Lungevolumen

Lungevolumen refererer til mængden af ​​gas indeholdt i lungerne.Det hjælper med vurderingen af ​​lungefunktion ved at måle ændringer i volumen forårsaget af luftvejsbevægelser i forskellige størrelser. Det er velegnet til bronkopulmonale sygdomme, thorax- og pleurale sygdomme og neuromuskulære sygdomme. Grundlæggende information Specialistklassificering: Luftvejsundersøgelse: lungefunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tips: For patienter med langvarig rygning skal patienter, der tager medicin som diastolisk luftrør, søge læge. Normal værdi 1. Mængden af ​​tidevandsvolumen (VT) pr. Inhaleret eller udåndet på en rolig udånding. Den normale person er ca. 500 ml. 2. Inspirerende volumen (IRV) Den maksimale luftmængde, der kan inhaleres efter inhalering. Den normale værdi er 2100 ml for mænd og 1500 ml for kvinder. 3. Påfyldning af åndedrætsmængden (IRV) Efter udånding af åndedrættet, den maksimale åndedrætsmængde, der kan udåndes ved tvungen udånding. Normalt tegner sig for ca. 15% af den samlede lunger. 4. Restgasvolumen (RV) Mængden af ​​gas, der er tilbage i lungerne efter dyb udånding. Normalt tegner sig for ca. 25% af den samlede lunger: Cirka 1.500 ml voksne mænd i Kina og ca. 1000 ml hunner. 5. Deep inspiratory volume (IC) Den maksimale mængde luft, der kan inhaleres efter udånding. Normalt tegner sig for cirka 60% af den samlede lunger. 6. Funktionel restkapacitet (FRC) Mængden af ​​luft indeholdt i lungerne efter en kort udånding. Normalt tegner sig for ca. 40% af den samlede lunger, ca. 2300 ml for mænd og ca. 1600 ml for kvinder. 7. Vitalkapacitet (VC) Mængden af ​​gas, der kan udåndes efter maksimal udånding efter indånding. Lange voksne tegner sig for ca. 75% af den samlede lunger, ca. 3.500 ml for mænd i Kina og 2.500 ml for kvinder. 8. Total mængde gas (TLC) Mængden af ​​gas indeholdt i lungerne efter dyb inhalering. Den voksne mand i Kina er ca. 5000 ml, og kvinden er ca. 3500 ml. Klinisk betydning 1. Nedsat lungekapacitet, hovedsageligt i følgende situationer: 1 lungebegrænsende sygdomme, såsom lungetumorer, lungebetændelse, atelektase eller fibrose, forårsager lungevævskomprimering, atrofi eller normalt lungevæv erstattet af læsioner. 2 thoraxaktivitetsforstyrrelser, såsom reumatoid arthritis, poliomyelitis, rygmarvsdeformitet og andre sygdomme, der påvirker thorax ekspansion eller sammentrækning. 3 lungeresektion med stort rumfang. 2. Mængden af ​​funktionel restgas øges som vist i følgende tilfælde: 1 Den elastiske tilbagetrækningskraft i lungevævet er svækket, såsom emfysem; 2 luftvej er delvist blokeret, især ved udånding, såsom bronchial astma; 3 kompenseret emfysem efter lungerektion; 4 thoraxdeformitet eller svær spinal deformitet, der forårsager overdreven alveolær hævelse og emfysem. 3. Forholdet mellem resterende gasvolumen / lungevolumen øges, kan være forårsaget af en stigning i den absolutte værdi af restgas (såsom astma eller emfysem) eller et fald i det samlede lungevolumen (såsom forskellige restriktive lungesygdomme eller lungetæthed). 4. Den samlede mængde lunger reduceres Det findes i en lang række lungesygdomme, såsom lungeødem, lungestopp, atelektase, lungetumorer og restriktive ventilationsforstyrrelser.Det ses også ved pneumothorax eller pleural effusion, der forårsager komprimering af lungevæv, hvilket igen påvirker lungerne. ekspansion. Lave resultater kan være sygdomme: idiopatisk lungefibrose, pulmonal eosinofil histiocytose, idiopatisk obstruktiv bronchiolitis med organiserende lungebetændelse, idiopatisk lungefibrose hos ældre, silikose, respiratorisk åndedræt Bronchialrelateret interstitiel lungesygdom, respiratorisk bronchiolitis, interstitielle lungesygdomovervejelser Krav til inspektion: 1. I testen skal du være opmærksom på fjernelse af luft lækager (hyppigt uden læbe lukning, ingen øvre næse klip eller løs næse klip), glottisk lukning ved udånding, udåndingspause, dobbelt inhalation, hoste og andre faktorer forårsaget af lungerne Virkningen af ​​funktionelle resultater. 2. Ekstrapoleringsvolumen kan automatisk beregnes i de fleste aktuelle lungefunktionsmålere, hvilket er en god indikator til at evaluere det tidlige burst af udåndningskraft. I nogle enkle spirometre vises denne indikator muligvis ikke. 3. Efter udånding i begyndelsen af ​​tvungen udånding på grund af den ikke-kraftafhængighed af udåndingsstrømmen i midten og sen udånding, kan individet instrueres om at opretholde kun udånding, men kroppen kan være moderat afslappet uden at være for nervøs. 4. Det er bedst at observere tidsvolumenskurven og flowvolumenskurven samtidigt under testen for at vide i realtid, om motivets vejrtrækning opfylder kvalitetskontrolkravene. 5. Nogle patienter med alvorlig luftvejsobstruktion kan have en ekspirationstid på op til 20 sekunder og har stadig ingen ekspiratorisk volumenplatform. På dette tidspunkt skal patientens tilstand følges nøje for at forhindre, at den synkroniseres eller falder. Kan afbryde udånding med tiden. 6. Hvis graden af ​​samarbejde hos nogle forsøgspersoner med tvungen vejrtrækning ikke er god, vil det påvirke testresultaterne (især peak flow og vital kapacitet), som kun skal specificeres i resultatrapporten til klinisk reference. 7. Gentagelighedstest er meget nyttigt til kvalitetskontrol af forsøgspersoner, men ikke alle de gentagne test, der bruges, opfylder kriterierne på A-niveau.Nogle fag har måske kun C-, D- eller F-karakterer på trods af deres bedste indsats. Lungefunktionstesten kan ikke opgives, men det skal anføres i rapporten for at minde klinikeren. 8. Flere testere kan udskrive overlappende tidsvolumenskurver og flowvolumenskurver, hvilket er nyttigt til evaluering af gentagelighed. 9. På grund af individets intradag-variation kan værdien af ​​eftermiddagsmålingerne være højere end morgenen, så hvis der er behov for langsgående sammenligning (som sammenligning før og efter behandling), er det bedst at udføre inden for ± 2 timer fra den samme tidsperiode. 10. Hvis du bruger et åndedrætsfilter, skal du vide detaljeret, om filterets modstand er tilstrækkelig til at påvirke luftvejsstrømmen. 11. Valget af den normale referenceværdi er grundlaget for at vurdere, om lungefunktionen er normal. Hvert laboratorium skal forsøge at vælge den normale referenceværdi, der er egnet til det (f.eks. Regionen, testpopulationen, påvisningsmetoden osv.). Dette er meget vigtigt for korrekt resultatanalyse. Det nationale kompendium for normal lungefunktion, redigeret af professor Mu Kuijin og professor Liu Shizhen, kan bruges som reference. Hvis referenceværdien anbefalet af det europæiske respiratoriske selskab (ERS) for asiater bruges, bør korrektionsværdien overvejes. 12. Personer med højere luftvejsfølsomhed kan inducere luftvejskrampe ved gentagen gentagen, tvungen vejrtrækning, hvilket reducerer respirationsvolumen og flow og kriterier for gentagelighed (såsom den bedste 2 FVC beskrevet ovenfor) Og variationen af ​​FEV1 <5% eller <0,2L er umulig at opnå. Det skal anføres i resultatrapporten. Forberedelse inden inspektion: 1, spørg patientens medicinske historie, rygevirksomhed, nylige medicin osv. Om at udelukke kontraindikationer til tvungen lungefunktionstest. 2. Forklar testproceduren og forholdsregler i detaljer for emnet. 3, instruktøren til at demonstrere demonstration, herunder fuldstændig inhalation, eksplosiv udåndning og fortsat kontinuerlig udånding, kan kombineres med sprog- og kropsbevægelser og stræber efter at give individet mulighed for at forstå detekteringsbevægelsen fuldt ud. Ikke egnet til mennesker: For patienter med langvarig rygning skal patienter, der tager medicin såsom diastolisk luftrør, søge læge. Inspektionsproces 1. Instruktør: 1 Spørg patientens medicinske historie, rygevirksomhed, nylige medicin osv., Og udelukk kontraindikationer til test af lungefunktion (beskrevet senere). 2 Forklar testproceduren og forholdsregler i detaljer for emnet. 3 Instruktøren holdt en demonstration, inklusive komplet inhalation, eksplosiv udåndning og fortsat kontinuerlig udånding.Det kan kombineres med sprog- og kropsbevægelser for at sikre, at emnet fuldt ud forstår detekteringsbevægelsen. 4 Fortsæt med at opmuntre og opmuntre emnet, når emnet testes. 2. Emner: 1 Motivet tager en siddende position og sidder lige op uden ryglæn, med begge fødder på jorden og øjne ser lige ud og undgår, at hovedet læner sig tilbage eller læner sig ned. 2 Øv de ovennævnte åndedrætsøvelser og mestre det væsentlige. 3 munden bid enhed, tæt pakket rundt om mundstykket med læben for at sikre, at der ikke luft lækker, øvre næse klips. 4 Efter indånding roligt, fuldstændigt inhalerer, udåndes derefter kraftigt, hurtigt og fuldstændigt og bede om eksplosiv kraft til at udånde. Der er ingen tøven i starten, og graden af ​​anstrengelse i den midterste og sene udånding kan reduceres lidt, men der er ingen afbrydelse i hele udåndningen indtil udånding. Komplet, undgå hoste eller dobbelt inhalation. 5 Inhaler hurtigt for at afslutte efter udånding. Testresultater opfylder acceptable kvalitetskontrolstandarder. 6 Efter en kort pause (afhængigt af patientens tilstand) skal du gentage ovennævnte 3, 4 og 5 målinger og gennemføre mindst 3 målinger, normalt ikke mere end 8 gange. Ikke egnet til mængden Kontraede mennesker: For langtids rygerpatienter skal patienter, der tager medicin som diastolisk luftrør, søge læge. Bivirkninger og risici Ingen komplikationer eller skade.