør er for høj, kan det påvirke nøjagtigheden af ​​resultatet. (3) Serumet, der indeholder en masse lipider, er grumset efter farvning og kan ekstraheres kolorimetrisk med 3 ml diethylether. Lave resultater kan være sygdomme: multipelt myelom, fulminant leversvigt resultater kan være høj sygdom: multiple myelom nefropati, multiple myelomer hos ældre, hepatitis dobbelt infektionsforholdsregler 1. Brug af kortikosteroider, kortikosteroider, androgener, auxiner, insulin osv. Kan øge det samlede protein; brugen af ​​antiepileptika, pyrazinamid, rifampicin, antikonceptionsmidler og andre lægemidler kan gøre resultaterne lavere. 2. Følgende forhold kan øge måleresultaterne: brugen af ​​en turnetquet er for lang; blodet optages efter flere timers erektion; prøven er ikke korrekt bevaret. 3. Følgende forhold kan reducere måleresultaterne: langvarig sengeleje, et stort antal infusioner. 4. Følgende forhold kan forårsage en forkert stigning i måleresultaterne: Dextran med lav molekylvægt, prøver med højt lipidblod anvendes. Inspektionsproces Se tabel 1 for fremgangsmåden. Bland og indstil til 25 ° C i 30 minutter (eller 37 ° C i 10 minutter) med en bølgelængde på 540 nm. Nul det tomme rør, og læs absorbansen af ​​hvert rør. Hyperlipidæmi, hyperbilirubinemia og hæmolyseprøver skal anvendes som "prøve-blindrør", det vil sige tage 0,1 ml serum og 5 ml biuret-tom reagens for at bestemme absorbans af røret minus absorbansen af ​​det blanke rør i prøven. Standard absorbans. Ikke egnet til mængden Specielle sygdomme: Patienter med hæmatopoietisk dysfunktion, såsom leukæmi, forskellige anæmi, myelodysplastisk syndrom osv., Medmindre undersøgelsen er nødvendig, prøv at trække mindre blod. Bivirkninger og risici Risikoen for infektion.